化险为夷！孕期突发严重感染，多学科联手打赢生命接力战

寒冬清晨，一位怀胎31周的孕妈妈因剧烈腰痛被送往潜江市中心医院，一场守护两条生命的战斗悄然打响。

急诊科初步检查显示，孕妈妈小芸（化名）左侧输尿管中下段可疑结石伴左肾积水、左肾结石，随即转入产科病房。产科值班医生左洪梅迅速查体，发现小芸不仅腰部叩击痛明显，还开始出现发热症状。医生在检查的同时为小芸进行抗感染治疗。此时胎心监护显示胎儿心率高达170—190次/分，远快于正常水平，而小芸的体温迅速升至39.5℃。左洪梅判断这是肾结石导致的感染，且已经影响到胎儿的状况，治疗刻不容缓。

“立即请泌尿外科会诊！”产科主任柳学芳果断决定。

泌尿外科主治医师万齐福迅速赶到，多学科专家联合评估后明确：患者因泌尿系结石导致尿路梗阻、急性重症感染，保守治疗无法快速解除危机，反而可能导致感染性休克，危及母婴生命。此时，局麻下实施输尿管扩张+经尿道输尿管支架置入术是首选治疗方案——该方案既能迅速解除尿路梗阻、控制感染，又能最大程度降低对胎儿的影响，但手术需在患者体温降至38.5℃以下才能开展。

医疗团队立即为小芸实施药物降温，同时与家属充分沟通病情及手术风险，并协助签署手术知情同意书。当小芸体温降至安全阈值，手术团队迅速到位，在局麻下精准实施手术。整个过程中，产科医生全程监护胎心，麻醉师严密把控麻醉剂量，泌尿外科医生精准操作，多学科团队默契配合、无缝衔接，手术顺利完成。

术后，小芸的腰痛明显缓解。隔天的血液化验报告提示革兰氏阴性杆菌感染，感染性疾病科会诊指导抗感染治疗；第三天的检查报告证实了之前的判断——尿培养发现肠埃希氏菌，而产科医生经验性选择的抗生素正好对该菌敏感。治疗期间小芸体温逐渐下降，复查各项指标均已好转。经过一周的治疗，小芸康复出院，母婴平安，这场生命保卫战就此圆满告捷。

潜江市中心医院产科专家提醒，孕期泌尿问题不容忽视。妊娠期由于孕激素分泌增多，输尿管蠕动减弱，膀胱输尿管活瓣关闭不全，加上子宫增大压迫尿路，容易导致尿液引流不畅，诱发尿路感染。严重妊娠期尿路感染可能导致母体感染性休克、贫血，还可能造成胎儿宫内发育迟缓、低体重、早产甚至死产等严重后果，务必高度警惕。

专家建议孕妈妈们：

1.孕期应积极治疗急性泌尿系统感染，避免转为慢性或复发；

2.平时保持外阴部清洁干爽，每日清洗外阴、更换内裤，不穿化纤内裤，以减少细菌滋生、繁殖。

3.多喝水、多排尿，通过尿液冲洗尿路；

4.采取左右轮换的侧卧方式睡眠，可减少子宫对输尿管的压迫，使尿液引流通畅；

5.均衡营养、适度运动，增强机体的抗病能力；

6.出现尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等不适或尿液检查异常，立即就医。

早期诊断与及时治疗，多数孕期合并泌尿系统结石的患者预后良好。请记住，定期产检、不适随诊，是保障母婴安全的重要防线！

产科科室简介

潜江市中心医院产科具有一流的卫生技术队伍及一流的医疗服务设施，肩负着全市孕产妇的健康服务，指导全市各基层产科业务工作及科研、教学等重任。同时是全市孕产妇急救中心。科内设有病床37张，病房内设有空调、洗漱间及卫生间。现代化待产室、产房，布局合理，设备先进。拥有康贝得DH-C101A全自动产床、DH-C102型多功能产床、德国产惠普MI351A型胎心率电子监护仪、7000C型彩色多参数监护仪、CHISON8300型全数字化B超诊断仪、FXD3型新生儿辐射式抢救台、MFM CNS产科中央监护系统及新生儿游泳馆设施等先进设备。

