《小城良方》，一剂普通人的治愈良方

“一会捅你肺管子，一会挠你痒痒肉。”电视剧《小城良方》开播后，有人如是评价。随着剧集收官，话题#小城良方大结局没烂尾#冲上热搜，豆瓣开分8.0分，那些在“小城”里又哭又笑的人，在弹幕中刷出自己的不舍。这剂良方，治愈了剧中人，也治愈了陪伴追看半个月的观众。

《小城良方》讲述了天才医生刘铮亮（肖战饰）因一场医疗事故被迫离开深圳，回到故乡抚城后经历的一系列故事。面对母亲失踪、弟弟重病、自身“恐雪症”等多重困境，刘铮亮入职“垫底”医院小西门，并在这里重新找回了医者初心。故事通过时空变化，展现了刘铮亮与亲人、朋友、患者之间的情感羁绊，以及他对生命、责任和故乡的深刻思考。

在充斥着强冲突与爽感套路的剧集市场里，《小城良方》像一碗热乎的东北乱炖，既暖胃又暖心。它没有把生活的苦难熬成苦情戏，而是用轻巧而诚恳的方式，为观众精准地提供了情感出口和情绪价值。它告诉每个走进小城的人，生活虽然充满困境，但人与人之间朴拙的善意与联结，本身就是一剂良方。

剧集播出期间，编剧聂成帅也上了几次热搜。有人说他“疯了”，有人问他“到底在哪儿生活”，也有人被他的台词“说醒了”。他被朋友喊去看过几次热闹，觉得氛围真是欢乐。《小城良方》播出期间，博客作者和聂成帅进行了一次连线对话，这个讲话慢条斯理、带着东北口音的年轻编剧，终于为家乡写了一个故事。

一定程度上，聂成帅也被《小城良方》治愈了。他感谢每个观众能够包容和理解，也感激张晓波导演的最终呈现和演员们的精彩演绎。他记得有一场刘铮亮在梦中敬酒的戏，是开拍后加上的，但实际拍摄出的效果让他觉得恰如其分且十分精妙。

在梦中，刘铮亮完成了在现实里做不到的情感释放与自我和解，现实中不知如何表达的感激，终于找到了出口。观众也在这场梦中松弛的笑容和豪迈的举杯里，得到了一种替代性的满足。《小城良方》的治愈感，通过这样一种更为戏剧化的方式完成了现实的落地。

大约四年前，编剧聂成帅接到柠萌影视的合作邀请，为张晓波导演的新项目《小城良方》进行剧本创作。

聂成帅是黑龙江齐齐哈尔人，《小城良方》的合作来得恰逢其会，一方面是能和值得信赖的导演合作，另一方面也抚慰了他内心对东北的思恋之情，满足了自己一直以来想要创作东北故事的心愿。于是，他没怎么犹豫便答应了。

近年来，现实主义题材容易陷入“精英叙事”的安全区，与医疗相关的题材，常围绕大城市三甲医院、高难度手术和精英医生展开，《小城良方》想做的正是在此基础上寻求突破。这样的创作方向和聂成帅不谋而合，他想要写一点“大家没见过的玩意”。

2023年，聂成帅开始创作剧本大纲和分集大纲，一边创作一边在网络论坛上看帖子，做资料收集。他看医护行业相关的故事，围观他们的日常感悟和悲欢。线上做功课之外，他和团队一起到小城市不同的医院进行了实地采风，和大夫们、殡葬从业者们聊天。这些后来都成为《小城良方》里动人段落的来源。

剧中故事的背景发生在东北小城抚城，小西门医院是方便周围居民就诊的二级医院。在这里，有白天治病救人、晚上唱二人转做副业的医生，有在办公室里吃炭火烤肉的院长，有上班自备摸鱼神器的同事，有让所有人头疼的慢性病常客，甚至有给羊驼治吐口水的病人家属……小西门医院像是东北小城的浮世绘，在这里，治愈人们的不仅是药，还有人情织成的网。

《小城良方》播出期间，聂成帅的手机总是响个不停，认识的朋友们纷纷喊他去网上看热搜。在#谁来管管小城良方编剧#的话题里，是观众们对于剧情的热烈讨论。有人说“小城的编剧疯了”，有人说“剧情乍看很离谱，转念一想又符合逻辑”，还有人在追问那只海豹到底是怎么回事？这太胡闹了吧！

在欢乐的讨论氛围里，聂成帅觉得感动，这证明观众共情了。当一只真的海豹出现在车长海（任程伟饰）的床上时，观众们看到了一段真实的父女困境和情感。他也感动于张晓波导演能够将故事里离谱的、放飞的情节尽可能地落地，比如让海豹的情节与东北丝滑地融合在一起。“挺多场景还是挺贵的。”说完，他轻声笑了。

