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心理咨询,真的可以解决问题吗?

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心理咨询在科普和推广的过程中遭遇了许多的变形和加工,就好像食材经过了各种各样的加工,送到饮食者口中的时候可能已经失去了本来的味道,而不同的饮食者也会根据自己的口味偏好来选择认识这个食物。但这个食物在不同的加工中其实已经损失一些营养成分了,不再是本来的样子,心理咨询也是如此。

我想通过“食物的加工”的例子,也许会帮助大家更好地理解为何大家对[心理咨询]有截然不同的观点或者想法。



[心理咨询]除了是一门专业的服务,也是专业的知识和工具,这就意味着它也和其他的[信息]一样,也受传播学的限制,从而会在传播过程中给部分人群带来刻板印象和偏见。比如:

群体归因偏差

  1. 现在仍然有很多人对心理咨询有病耻感,这也已经形成了[心理咨询就是心理有问题的人才去做]的刻板印象,这种刻板印象无形中又影响着他人对心理咨询的认知。(刻板印象固化)
  2. 另外,有些人也会认同这一刻板印象,从而影响自身的就医决策。(社会认同)

框架理论

  1. 信息的呈现方式会影响人们对其理解。而在心理咨询的传播中,常常被问题或者文化框定,在有的商业宣传中可以看到心理咨询被描述为“解决问题”的工具,而非是一个提升自我认知与心理成长的过程(问题框定)。
  2. 另外我们的文化可能也对心理咨询有一定的限定,在集体文化的社会氛围中,个人情绪的表达往往是放在集体利益之后的,所以往往有一些人误认为去做心理咨询就是“以自我为中心”、“矫情”或者“自私”的体现。(文化框定)

被特定的议题框定

  1. 影视剧或新闻报道常常将心理咨询与“精神疾病”或者“极端案例”联系在一起,导致公众误以为只有严重问题的人才需要心理咨询。
  2. 曾在社会上一度流行鸡汤文学的内容,而这些内容中很大一部分将心理咨询过度简化为“聊天”和“陪伴”,从而忽略了其专业性。新模板、收藏、复制,都是针对黑色方框进行操作。

传播渠道与信息扭曲

  1. 在互联网时代,知识的碎片化非常常见,心理咨询知识在这样的环境中也被高度简化甚至是误解了,类似于“教你10招孩子就听话”的文章层出不穷。
  2. 另外有人的地方就会有江湖,心理咨询行业更是如此,有许多行业人士都开始利用自媒体传播或者做IP,但一般来说专业的个体都会采用严谨科学的方法(这让我想到东鱼西鱼的一篇文章:,其实我自己也存在这样的困境),而非专业的个体可能会采用夸张、带情绪化的方式传播心理学概念,导致大众对心理咨询产生误解。



在了解上述原因导致大家对心理咨询的看法和感受截然不同之后,我想关于心理咨询常见的一些疑问,大家也和我一样想要有一个确定且清晰的解答。因此,我也重新查阅了相关资料,和我的心理咨询师朋友们进行了讨论,进行了比较书面的一个整理,大家可以作一个参考。

心理咨询作为西方舶来品,是否真的适合中国呢?

心理咨询在20世纪末进入我国,至今已经发展了几十年,虽然现在依旧有人说它是年轻的行业,但这几十年的发展其实也形成了许多本土化的理论和实践,并且有相当一部分大学开设了这个专业,社会上也有相当一部分的医疗机构设置了心理咨询师这一岗位,而本土化的理论和实践有儒释道心理学、森田疗法、意象对话等。

这些事实和例子都说明了有相当一部分人通过心理咨询受益,所以它才会越来越被普及,甚至被国家重视,而且越来越多的年轻人对心理咨询的接受程度也变得更高了。事实证明,心理咨询是动态的,它可以根据不同的文化进行调整。上述提到的那些本土化的理论和实践相较于最初的心理咨询,结合了我国文化特点,更加强调家庭关系和社会支持,也融入了儒家等本土的心理学思想。

我认为根本原因在于心理咨询的本质是帮助个体更好地了解自己、调节情绪、改善人际关系,而这些需求是跨文化的。



心理咨询知识本质就是一个工具,使用的效果看个人,其实也就那么回事儿。

我觉得“心理咨询知识是一个工具”本身是没有错的,但是它削弱了心理咨询的专业性。

心理咨询不仅仅是工具,更是科学与伦理的结合。对于咨询师来说,这不单单是工具的使用,还涉及到科学研究、理论基础、伦理规范和人际互动技巧等等;另外个人经验虽然重要,但没有系统训练,就很容易将个人偏见带入咨询,甚至违反伦理,反而会对来访造成伤害。(也可能给咨询师自身带来反噬)