现有医护人员32人，其中主任医师2人，副主任医师1人，主治医师6人，住院医师3人，主管护师4人，护师10人，护士6人。通过几代人不断努力学习，科室医疗水平已达到同级医院的领先水平。目前开展的主要技术项目：产后出血、妊娠高血压疾病的处理及抢救、会阴Ⅲ度裂伤缝合术，计划生育复杂并发症处理，新生儿重症监护及窒息的抢救，高危妊娠监测及系统管理，多因素致先天异常的诊断，NTD筛查，产科内、外科合并症的诊治，产程监护及产程并发症的处理。

近年来开展的新业务新技术项目：产科中央监护系统的全面启用，新生儿抚触、新生儿游泳馆投入使用。

门诊电话：0728-6231990

住院部电话：0728-6244609

门诊地址：潜江市中心医院门诊楼三楼南产科门诊

病区地址：潜江市中心医院外科楼3楼产科

专家简介

刘卫民 主 任

简介：潜江市中心医院妇产科大主任，主任医师，在职研究生。从事妇产科专业以来，曾赴武汉协和医院进修⼀年，及省外事办进修法语，参加援阿尔及利亚民主人民共和国医疗队4年余，曾分别获潜江市中心医院及潜江卫生系统先进工作者，曾被授予援外先进工作者称号及湖北省卫计委对外交流合作中心法语班优秀学员称号。

任职：湖北省生殖健康学会女性生殖健康委员会委员。武汉医学会第一届生殖医学会分会委员。

科研：《产前不良胎心监护结合超声对妊娠结局的研究》，省院校科研专项项目排第二。《社会因素对妊娠期高血压疾病发生、发展的影响》, 科技局计划排第五。撰写论文10余篇在专业核心期刊上发表，并为《临床妇产科研究》主编之一。

擅长：对妇科的常见病、多发病以及产科、不孕症、生殖内分泌的诊治方面，具有丰富的临床经验，具有解决疑难复杂问题的能力，擅长急危重症病人的抢救，尤其在处理高危妊娠、妊娠合并症和并发症等病理产科方面临床经验丰富。

专家简介

柳学芳 主 任

简介：潜江市中心医院产科主任，主任医师，在职研究生。中国民主同盟会盟员，潜江市产科质控中心组长。

任职：湖北省医学会生殖医学分会第二届委员会委员，湖北省医学会妇产科分会第八届委员会委员，湖北省生殖健康学会第一届理事，湖北省临床肿瘤学会第一届妇科肿瘤专家委员会委员。

科研：主持参与科研2项获潜江市科技进步奖二等奖,发表论文10余篇。

擅长：妇产科疑难重症的救治,产科急危症的诊治,特别是剖宫产术中各种止血缝合技术,产钳及胎吸助产术，高危孕产妇监管，不良胎心监护结合超声脐动脉血流比值测定对胎儿宫内窘迫的预测价值，分娩镇痛，限制性会阴侧切，自由体位的分娩，宫颈球囊促宫颈成熟，新生儿窒息复苏，孕妇营养监测，妊娠高血压疾病监测，凶险性前置胎盘、产后康复等有丰富临床经验。

专家简介

佘元元 副主任

简介：潜江市中心医院产科副主任，主治医师。

擅长：产科专科疾病的诊治，对精准保胎、正常妊娠、产后恢复、产后盆底康复、妊娠合并症等有丰富经验，对产科急危重症抢救有丰富的临床经验。

专家简介

蒲玉华 副主任医师

简介：潜江市中心医院产科副主任医师，从事妇产科临床、科研和教学工作20年余。

任职：湖北省中西医结合学会妇产科专业第七届委员，湖北省生殖健康学会围产医学专业委员会第一届委员。

科研：撰写论文10余篇发表在专业核心期刊，1项科研成果获潜江市科技进步奖。

擅长：妇产科常见疾病及多发疾病的诊断和治疗，对妇产科疑难疾病及合并症有较丰富的临床经验，普通妇科腹腔镜手术方面有较深造诣，产科疑难疾病及合并症，前置胎盘、胎盘早剥、子宫收缩乏力、妊娠合并症子宫肌瘤、产后大出血、重度子痫前期等疾病有丰富临床经验。