科学育儿：冬季雾霾天防护建议

Health for baby

前言

正值冬季，不少城市被雾霾笼罩，空气质量频频“亮红灯”。后台收到很多家长留言：“雾霾天不敢带娃出门，但总闷在家里也不行”“孩子一到雾霾天就咳嗽、揉眼睛，该怎么办？”作为一名中医儿科医生，今天就和大家好好聊聊儿童冬季雾霾天的防护要点，从“外防”到“内调”，帮家长们消除困扰。

首先要明确：儿童比成人更“怕”雾霾。这是因为孩子的呼吸道黏膜娇嫩，肺泡数量还在发育中，呼吸频率比成人高，相同环境下会吸入更多污染物；同时，儿童免疫系统尚未成熟，雾霾中的PM2.5、有害气体等容易突破防御，引发呼吸道感染、过敏，甚至影响肺部发育。所以，冬季雾霾防护，家长一定要“上心”，但也不用过度焦虑，找对方法就能有效降低伤害。

一、外防：减少污染物接触，把伤害挡在外面

1. 精准判断：雾霾天别盲目出门，看数据再决定

很多家长凭“感觉”判断雾霾，其实不够准确。建议大家关注官方发布的“空气质量指数（AQI）”和“PM2.5浓度”：当AQI＞150（中度污染），或PM2.5浓度＞75μg/m³时，尽量减少儿童外出；若AQI＞200（重度污染），则建议全天待在室内，避免户外活动。

外出时间也要避开高峰：雾霾天的早晚时段，污染物浓度更高，尽量选择中午10点到下午3点之间，污染物相对稀释时再短暂外出，且每次外出时间控制在30分钟以内，避免剧烈运动（如跑步、跳绳），减少呼吸量。

2. 正确佩戴口罩：选对款、戴到位才有效

儿童口罩不是“越小越好”，关键是“贴合面部+防护等级够”。3岁以下婴幼儿，尽量避免佩戴口罩（容易影响呼吸），优先减少外出；3岁以上儿童，选择符合国家标准的“儿童KN95/N95口罩”或“医用防护口罩”，这类口罩对PM2.5的过滤效率更高。

佩戴时要注意：口罩的鼻梁条要紧贴鼻梁，两侧耳挂调整松紧，确保口罩与面部之间没有缝隙（可以让孩子轻轻吸气，若口罩边缘没有漏气，就是佩戴到位了）。另外，口罩佩戴时间不宜过长，一般4-6小时更换一次，若口罩变湿、变脏，要及时更换，避免二次污染。

3. 室内防护：做好这3件事，打造“洁净小环境”

雾霾天，室内是孩子的主要活动空间，做好室内防护同样重要：

开启空气净化器：选择带有“HEPA H13级滤网”的空气净化器，放置在孩子常活动的房间（如卧室、客厅），运行时关闭门窗，提高净化效率。注意定期更换滤网（一般3-6个月一次），否则会影响净化效果，甚至滋生细菌。

控制室内湿度：雾霾天空气干燥，容易刺激孩子呼吸道黏膜，引发不适。可以使用加湿器，将室内湿度控制在50%-60%，让呼吸道黏膜保持湿润，增强防御能力。加湿器要每天清洗，避免水垢和细菌滋生。

减少室内污染源：雾霾天尽量不要在室内吸烟、烧香，避免使用明火取暖，减少烹饪时的油烟（做饭时开启油烟机，关好厨房门），避免室内污染物叠加。

4. 外出归来：及时“清洁”，避免污染物残留

孩子外出回家后，家长要第一时间帮孩子做“清洁工作”：先摘下口罩，密封好扔进垃圾桶；再用流动的清水和洗手液清洗双手、面部（重点清洗眼角、鼻孔、嘴角等缝隙处）；如果孩子头发较长，可简单梳理或清洗，避免头发上的污染物接触皮肤；最后更换干净的衣物，减少污染物在身上残留。

