四川
本期·科普专家
科学认识放射影像检查
很多人一听到“X线、CT检查”就会担心辐射危害，甚至对检查产生抵触心理。今天就用一篇科普，帮你打消这些顾虑，搞懂放射检查的那些事！
一、放射检查的辐射有多大？
放射科的X线、CT检查确实存在电离辐射，但抛开剂量谈危害都是不科学的。研究表明，要在一次接受100mSv（mSv是衡量电离辐射对人体造成健康风险的国际单位，全称 “毫希沃特”）以上的放射剂量才可能会对人体造成伤害，而在医学检查中，X射线、CT等放射剂量都在100mSv以下，因此，医学检查一般不会对人体造成伤害。所以，常规体检和诊疗所需的放射检查，真的不用过度焦虑~
二、拍片为什么会要求脱衣服？
做放射检查时，被医生要求脱掉内衣、牛仔裤等衣物，并不是故意“为难”大家，而是为了保证检查结果准确，避免漏诊、误诊——这其实是对我们的健康负责。放射检查的核心是获取清晰的体内图像，而一些衣物上的物品，会干扰图像清晰度：
•金属物品是“重灾区”：内衣的金属扣、牛仔裤的金属铆钉、腰带扣，甚至佩戴的项链、耳环等首饰，在X线、CT下会形成“伪影”（也就是图像上的假象），可能会遮挡肺部、骨骼等部位的病灶，影响医生判断，所以必须提前去除。
•厚衣物也可能添干扰：部分厚羊毛、化纤衣物，质地较厚且可能存在纹理干扰，医生会根据检查部位（比如胸部、腹部）的要求，判断是否需要脱下，确保图像清晰。
三、特殊人群，这些情况要特别注意！
•孕妇：尤其是孕早期（前3个月），胎儿对辐射非常敏感。除非病情危急，一般避免做X线或CT检查。如果必须检查，一定要提前告知医生！
•备孕人群：建议避开排卵期进行检查。如果必须检查，女性应在月经来临前进行，男性建议检查时遮盖生殖腺部位。
•哺乳期妈妈：可以放心检查！X线穿过人体的时间极短，不会在体内停留，更不会进入乳汁。做完检查就可以正常喂奶啦。
•体内有金属植入物者：如心脏起搏器、人工关节等，做检查前务必告知医生，部分金属植入物可能不适合做核磁共振（MRI）。
四、做检查时，如何避免不必要的辐射？
想要把辐射的影响降到最低，核心原则是：一次拍好，避免重拍！做好以下3点，就能有效减少额外辐射：
1.提前去除干扰物品：检查前主动脱掉带金属扣的衣物、首饰，以及中药贴膏、过厚的羊毛/化纤织物，避免因图像不清需要重复检查。
2.配合医生摆好体位：按照医生的要求调整姿势，一次拍出清晰合格的图像，避免反复曝光带来额外辐射。
3.做好呼吸配合：做胸、腹部检查时，听从医生的指令控制呼吸，避免因呼吸运动导致图像模糊，减少不必要的重拍。
放射检查是医生的“透视眼”，帮我们发现很多肉眼看不到的问题。只要在规范的检查流程下，它的收益远大于潜在的辐射风险。如果医生建议你做检查，不用过度恐慌，积极配合就好啦。科学认知，理性应对，才是对自己健康负责！
参考文献：
1.岳保荣，中国疾病预防控制中心 《医用辐射防护中的热点问题》2018-07-18
2.夏益华. 电离辐射防护基础与实践[M]. 北京:中国原子能出版社, 2011. 69-70
审核：清哥
主编：敏儿
编辑：蕾蕾
来源：双流区公兴社区卫生服务中心
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