福建
近日，四川省人民医院医疗集团・成都显微手足外科医院收治一名 1 岁患儿。患儿在家中玩耍时不慎被运转的机器割伤右手，经检查：示指完全离断，中、环指伴有肌腱断裂、皮肤撕脱及裂伤，情况较为紧急。
急诊评估：术前饮水导致手术延迟
患儿到院后，经快速评估需立即进行急诊手术。但家长送医途中给患儿喂水，违反了麻醉前 "禁食 8 小时、禁水 6 小时" 的原则，手术时间相应延后。
专家提醒：麻醉前饮食、饮水容易引起术中呕吐误吸，严重时可危及生命，是急诊手术的重要禁忌。送外伤患者就医前，家属应尽量保持其空腹状态。
儿童断指再植：血管更细，技术要求更高
儿童断指再植难度高于成人 —— 其手指血管直径约为成人的三分之一至二分之一，管壁薄、弹性差，需要在显微镜下完成 0.1 毫米级的血管吻合，对术者技术水平要求较高。
同时，指尖功能的恢复关系孩子未来的手部功能和生活质量，医护团队在手术方案和时间安排上需更加审慎。
抢抓 "6-8 小时黄金时间窗" 实施手术
断指再植的 "6-8 小时黄金时间窗" 是手术成功的重要前提。该院手足外科治疗组组长屈文才带领团队先行处理断端创面、紧盯时间节点，待禁水达标后立即开展手术。屈文才主刀，团队在高倍显微镜下吻合血管、神经与肌腱，在黄金时间窗内完成断指再植及相关修复手术。
术后，患儿断指血运正常，目前恢复平稳，功能处于康复中。
外伤救治，牢记三点
手足外科专家提醒，发生肢体离断等外伤时，急救注意三点：
- 肢体离断后，尽量在6-8 小时黄金时间窗内送医；
- 送医前严格禁食、禁水，为麻醉创造条件；
- 断指用清洁纱布包裹密封，低温冷藏（切勿浸泡或直接冷冻）。
四川省人民医院医疗集团・成都显微手足外科医院开设有 24 小时急诊绿色通道，针对断指、断肢、手外伤等创伤患者，显微外科团队全天候待命，为创伤救治争取时间。
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