但这并不是故事的全部，聂成帅记忆里的东北、亲切的乡音和熟悉的人情世故，在剧中变成了蒸腾着热气的烤红薯，酒桌上提一杯再送俩菜的热情，因为一次误会而结交的兄弟情谊，以及救人亦救己的疗愈逻辑。

不少东北的观众说《小城良方》拍出了自己心中东北小城的样子，故事里的人仿佛就是自己熟悉的邻里朋友，更多人则感受到了属于东北人情义气与烟火气，每个人都能在《小城良方》里找到自己生活病症的“良方”。

剧里，艾辰（姜妍饰）红着眼眶说：“东北的冬天冷，但东北的人情暖，为什么那么多人要离开东北？”这或许也是聂成帅内心的疑问。他记忆里儿时的东北，人比现在多，街道比现在热闹。随着年龄的增长，许多像他一样的年轻人离开家乡，成为大城市的一部分。就像剧里的人一样，有人选择离开抚城到北京闯荡，有人却从深圳回到抚城。

实际上，艾辰问出了很多人的心中所想：“外面的世界就那么精彩吗？离开东北，就一定会幸福吗？他们……都不想家吗？”无论何去何从，东北是永远的故乡，而人终归要落叶归根，一如刘铮亮的回答：“想家。”

聂成帅表示，《小城良方》的整个创作过程很顺利，剧本的前十集是一气呵成写完的，只有一个地方是卡住又推翻重来的，那就是刘铮亮这个人物决定留在抚城的转折点到底发生在哪里。

在最初的剧本设计中，刘铮亮会在抚城完成全部的个人转变，真正融入小城生活。聂成帅不是没考虑过把这个转变放在其他城市，但是从拍摄角度考量，涉及换城市拍摄会带来更多挑战，成本也会增加。但转变发生在抚城的剧情，写起来总是很平淡，无法达到理想的效果。

导演张晓波建议，不如让刘铮亮就离开一次抚城，两个人一拍即合。聂成帅认为，从剧作的角度看，“他必须离开一次，然后自己选择回来。因为这是刘铮亮主动为自己的命运做选择。”刘铮亮只有完成“回来-离开-再回来”的过程，才能完成关键的个人转变逻辑。

原本卡住的部分通了，聂成帅决定将地点选在蚌埠这个代表南北分界的地方，来对应刘铮亮的处境。这就出现了《小城良方》的转折一幕，离开抚城到福建工作的刘铮亮，中途在火车上为临盆产妇接生，又遇到就职的新医院发生新的变故，没能成功入职。他不得不在蚌埠暂时停留，被观众戏称为“刘铮亮蚌埠历险记”，真如谐音梗说的“蚌埠住了”。

在蚌埠，刘铮亮遇到了罹患绝症的“粉毛”周正（陈永胜饰）和他妈妈，倾听了艾辰的真心告白，也诞生了让很多人印象深刻的“豆奶理论”。

剧中，两个人坐在路边谈心，刘铮亮用手里的半瓶豆奶比喻自己无法消解的创伤。周正说，你把它喝掉，消化消化就好了。刘铮亮说，消化不了。这个时候，走来一个捡瓶子的老奶奶，她顺手拿起半瓶豆奶，倒掉，无法消解的痛苦“意外”地消失了。

刘铮亮和周正一起喝豆奶的这场戏是聂成帅心中很疗愈的一场戏之一，既完成了人物的阶段性成长，也推进了人物情感关系。

对聂成帅来说，创作的关键词是克制。“我不会逮住一个煽情的点就拼命煽情，写一个搞笑的段落就拼命搞笑，想有所表达的时候就拼命表达。我不会无限地放大一个剧情点，因为这样做大概率会损失叙事的流畅性。”

《小城良方》让观众又哭又笑的节奏，正是因为克制而产生的效果。几集过后，像是一种主创与观众之间的默契，观众知道笑过之后可能会“刀”（注：让观众扎心），“刀”过之后一定有意想不到的喜剧出现。一切如人生，不会一直甜，也不能一直苦。

剧中的几个主要人物都有各自不同的缺陷，刘铮亮有“恐雪症”，艾辰有识字障碍，米四（陈瑾饰）有“盗窃癖”，极致的人物设定增加了戏剧张力和看点，也在创作上给聂成帅带来了不小的挑战。这些人物特点需要和剧情高度相关才能成立，“比如刘铮亮的恐雪症，乍一看有点离谱，结合他幼时的经历、人物性格、与周围人的关系等，才能与整个故事相结合。”

