北京
11月14日是世界糖尿病日。2026—2027年世界糖尿病日以“早发现，早行动为主题，呼吁将糖尿病防治关口前移，重视早期筛查、及时干预和持续管理，降低糖尿病及其并发症带来的健康风险。
值得关注的是，糖尿病防治不应等到确诊后才开始。对于血糖已经出现异常、但尚未达到糖尿病诊断标准的人群，如何及时识别风险、科学管理代谢状况，是糖尿病早期防治的重要课题。
糖尿病防治关口前移，糖前期管理不容忽视
很多人认为，只要没有确诊糖尿病，血糖稍微偏高就不用太在意。然而，糖尿病的发展往往不是一蹴而就的，糖前期正是值得重视的早期干预阶段。
一般来说，空腹血糖达到6.1mmol/L但未达到7.0mmol/L，或餐后2小时血糖达到7.8mmol/L但未达到11.1mmol/L，可能提示糖调节异常，需要进一步检查评估。
尤其是伴有腹型肥胖、血脂异常、高血压等代谢问题的人群，更应提高警惕。此时，除了控制饮食、坚持运动、管理体重，还应在医生指导下进行规范评估和干预。
针对糖尿病早期风险管理，创新中药津力达颗粒从中医络病理论“从脾论治”思路出发，以“益气养阴、健脾运津”为治法，用于糖前期管理及2型糖尿病气阴两虚证。其针对糖耐量异常合并多种代谢紊乱人群开展的FOCUS研究，为糖尿病早期干预提供了新的循证依据。
889例受试者研究：津力达降低糖尿病发生风险41%
2024年，津力达相关FOCUS随机临床研究发表于国际医学期刊《美国医学会杂志·内科学》（《JAMA Internal Medicine》）。
该研究共纳入889例受试者，研究对象为18~70岁、存在糖耐量异常，同时合并腹型肥胖及高血压、血脂异常等代谢危险因素的人群。研究将受试者随机分组，分别接受津力达或安慰剂联合一般生活方式干预，中位随访时间为2.20年。
研究结果显示，与安慰剂组相比，津力达组受试者发生糖尿病的风险降低41%。同时，研究还观察到津力达在改善空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗及腰围等多项代谢指标方面具有积极作用。
这意味着，对于糖耐量异常合并多种代谢紊乱的高风险人群，早期干预不应只关注血糖数值，还需要关注体重、血脂及整体代谢状况。
《中国糖尿病防治指南（2024版）》也对津力达颗粒在糖尿病前期及糖尿病防治中的应用予以推荐，为相关临床应用提供了指南依据。
不只关注血糖，还要关注身体发出的其他信号
除了糖前期人群，已经确诊的2型糖尿病患者，同样面临着长期管理的挑战。
消费者调研显示，口干口渴是糖尿病患者最普遍的症状，占比达68%。不少患者在接受药物治疗后，虽然血糖有所改善，但口干、乏力、便秘等不适仍然存在，影响日常生活质量。
一项192例2型糖尿病患者参与的多中心随机、双盲、对照临床研究显示，在二甲双胍治疗基础上联合津力达颗粒，连续干预12周后，与对照组相比，治疗组口渴、口干、疲乏、饥饿、多尿、自汗、盗汗、五心烦热、便秘9种症状均得到显著改善。同时，联合治疗组糖化血红蛋白进一步降低0.92%。
这也提示，糖尿病管理不仅要关注血糖是否达标，还应重视患者的症状改善和整体代谢状况，在规范治疗基础上开展综合管理。
早发现、早行动，让糖尿病管理走在并发症前面
从糖前期到糖尿病，再到心血管疾病、糖尿病视网膜病变等并发症，疾病进展需要长期积累，而早期管理正是降低健康风险的重要环节。
值此世界糖尿病日，公众应提高健康意识，定期监测血糖，关注腰围、血脂、血压等代谢指标，养成合理膳食、规律运动的生活习惯。对于已经出现血糖异常的人群，应及时就医评估，制定科学的干预方案；对于确诊患者，则应坚持规范治疗，定期复查，不擅自停药或调整治疗方案。
早一步发现风险，多一分主动管理。糖尿病防治不必等到确诊才开始，从关注每一次血糖异常做起，让早发现、早行动真正落到日常健康管理中。
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