野生动物救护专题 | 常见疾病及治疗（四）

五、鸟类常见疾病及治疗

（二）猛禽类疾病及治疗

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油污

（1）临床症状。

羽毛覆盖着油污。呼吸窘迫、癫痫、体温过低。低血糖、贫血、低蛋白血症。嗜睡、器官功能障碍。常见于石油产品中毒。

（2）治疗方法。

检查血清生化值，评估肝、肾功能。动物稳定后，尽快用洗洁剂和温水去除油污。如果有条件，使用Dawn洗洁精，已证明目前此产品去除动物身体上的油污最有效。

保温、补液、补充营养，对并发症或继发症进行治疗。

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电击伤或冻伤

（1）临床症状。

皮肤变色（严重、慢性病例为黑色）。皮肤冰冷，羽毛灼伤。水肿（特别翅尖及双爪）。

（2）治疗方法。

用温湿布轻轻地按压患处15分钟。通常一天2次。严重、慢性病例，影响整个爪部或腿部或翅膀远端，此类伤病通常很难恢复。治疗体温过低、脱水等症状可用美洛昔康0.2mg/kg，肌肉注射或口服，每天1次（每24小时一次）。在患处涂抹芦荟膏，并覆盖一层较轻的绷带，每天2次（每12小时一次）。球形包扎冻伤的爪部。对翅膀的患处可进行“8”字包扎。

抗生素可预防继发性细菌感染，可用阿莫西林克拉维酸钾50～75mg/kg，每天2次（每12小时一次）。对易感种类预防性给予伊曲康唑。

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骨折

猛禽稳定以前，必须对骨折部位进行急救固定，可将骨折部位暂时固定在躯干上，同时给予美洛昔康，直到拆除身体包扎（如翅膀仍明显下垂须持续给药）。如果为开放性骨折，或需要开放手术修复，应给予抗生素。大多数的骨折需要进行手术修复。软组织肿胀消退时，才可以进行手术修复。因手术修复可能引起软组织损伤，若软组织肿胀仍进行手术，可能会导致组织坏死。

隼类猛禽会出现远端翅尖水肿的情况。翅膀远端骨折时，会先发生水肿，然后软组织肿胀。肿胀消退可能需要4～5日，此时骨痂也在生成，何时手术需要准确掌握。骨折部位如果错位，一旦形成骨痂，几乎无法恢复正常功能，需要破坏骨痂，再次骨折后手术修复。在同一部位骨折两次，一般无法良好愈合。

10～14日进行一次X光检查，坚持到恢复至骨骼重建的最后阶段。

密切观察绷带，确保所包扎组织的健康（无肿胀、磨损）。通常猛禽身体包扎会导致膝关节或龙骨突损伤。腿部夹板或绷带固定时，要密切观察爪部，避免发生脚垫病。应包扎双爪，且在脚底部加垫棉花。

物理康复治疗有助于骨折部位肌肉组织力度及灵活性的恢复。手术几天后，在呼吸麻醉状态下开始物理康复治疗。伤口愈合良好后，在没有呼吸麻醉状态下进行物理康复治疗，直到肢体正常，可以活动充分。

（1）尺骨或桡骨（骨折处的骨碎片没有错位）。

对猛禽的翅膀进行“8”字包扎并固定于身体。必须隔天更换“8”字绷带并对肩、肘及腕关节进行物理康复治疗。

如果不进行物理康复治疗，不可以滞留“8”字绷带48小时以上。“8”字包扎的使用时间一定不可以超过1周。如果需要长时间接骨，务必采用骨针内固定。

恢复阶段开始后需要在呼吸麻醉状态下进行物理康复治疗，温和处理早期形成的骨痂。当骨痂牢固时，拆下“8”字绷带，这通常手术5日后可以进行。

结束“8”字包扎后，可能需继续将患肢固定在躯干上直到骨折愈合，物理康复治疗2周。结束猛禽身体包扎，再安置在笼舍中1周（不做物理康复治疗）。愈合期间每10日进行X光检查，检测骨痂形成情况以及骨折碎片有无错位。如骨痂大而稳定，翅膀不再下垂，可将猛禽安置于飞行笼舍。

（2）乌喙骨。

治疗猛禽的乌喙骨骨折，只要绷带包扎即可（手术修复效果不佳）。将翅膀固定在躯干上2～3周（注意不是“8”字包扎），至少在第1周的第4日或第5日时，在呼吸麻醉状态下开始进行物理康复治疗。之后2~3周，在没有呼吸麻醉的状态下进行物理康复治疗。每10日进行一次X光检查。如果骨痂稳固，解开身体包扎，这通常在治疗3周后可以进行。

解开身体包扎后，至少在笼内安置1周。如果翅膀姿势正常，物理康复治疗时未表现疼痛，将猛禽安置于飞行笼舍。猛禽一旦安置在飞行笼舍就不用进行物理康复治疗，鸟类将通过飞行自身进行物理康复治疗。