因此,心理咨询师务必需要系统的学习、技能训练、案例督导,而不单单是靠着个人的经验。经验也并非没有作用,经验可以帮助咨询师更好地共情来访者。想象一下,一个没有经过专业训练的咨询师坐在你的面前,对你强行输出自己的观点,甚至想要强加在你的身上,这样的咨询会是科学的有效果的吗?真正的咨询是科学的介入和干预来访的困境,而非强行改变来访。



心理咨询的时间设置会影响疗愈吗?

在最近的外出对话中,对方反馈了一个“心理咨询到点就停让人感到冰冷”的信息。我想这也是很多人的疑惑。心理咨询的这个设置其实与心理咨询的结构化和边界管理相关。

首先咨询的时间限制其实是为了保障来访的成长,并且许多研究都表明,固定的时间框架可以帮助来访更好地调节情绪,形成自我探索的动力,避免过度依赖咨询师;其次,时限的设置也可以帮助来访建立节奏感,避免咨询师有过多的介入,这对于双方来说都是一个安全的保障。

时限的设置对于咨询师来说是“边界与温度的平衡挑战”。这要求咨询师在有限的时间内为来访提供温暖与支持,同时也要帮助来访学会自己面对问题,这本质上也是帮助来访发展自我支持的能力。一般来说,温暖的咨询师的结束方式往往也会是温和的,比如:我们今天讨论的内容很重要,但时间快到了,我们下次可以继续讨论。

真正的温暖不是无限的陪伴,而是帮助来访发展自我支持的能力。



社工和心理咨询师的区别

由于我国目前对心理咨询没有明确的行业界限和规定,除了持证的咨询师可以做咨询(国家的2,3级证书已经取消了),社工也可以做心理咨询(行业认可度较高的证书也可以),但两者有着本质的区别。

从目标上来说,社工主要是帮助解决社会问题和提供支持,而心理咨询师是帮助个体理解自己和处理心理问题;从方式上来说,社工主要是通过资源链接、社会支持和短期干预开展工作,而心理咨询师是通过深度对话、心理技术和长期治疗的方式来开展工作;从接受的专业训练上来说,社工主要接受的是社会学相关的知识理论和政策,以及个案管理;心理咨询师接受的是心理学和心理治疗技术的训练。

虽然社工和心理咨询的确有一些交集,但它们的核心目标不同。社工更关注资源协调和社会支持,心理咨询则涉及到深入地心理干预。社工的重点问题是社会问题的解决,而非个体。



心理咨询到底能解决问题吗?

我身边很多刚开始接触心理咨询的人都会有这个疑问,甚至会觉得“咨询=聊天=解决问题”。这是因为心理咨询在传播的过程中被框定了。心理咨询本来的目标也不是给出“问题的标准答案”,而是帮助来访者更清晰地理解自己的处境,找到适合自己的应对方式。

这和“看医生治病”不同,心理咨询关注的不仅是[去除症状],更多的是提升自我认知,建立更稳定的心理结构。心理咨询的商业宣传中,我们常常可以看到“看见即疗愈”这句话,其实这句话在心理咨询的语境下,真正的意思是[看见]是疗愈的开始,但不是全部,咨询师为来访提供一个安全的环境,帮助来访消化[看见],并转化新的行为模式或心理结构。

因为一个连自己问题都不能[看见]的人,特别是已经固化的行为模式或者心理结构,是很难有改变的发生的。就像上一辈的父母在我们看来总是有一些不健康的生活习惯,他们习以为常也并不觉得是[问题],但只有你看到了这些生活习惯给他们带来的负面影响。



作为渺小的个体,我们的力量也是有限的,但我认为在社会层面上,我们的政府和管理者可以加大鼓励专业机构的科普传播的力度,比如心理咨询协会或者专业的心理学专家等;同时也呼吁艺术、影视创作者和媒体创作者在作品和新闻报道中建立更真实的心理咨询形象,减少极端化或者误导性的表达。作为我们个人,提升自身的信息素养也是非常重要的,这可以帮助我们学会识别心理学信息的来源,避免被误导。

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心理师玉桃,和你一起了解世界,探索自我。

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