四川
维生素D补过头
良药也会变 "毒药"
维生素D补充指南
多数家长都知道要给孩子补维生素D，以促进钙吸收、预防佝偻病。但维生素D 是脂溶性维生素，不像水溶性维生素那样能随尿液快速排出，容易在体内蓄积。今天就来说说“维生素D”过量摄入的危害。
一、维生素D是什么？
维生素D这个词我们耳熟能详，但是它到底是个什么东西，大部分人都不大清楚。
维生素D属于类固醇的衍生物，它是维持机体正常生理功能必需的一类物质。虽然人体的需求量很小，但其在调节物质代谢过程中有重要的作用。
维生素D有很多种类，包括维生素 D1、D2、D3、D4和D5，其中与人类健康关系最密切的，要数维生素D2和维生素D3。
维生素D2来源于植物，身体消化食物时，其中的维生素D2会与脂肪融合，一起在小肠被吸收，进入人体的血液循环。
二、过量补充的风险
01
引发高钙血症
维生素D过量会导致肠道对钙的吸收急剧增加，引发高钙血症，出现厌食、恶心、呕吐、烦渴、多尿、肌肉无力、关节疼痛等症状。
02
严重时可危及多器官
高钙血症严重时会导致血管钙化、肾结石、肾功能衰竭，甚至危及生命。
03
可能引发中毒
长期每日摄入远超推荐量（常规推荐为400-800IU）可能引发中毒，过量维生素D导致中毒后血钙上升，会产生厌食、烦躁、惊厥、尿频、心律不齐等症状伤害人体，也会过度抑制炎症造成不好的后果。
三、对儿童的特殊影响
骨龄悄悄“超车”
在儿童身上，还多一层需要警惕的风险——有医生在门诊中发现，一些长期超量补充维生素D的孩子骨龄进展明显加快，原因在于过量维生素D可能影响芳香化酶活性，间接加速性激素的转化，让骨骼成熟提前“超车”。早期表现出现如厌食、烦躁、便秘、精神不振等症状，往往容易被忽视。尽管目前研究尚未证实维生素D过量与性早熟有直接因果关系，但其干扰内分泌平衡、加速骨龄的潜在风险，仍值得每位家长警惕。
四、哪些食物
维生素D更丰富？
抛开专门补充维生素的药片不谈，中国学术电子期刊上的科学家们给出了富含维生素D的几种食物——排第一的是三文鱼和金枪鱼。
大部分鱼类都含有一定的维生素D，但其中这两种鱼维生素D含量尤为丰富。
其次还有配方奶，可以强化维生素D；此外，一些植物中含有麦角固醇，可以在紫外线的照射下转变为维生素D2，这有利于人类摄取维生素D。
五、药师建议
01
遵医嘱，按推荐剂量服用，不可自行盲目加量。
日常饮食和户外日照同样重要，切忌将补充剂随意加量。
02
定期监测血钙和维D水平，维生素D缺乏很常见，但补充务必在医生或药师指导下进行。
03
综合：四川执业药师圈、科普中国
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