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你以为是累了,其实是病了!脸上有这些变化,千万别大意

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脸上出现哪些变化需引起重视?

脸,是身体最诚实的一面镜子。一些器官发生病变,早期往往不痛不痒,却可能率先“写”在脸上。医学专家提醒,面容改变是值得重视的健康预警:有些细微变化你以为是“太累了”,但很可能是疾病给你的警告。

面色晦暗,查肝脏

黑眼圈顽固、面色晦暗,伴有蜘蛛痣或肝掌(手掌大小鱼际处皮肤发红)时,应首先考虑肝脏问题。

肝功能受损后,灭活雌激素能力下降、血管扩张,出现蜘蛛痣和肝掌;灭活黑色素能力下降,色素沉着,就会造成脸色发灰发暗。

突眼或眼睑浮肿,查甲状腺

临床鉴别甲亢时会特别关注眼部特征,其中“突眼”是典型表现,也有患者没有明显眼球突出,只表现为眼睑浮肿。

甲亢患者体内过量的促甲状腺激素受体抗体,会刺激眼球后组织增生,把眼球往外顶,从而形成突眼。

值得注意的是,甲亢、甲减和肾脏问题都有可能导致眼睑持续浮肿,需要鉴别。

异常脸红,查皮质醇

满月脸、面色异常发红,要警惕皮质醇增多。


此类患者脂肪重新分布,堆积于面部、躯干和颈部,形成满月脸,面色往往红润丰满甚至异常发红。原因在于皮质醇使皮肤变薄、毛细血管更易显露,同时刺激骨髓造血、红细胞增多,加上面部血流量增加,共同造成持续红润,需到内分泌科排查。

鼻翼变宽、嘴唇增厚,警惕肢端肥大症

鼻翼变宽、嘴唇增厚、下颌前突,要警惕肢端肥大症。


垂体腺瘤所致肢端肥大症患者11年间面容改变。图源:《临床内分泌图谱:神经内分泌与垂体疾病》一书

生长激素过多,刺激皮肤、皮下组织和骨骼增生,面容可在数年间逐渐改变,下颌严重前突时出现“地包天”。该病虽少见,危害却波及全身,长期生长激素过高会推高血压、血糖,累及心脏结构和呼吸功能。若发现这类特征,应到内分泌科详细筛查。

别把病容当倦容

很多人把“病态脸”当成“疲劳脸”,以下误区比较常见:

1.脸色发黄以为蔬果吃错了,但食物性黄染不会导致眼白发黄。

2.有黑眼圈以为没睡好,但充分休息后仍不退,伴面色发灰,就不是单纯的疲劳。

3.眼皮肿以为睡前水喝多了,但喝水引起的晨肿多在中午前后消退,肾性、肝性或甲减所致浮肿会反复不退。

4.皮肤暗沉以为换套护肤品就行,但护肤品作用于表皮,对于内脏代谢紊乱带来的暗沉,外涂解决不了根源。

两者应当如何区分?关键是看可逆性和伴随症状。

例如,熬夜、劳累带来的暗沉或黑眼圈,好好休息、均衡饮食后多能逐渐改善;病理性面部信号则相反,调整作息、护肤两周以上仍不改善,同时可能合并不明原因乏力、食欲下降、腹胀、尿色深黄、眼白发黄、肝掌、蜘蛛痣或不明原因体重下降。

内分泌疾病的面部表现通常不孤立,甲减常伴怕冷、便秘、体重增加,皮质醇增多症常伴高血压、腹部皮肤紫纹,综合全身症状判断,比盯着脸“对号入座”更可靠。

普通人如何调养好气色

排除病理原因后,普通人的好气色可以通过内调养出来。

1.尽量23点前入睡,给肝胆留出修复时间。

2.控制高油高糖饮食,戒酒,不乱服偏方、保健品,避免药物性肝损伤。

3.长期焦虑、生气、抑郁,可致气滞血瘀、面色暗沉长斑,调畅情绪才能养颜。

4.多吃优质蛋白、新鲜蔬果,少甜食、油炸和含糖饮料;每周规律运动,改善代谢和胰岛素抵抗。

5.防晒、保湿是加分项。

此外,定期体检不可省,肝功能、肾功能、甲状腺功能、血糖、血脂等基 础项目,能在面容改变前发现问题,助力早诊早治。

(人民日报微信公号)

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