湖北
当22.78cm³的巨型血栓堵塞双肺主干及分支，当128公斤的体重叠加高血压、室性心律失常等多重凶险，患者的生命正以分钟为单位倒计时。近日，潜江市中心医院呼吸与危重症医学科经过20个昼夜的连续奋战，成功救治一名双肺多发肺栓塞的危重患者，一封亲笔书写的感谢信，字字滚烫，见证了这场惊心动魄的生命保卫战。
十万火急！肺部“炸弹”竟成生死危机
11月1日，一名50多岁的男性患者因“突发心慌、气喘2天”被紧急转入潜江市中心医院。急诊团队迅速识别病情并立即开启绿色通道。检查结果令人震惊：血液D－二聚体飙升至6.61mg/L（远超正常标准），强烈提示血栓形成；肺动脉 CTA 影像更令人揪心——双肺肺动脉从主干到分支布满多发栓塞，最大栓子体积达 22.78cm³，右心室已明显扩大。患者病情异常凶险，如同肺部布满“炸弹”，随时可能引爆，造成呼吸循环衰竭，导致猝死。
多学科协作，破解肥胖患者抗凝难题
诊断明确，治疗却举步维艰。128公斤的体重、不稳定的高血压、凶险的室性心律失常二联律、短阵室速、QT间期延长……任何一个因素把握不好，都有可能给患者带来致命的风险。
面对严峻挑战，医护团队立即启动紧急救治流程，一边给予持续吸氧、严密心电监护，稳定生命体征；一边上报医务部启动多学科（MDT）紧急会诊机制，迅速组织心血管内科、介入科、内分泌科、检验科、药学部、输血科等科室专家围绕病情展开深入研讨。
经过反复论证，专家团队敲定“足量抗凝、严密监测、精准调控”的核心策略，采取普通肝素钠静脉微量泵入方案——将抗凝剂量精准到每小时毫升级别，既避开了肥胖患者的治疗盲区，又能根据病情实时微调，但对医护团队的监测能力提出了极限挑战。
精心守护，终见生命曙光
“肝素从5.5ml/h到7ml/h”“凝血功能每4小时复测一次”……医嘱单上密密麻麻的调整记录，见证着医疗团队日夜的坚守与付出。
功夫不负有心人。在医护团队的精心治疗与细心守护下，患者的病情一天天好转。11月11日复查肺动脉CT影像传来捷报，患者肺部血栓已明显吸收；11月19日，患者自觉胸闷、气喘症状已显著缓解。当停用肝素的那一刻，整个医护团队悬着的心终于落下。
“是你们给了我第二次生命！”11月20日出院当天，患者将亲笔书写的感谢信郑重交到医护人员手中。信纸虽轻，却承载着20个日夜的惊心动魄，字里行间满是对“生命守护者”的崇高敬意。
此次危重患者的成功救治，充分彰显了潜江市中心医院在急危重症救治领域的过硬技术实力，是医院“以患者为中心、勇于挑战疑难危重症”服务宗旨的生动实践。从快速响应、精准诊断到个体化治疗，从多学科协同攻坚到优质专科护理，团队用智慧与汗水捍卫了“生命至上”的庄严承。未来，医院将继续强化学科协作，不断提升急危重症救治水平，为守护人民生命健康筑牢坚固防线。
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