如果猛禽的翅膀下垂或僵硬，再每周3次进行物理康复治疗，而接骨需要更长时间。如果翅膀严重下垂，一定要检测神经机能，这可能是神经系统问题，不仅仅是软组织无力或疼痛。

（3）跗跖骨。

如果跗跖骨太小，无法进行内固定，可采取外固定。可以尝试罗伯特·琼斯绷带或热塑性夹板。夹板务必固定趾骨和爪部以稳定骨折部位。尝试脚趾间包扎，因为这样动物可以自主采食。

每隔10日进行一次X光检测，检查康复进程。

由于血液供应不足，跗跖骨骨折愈合缓慢，即使一切顺利也需要7～8周。管理动物在长期笼舍状态下出现的继发问题（如压力管理、饲喂、预防霉菌病、羽毛损伤、健侧脚爪患脚垫病等）很关键。

（4）掌骨末端。

掌骨末端的闭合性骨折通常很容易对接。在骨折部位固定热塑性夹板，包扎翅膀并使之与身体固定。每隔一天进行物理康复治疗，确保猛禽的翼膜、肩关节、肘关节和腕关节灵活，功能正常。腕骨骨折愈合缓慢，如果进展顺利，通常需要5～6周。

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喙、爪的损害

猛禽角质结构（喙、爪）出血时，最好使用化学烙术进行止血。如氯化铁、碱式硫酸铁、硝酸银或中药止血粉，甚至伤口药粉、滑石粉或面粉都可以用于止血。

猛禽喙部近端1/3以内的严重损伤预后不良。喙远端的损伤不用做手术就可以恢复，但必须密切监测，确保猛禽能自主采食。否则需要人工喂食，直到可以自主采食。

彻底处理、清创时，可能需要对猛禽进行全身麻醉或镇静。如果喙部出现破损，可用氰基丙烯酸盐黏合剂修复。

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软组织创伤

伤口并不一定作为紧急情况进行处理，首要任务是稳定动物。只有当其稳定后，并且该鸟足够强壮、可以承受长时间的保定或麻醉时，才能彻底护理伤口。

（1）稳定初期，压迫其伤口进行止血。用棉花（纱布）包裹伤口，防止进一步创伤和出血。固定活动的骨折断端，减少其疼痛。

（2）评估伤势，确定合理的治疗方案及康复计划。

①损伤部位（对飞行或存活至关重要）。

②损伤程度。

③新旧伤，疤痕组织，看其是否影响关键部位的灵活性（如翼膜）。

④污染程度（不应该完全缝合污染或感染的伤口）。

⑤有无骨折。

⑥有无关节损伤（关节损伤后，将无法完全恢复正常功能。猛禽的关节感染难以治疗且一般预后不良）。

⑦对血液供应和神经系统的影响（血液供应不足会造成组织大面积坏死，神经损伤会导致某些功能丧失。然而轻度的神经系统症状可随时间及适当的支持性治疗而恢复。有些组织如翼膜的血液供应相对较少，因此可能难以愈合）。

（3）除了很小的轻伤外，必须在局部麻醉或呼吸麻醉状态下处理伤口。治疗伤口当中和随后的时间应适当为猛禽用药镇痛。

（4）去除坏死组织，用生理盐水或0.5％的醋酸氯己定溶液清创、灌洗伤口。不要用酒精或双氧水清洁伤口，这会使猛禽非常痛苦并损害组织。

（5）使用外用抗生素或合理的消炎疗法，如磺胺嘧啶银或水溶性抗生素软膏。不要使用类固醇类药膏。

（6）对于感染或受污染超过8小时的伤口，应采取全身性抗生素治疗，用生理盐水或醋酸氯己定溶液定期清洗。使用半封闭敷料（如透明薄膜敷贴），12～24小时更换。

（7）伤口闭合。伤口新鲜（8小时以内）或没有严重污染时，可以缝合。但不建议缝合咬伤，除非面积较大时，才可适当地局部缝合（可以灌洗）。需无菌操作，合理麻醉及镇痛。

受伤超过8小时或受污染伤口，伤口的二期闭合靠肉芽组织自行愈合。合理包扎此类伤口，直到长出新的皮肤层。

（8）开放性创伤的清洗及防护。压迫伤口进行止血，可将伤口内异物取出并用0.05%醋酸氯己定溶液冲洗伤口，再用生理盐水及无菌敷料覆盖伤口，用医用胶带固定。

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翼膜损伤

猛禽翼膜应有弹性，翅膀能轻易地充分伸展。

如有翼膜损伤，要进行缝合，但只把翼膜的伤口简单缝合一般无效。翼膜组织相对供血不足会减缓愈合。此外，必要时要固定翅膀，防止缝线裂开，以避免猛禽的翼膜萎缩、弹性降低。

