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汝医现场:又是脐带脱垂!危险时刻,看她们能否“抢”出新生命

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在产科急症中,脐带脱垂是公认最凶险的突发状况之一。一旦发生,脐带会被胎儿身体压迫,瞬间中断胎儿血氧供应,短短数分钟就可能造成胎儿窒息死亡。

近日,32岁患者张女士,38周+2天,既往1次剖宫产手术史,于2026年7月1日因“胎膜早破”步入汝州市人民医院(新四院)产科二病区,值班医师孙青环大夫接诊后08:58内诊示:阴道内可触及条索状脐带,可触及微弱搏动,考虑脐带脱垂,监测胎心波动在:50-60次/分,孙青环大夫立刻高声警示:“脐带脱垂!快!”,同时全程保持手掌于阴道内,稳稳向上托举胎头,让胎先露离开脱出脐带,持续解除脐带压迫,保住了胎儿的第一道生命线。


警报响起,科室全员立刻分工行动:建立静脉通路、抽取术前血标本、通知手术室、麻醉科、新生儿科,开通危重孕产妇一级绿色通道,并上报医务科,主治医生用简短、客观向家属告知当前致命风险,快速完成手术知情同意书签字。

此时最棘手的难题摆在眼前:医生必须持续徒手托举抬头,一旦松手,脐带会立刻受压,胎儿随时缺氧加重,常规更换转运平车的操作完全无法实施,任何挪动、翻身都会加重脐带挤压。就在这关键时刻,薛姣萍主任当即下达命令,“不用换床,所有人过来,直接抬诊断床去手术室!”,在场的医护人员,迅速围至诊断床两侧,齐心协力,保持床体稳定,孙青环大夫半蹲在床边,手掌全程不离开阴道,丝毫不敢放松。数名医护合力稳稳抬起整张诊断床,专人快速清空走廊,提前呼叫电梯等候,全程小跑直接到手术室,从准备抬床到进入手术室全程不到两分钟。


手术室内高杰主任、麻醉医师、器械护士、新生儿复苏团队早已准备就位,手术台、抢救器械、新生儿复苏台提前准备好。医护小心翼翼平移孕妇至手术床,孙青环医生全程持续保持手部托举,丝毫不敢懈怠。

麻醉起效后,高杰医师快速实施急诊剖宫产,逐层开腹,短短两分钟,一声清亮的啼哭响彻手术室,胎儿顺利娩出,在场人员紧绷的神经瞬间放松,孙青环医师累的瘫坐在了地上,大家真心为这个小天使祝贺!

各科室无缝衔接、高效配合,从发现“脐带脱垂”险情到完成手术急救,全程仅历时20分钟。整场抢救争分夺秒、精准高效,术后小闵和孩子都恢复状态良好,平安出院。


一张诊断床,一群医护,一场与死神竞速的急诊抢救,这场托举生命的剖宫产,在危急关头彰显了汝州市人民医院产科二病区医护人员的团结精神,也彰显了一线医护临危不乱、通力协作的专业素养。在此提醒广大孕产妇,孕晚期胎膜早破切勿忽视,出现异常第一时间前往医院,为母婴安全筑牢防线!(汝医轩)

《汝医现场》专题统筹:王婉璐

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