不少观众为剧中的女性群像所动容，比如：具有“虎”与“柔“反差内核的艾辰，独立清醒又有能力的车明明（菅韧姿 饰），颠覆了传统母亲形象的米四，坚强又睿智的刘铮亮的妈妈李忠玲（姜宏波饰），表面文静、内心坚韧的盲女宫雪（马凡丁饰）等。聂成帅表示，在创作的时候并没有从性别出发，对所有角色，他都有一个标准，即：角色单独出现是否可以独立成篇。

“我不希望女性角色是为男性成长而存在的，人物之间可以互相成就、帮助、治愈。无论男女我都会审视自己写出的角色。”只是在《小城良方》里，很多角色他无法给更多的笔墨，但在聂成帅的眼里，每个人都有自己的故事，都是他们各自人生的主角。由始至终，《小城良方》的故事里只有一群善良的人，一群鲜活的人。

成为职业编剧后，聂成帅先后创作了《天才基本法》《大考》《除恶》《奉陪到底》《深渊无间》《小城良方》六部电视剧作品，《小城良方》是他的第五部播出的作品，也是第一部东北题材作品。

他不善于社交，创作习惯简单而朴实，就是坐在电脑前闷头写，“好好坏坏，哭了笑了，其实写作是个挺枯燥的事情。”与枯燥的写作日常相反，他写出的故事里都是鲜活的人、有趣的事、生动的台词。

《小城良方》里有不少台词成为金句，被网友自发截图传播。有些透着浓浓的东北风味儿，剧集字幕释义被网友调侃精准“中译中”。 聂成帅是东北人，想用东北话写剧本几乎源于本能，而剧本里的东北味道也来自他成长的地方和遇到的人。有些让人醍醐灌顶，比如：龙院长（倪大红饰）对刘铮亮说：“你年轻，有时间、有能力、有知识，你很富有。穷不是银行卡里数字大小那么简单。”

聂成帅向博客作者分享了这句台词背后的创作逻辑。最初，他担心一部分经济发达地区的观众可能会对一些剧情有所疑惑，几千块钱救一条人命，怎么会有人不愿意掏钱？龙院长的话是告诉刘铮亮，也是告诉观众，因为没穷过，对金钱的概念不一样。

但台词没有止步于此，而是进行了更深刻的挖掘。刘铮亮马上反驳龙院长说，自己更穷，兜里还不到1000块。这样的回答既夯实了刘铮亮当时的人设处境，也符合他的性格特点，同时引出了第二层意思：处境不同，对事情的判断和和理解不同。龙院长基于自己的生活经验和对刘铮亮及段主任（丁嘉丽饰）两个人的实际情况给出答案，一个年轻有赚钱能力，一个有几万块钱但是失去了赚钱能力，所以他们身上关于穷的意义不同。

面对不同的现实，解决的办法和治愈的方法也不同。《小城良方》的定位是生活疗愈剧，其中也融入了编剧聂成帅自己的感受和经历。他曾经看过心理医生，觉得对方解决不了自己的问题，很多时候，疗愈不是几句话或者几片药，也不是百分百地治愈一个人。“咱们普通人面对的很多问题都是无法解决的，但是我们看待问题的方式可以改变，当你换个角度看，可能问题还在，但是生活又能继续下去了。”

就像剧中刘铮亮在最后所说：“命运困住我时，我找到了生活的良方，可能是一个人，一座城，或只是愿意相信，再往前走一步。”用普通人的生活疗愈普通人，生活的道理自然地跳跃到剧本上，经由不同的角色说出来，就拥有了抚慰人心的力量。

相信每个跟着《小城良方》一起哭过笑过的人，都感受到了治愈的力量。

在社交平台上，剧集催生了大量的讨论和二度创作，微博主话题阅读量最终突破29亿+，衍生话题超1000个，曾9次登顶微博剧集热度指数榜。抖音主话题播放量高达66.4亿+，剧集全网累计曝光超90.3亿，爱奇艺弹幕总互动量破亿，创下2026年截至目前最快破亿纪录。10月31日晚，剧集站内热度突破10000，是2026年爱奇艺第一部热度破万的现实题材剧。

这些数据里，不乏像剧中一样动人的故事，一条网友的评论大概可以代表这段时间被《小城良方》治愈的人：“《小城良方》不是一剂悬浮的医疗爽药，更像东北小城巷口刚出锅的烤红薯，带着烟火气的温度，一口下去暖得人从胃里软到心底。”

真正的治愈力并不是凭空煽动情绪，而是顺着生活肌理所自然流淌出的哲思，每个面对真实生活的人便会有所感知，并从中得到继续前进的养分。

博客作者与聂成帅的对话即将结束的时候，他提到了自己爷爷曾经说的一句话：“既要低头拉车，又要抬头看路。”生活依旧像《小城良方》里的众生相一样充满未知和谜题，但他相信每个人都能自己能看清未来的方向，找到自我和解与治愈的方法，然后继续向前。