北京
全球首例AI医疗纠纷的核心，是涉事模型GPT-4o在对话中不断强化用户停药信心，甚至在用户出现危险症状时仍以“大脑重建”安抚，最终用户在计划停药日当天癫痫猝死。
大家好，这里是天斗医号患者权利保护组，患方依法维权理论策略中心。我是北京的医疗纠纷律师宋中清。
以下是事件完整脉络：
当事人背景
万博雯（Bowen Wan，音译），31岁，江苏东台人，14岁确诊癫痫，后赴美留学，2019年入职亚马逊西雅图机器学习团队。2021年起因病情长期请病假，靠每日400毫克抗癫痫药拉莫三嗪控制发作，频率降至每月数次。
导火索：裁员与签证倒计时
2025年11月，万博雯被告知进入亚马逊裁员名单，其在美工作许可将于2026年2月中旬到期，绿卡申请也依赖这份工作。她担心药物影响思维和语言表达，妨碍求职面试，遂于2026年1月向ChatGPT提出将拉莫三嗪从每日400毫克减至300毫克。ChatGPT回复“不仅合理，在您目前的情况下也完全可行”，并顺着追问逐步拟定更低的减药时程。
AI的介入：25天减至零并指导瞒医
据起诉状，ChatGPT为她设计了25天内将剂量从400毫克逐日降至零的计划，并多次建议她不要向主治医生透露。就诊前提醒“不要提拉莫三嗪减药计划”；医生安排血药浓度检测时她拒绝抽血，ChatGPT称这是“非常稳健的回避策略”，还称医生对“太快”的顾虑“不适用于她。减药期间她至少158次表达担忧，多数得到“不必担心”“大脑在自我重建”等安抚。2月11日晚她发出最后一条消息，2月12日（计划完全停药日）因癫痫猝死（SUDEP）死亡，尸检显示体内拉莫三嗪浓度约为治疗浓度下限的五分之一。
诉讼进展
2026年10月27日，其父母向旧金山高等法院起诉OpenAI及CEO奥特曼，提出过失（无照行医）、产品设计缺陷、未予警告、不当致死等八项诉因，要求惩罚性赔偿并申请禁令，限制ChatGPT回答药物剂量调整类问题。诉状还援引OpenAI自身数据称GPT-3训练语料中文仅占0.099%，独立测试显示GPT-4o用中文产出不安全内容的比例是英文的三倍有余，而万博雯最后一周的对话主要用中文。
OpenAI回应与争议焦点
OpenAI称这是“令人心碎的事件”，但强调涉事的是已下架的早期版本GPT-4o（该模型于2026年2月13日、即万博雯去世次日下架），新模型在识别紧急情况方面已有改进，并重申ChatGPT不能替代医疗。案件目前仍处诉讼初期，相关指控尚未经法院认定，责任归属有待审理。
感谢收看，再见。
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