江西
据媒体11月6日报道，广东60出头的来叔（化姓）几个月前发现自己的脖子有个硬块，摸起来不痛不痒，在当地医院进行穿刺活检，仍无法诊断，在家人陪同下到广州医院就诊。
影像学检查结果显示，患者颈部肿块侵犯范围巨大，已波及腮腺、胸锁乳突肌、颈内静脉、颈外动脉、副神经等多处组织。医生表示，这名患者肿瘤类型罕见，极易误诊，简单来理解，就是一万例头颈部肿瘤中都没有一例。
幸运的是，医生团队反复查看影像资料后，得出准确的判断——患者肿瘤未侵犯颈内动脉，可施行根治性切除术。经过6个多小时的精细操作，医生为来叔完整切除了肿瘤，以及被肿瘤侵犯的胸锁乳突肌、颈内静脉等组织，同时保留了迷走神经、面神经等其他未受侵犯的重要神经功能。
术后，来叔恢复情况良好，无任何并发症，其病理报告确诊肿物病理类型为淋巴上皮癌，伴颈部淋巴结转移。
值得关注的是，来叔术前EB病毒两项中VCA—IgA阳性，术后切除肿瘤中见T淋巴细胞及B淋巴细胞浸润，免疫组化分析上皮标志物CK阳性，EB病毒检测提示EBER阳性，考虑患者“淋巴上皮癌”与EB病毒感染关系密切。
EB病毒也被称为“亲吻病毒”，主要通过唾液传播，亲密接触如亲吻、共用被唾液污染的水杯、餐具、牙刷、饮料瓶等器具，以及近距离说话产生的飞沫是主要传播途径。感染EB病毒后大多无明显症状，部分人群可表现为传染性单核细胞增多症，也就是大家常说的“亲吻病”。从接触病毒到发展为“亲吻病”的潜伏期约为4至8周，可表现为发热、咽峡炎和颈部淋巴结肿大。患者在症状出现前4～6周即具有传染性，且在恢复期仍可持续排毒数周。
医生提醒，预防感染EB病毒，关键在于阻断唾液传播途径，如餐具、牙刷等个人物品不共用，就餐时使用公筷公勺，由于EB病毒初次感染通常在儿童或青少年时期，所以我们也会反复告知家长，不能逮着小孩子亲，尤其是嘴巴和脸蛋。
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