修复翼膜的撕裂伤可以在损伤处缝合一片薄纸板，以薄纸板来承担部分缝合的张力。每隔几天，需要重新定位薄纸板。翼膜愈合时，要防止翼膜组织萎缩。

翼膜韧带（翼膜前缘）严重损伤多预后不良。

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脚垫病

猛禽的脚垫病治疗起来非常困难，特别是晚期或复发病例，很难治愈。患脚垫病的猛禽不能放归野外。

仅结痂未感染的脚垫病，或皮下的肉芽组织生长不旺盛时，应采取保守治疗，仅在患处涂抹磺胺嘧啶银，再球形包扎。甚至可用润手霜软化结痂和足底表面。

治疗轻微感染的脚垫病，需要给予全身抗生素。监护双脚，治疗一侧脚垫病时，要避免导致另一侧患上或加重脚垫病。

如果伤口分泌脓液或肉芽组织过度生长，必须进行手术清创。伤口闭合视具体情况而定，通常预后不良。手术后，至少使用抗生素1周。有时候，需要使用抗生素长期治疗，每周进行微生物培养和药敏试验，使用合适的抗生素，并根据需要使用镇痛药（理想情况下用美洛昔康）。术后须仔细护理，隔日清理伤口、重新包扎及镇痛是恢复的关键。足部球形包扎或裹足。也可以将伤口浸泡在稀释的洗必泰中消炎。

猛禽脚垫病

球形包扎

抗生素的选择：

（1）林可霉素50mg/kg，口服，每日2次。

（2）马波沙星5～10mg/kg，每日2次或15mg/kg，每日1次。

（3）克林霉素50mg/kg，每日2次。疗程可能比较长。

注意：头孢氨苄、阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、氨苄西林对脚垫病都是无效的。

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霉菌病

（1）病因。由压力和饲养条件不当引发。

（2）临床症状。霉菌病是圈养野生鸟类最常见的传染病，最常见的症状是呼吸异常，也可能见于其他组织（如皮肤）异常。通常早期症状不易觉察，摄食行为变化微小，耐力减弱。休息时张口呼吸，单核细胞增多和体重减轻则病情加重。如果单核细胞增多伴随着总蛋白升高，则基本可以确诊为霉菌病。中晚期预后不良。

易感霉菌病的猛禽包括：秃鹫、鬼鸮、矛隼、苍鹰、金雕、乌林鸮、鹰鸮、鹗、毛脚、雪鸮以及在北极和亚北极的种类。

（3）治疗方法。对于霉菌病，预防是关键。对新接收的高度易感猛禽，预防性给予2～3周特比萘芬。

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滴虫病

对所有接收的猛禽进行滴虫检测。

甲硝唑50mg/kg，每日1次，连用5日或直到生效。隔天拭子检测，至少连续2次结果呈阴性才可停药。也可以使用史帕瑞斯20mg/kg，每日1次，连用5日。

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贫血

（1）病因。

①失血（出血）：创伤、中毒。

②红细胞生成减少：红细胞在鸟体内只存活4～6周。红细胞减少可能是由于感染、营养性疾病或中毒。

③红细胞的破坏：中毒、感染。

（2）临床症状。

红细胞压积数值低，黏膜苍白，虚弱，静息时呼吸频率和心率增加。

（3）治疗方法。

检查红细胞计数。许多红细胞的异形及许多红细胞破裂，表示血细胞溶解（如因中毒或红细胞寄生虫）。未成熟红细胞（染色呈蓝色/紫色）增多，表示失血性贫血（如失血后）。没有发生失血性贫血则表示近期红细胞损失，红细胞还未再生，或红细胞再生受到过度抑制。

如果红细胞压积低于30％，每7日给予右旋糖酐铁10mg/kg，直到恢复正常。如果一周内红细胞压积数值没有变化，则查找发生贫血的其他原因。

有时可见红细胞压积30%～35%、亦可见未成熟红细胞，说明红细胞正在尝试再生，注射右旋糖酐铁将有助于红细胞的再生。注射右旋糖酐铁后第5日，应该可见红细胞压积升高。

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厌食

（1）病因。

可能包括紧张、痛苦、疾病、对人类的印痕行为等。喙、口腔或爪受伤，也会妨碍猛禽自如进食。

（2）临床症状。

较长时间的食欲不振，食量减少。

（3）治疗方法。

将应激降到最小并解决其他导致厌食的潜在问题，是对改善厌食症状必不可少的。诱导猛禽识别并接受替代天然食物的新型食物时，也许需要填食。同样，看到其他猛禽进食也许有助于刺激进食行为。

一段时间没有进食的猛禽，可能会低血糖或脱水，感觉不适。补液是必不可少的，通常补液或几次填食有助于刺激猛禽的食欲。有些药物有助于刺激猛禽的食欲，应与上述的其他措施结合使用：

①复合维生素B。

②益生菌（乳酸杆菌和链球菌）。

编著：

中国野生动物保护协会野生动物救护专业委员会

广东省野生动物监测救护中心

湖北省野生动物救护研究开发中心

封面图片：朱兆泉