二、内调：中医助力，增强孩子自身抵抗力

中医认为，雾霾属于“浊邪”，容易侵袭人体的肺脏（肺主气司呼吸，开窍于鼻）。冬季本就寒冷干燥，肺脏易受外邪影响，所以在做好外防的同时，通过饮食、作息等方式调理，增强孩子的肺卫功能，才能从根本上抵御雾霾伤害。

1. 饮食调理：多吃“润肺生津”的食物，少吃寒凉油腻

冬季雾霾天，建议给孩子多吃一些温和、润肺、健脾的食物，帮助滋养肺脏，增强体质：

润肺食材：雪梨（可以做雪梨炖川贝，适合轻微咳嗽的孩子）、银耳（银耳百合粥）、百合、蜂蜜（3岁以上孩子可适量食用，如蜂蜜水）、山药（山药小米粥）等。

补气健脾：孩子脾胃功能弱，会影响抵抗力，可适当吃一些健脾的食物，如南瓜、胡萝卜、莲子、芡实等，做成粥或汤，容易消化吸收。

禁忌：少吃生冷寒凉的食物（如冰淇淋、冷饮、生水果）、油腻辛辣的食物（如油炸食品、火锅），这些食物会损伤脾胃，降低肺卫功能，让孩子更容易受雾霾影响。

2. 日常养护：做好这2点，增强肺卫之气

保证充足睡眠：冬季要让孩子“早睡晚起”，保证每天8-10小时的睡眠，充足的睡眠能让身体得到休养，增强免疫系统功能，抵御外邪侵袭。

温和运动+穴位按摩：雾霾天不能外出剧烈运动，可在室内做一些温和的运动，如拉伸、原地踏步等，促进气血循环；另外，家长可以给孩子按摩“迎香穴”（位于鼻翼两侧凹陷处），每次按摩1-2分钟，每天2-3次，能起到通鼻窍、增强呼吸道防御的作用；也可以按摩“肺俞穴”（位于背部第3胸椎棘突下，旁开1.5寸），轻轻按揉3-5分钟，帮助调理肺脏功能。

最后想跟家长们说：冬季雾霾防护是一个“长期工程”，但只要做好“外防+内调”，就能最大程度降低对孩子的伤害。

医学科普仅供参考，生病期间请及时就医

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刘 鉴

个人特长

中西医结合治疗儿童过敏性疾病如儿童支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、湿疹、成人过敏性鼻炎；五官科、眼科疾病如腺样体肥大、急慢性扁桃体炎、急慢性鼻窦炎、慢性霰粒肿、慢性麦粒肿；儿内科杂病如反复呼吸道感染，儿童抽动障碍、小儿厌食及便秘、急慢性胃炎、小儿汗证、失眠、小儿遗尿、性早熟等。

学历及职称

中西医结合儿科副主任医师

中医儿科临床硕士学位

中华中医药学会会员

世界中医药学会联合会儿科专业委员会理事

中华民族医药学会儿科分会理事

中国中西医结合学会儿科分会

呼吸学组肺功能协作组委员

陕西省国际医学交流促进会

中医儿科专业委员会常务委员

中国医疗自媒体联盟陕西分盟成员

陕西省保健学会品牌建设与健康传播

专业委员会委员

陕西省医师协会健康传播工作委员会第一届委员

西安医学会基层儿科科学会常务委员

陕西儿童生长发育专科联盟常务委员

著有：《真希望孩子不生病》

工作经历

2005.9-2006.8 广西中医药大学瑞康医院 儿科（硕士研究生）

2006.9-2008.6 陕西省人民医院 儿科（硕士研究生）

2008.7-2014.6 西安医学院第二附属医院 儿科工作

2013.3-2013.9 西安市儿童医院 PICU （进修）

2014.6-2020.9 西安市中医医院 儿科工作

2020.11-至今 儿科医生刘鉴工作室成立