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GPC2026丨杜广清主任药师:以功能医学视角,拓展老年感染康复的药学服务新边界

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编者按:

2026年7月17日至18日,第五届老年药学大会暨中国医药教育协会老年药学专业委员会第五届学术年会在广西南宁隆重举行。本次大会以“落实积极应对人口老龄化国家战略,构建老年药学服务新模式”为核心主题,汇聚了全国药学领域及相关学科的众多知名专家,围绕老年合理用药策略、药学服务模式创新、药物研发与评价、大数据与人工智能在老年药学中的应用等前沿热点议题,通过主旨报告、专题研讨、案例分享及成果展示等形式展开深入交流。《药学瞭望》在会议现场特邀首都医科大学附属北京康复医院康复药学中心名誉主任、首都医科大学康复医学院老年病学教研室主任杜广清主任药师,围绕其在本届大会中重点关注的议题、老年感染性疾病药学服务的实践挑战以及AI技术对药学服务的赋能等核心问题,分享其深刻见解与实践思考。

《药学瞭望》:本届大会聚焦老年药学发展,设有多个分会场,内容涵盖信息技术、抗感染、医药政策、慢性病管理等领域。您此次特别关注哪些议题?有没有哪些让您感到惊喜或想深入交流的议题?

杜广清教授:本届老年药学大会内容涵盖医政、医保、医药多个维度——从疾病诊疗、药物治疗到药物研发与临床应用,涉及面非常广泛。尤其值得注意的是,AI智能体已成为当前药学工作中不可或缺的重要工具。

在主论坛中,高教授关于抗衰药物及其临床研究进展的报告让我耳目一新,我一直密切关注。正如上午主持人所说,抗衰与延衰从过去的“玄学”已经落地为真正服务于大众和大健康的科学,让我们看到了更多的希望。

下午我则重点关注老年抗感染领域——如何在感染治疗过程中以及感染后康复阶段实现有效落地,既解决抗感染问题,又兼顾老年患者因感染导致的机体功能受损和代谢紊乱。这是我密切关注的第二个主题。

《药学瞭望》:您分享的主题是《功能医学赋能老年感染性疾病营养康复与静脉用药管理》。在老年感染性疾病患者的药学服务实践中,您认为当前面临哪些挑战?在提升感染治疗、营养支持与药学管理的协同效果上,您认为未来有哪些值得探索的方向?

杜广清教授:这个问题非常好,也正好契合我们今天分论坛的主题和我想要分享的内容。

老年患者抗感染治疗在感染指标控制之后,往往面临很多后续问题——机体衰弱、肌少症进展、骨量流失等。在感染指标转归之后,患者的线粒体细胞代谢仍然处于非正常状态。由于老年人本身生理机能下降、修复功能减弱、易感性升高,远期康复和自主生活能力面临很大挑战。因此,我希望今天与大家更多探讨的是:在关注疾病指标转归之后,还要进展性地关注患者机体功能的恢复与强化——肌肉流失、骨钙流失等问题同样不容忽视。

《药学瞭望》:当前大数据、人工智能等技术正不断融入临床药学实践。结合您的工作经验,您认为在哪些方面AI能最大程度发挥价值,助力药学服务工作?未来可能带来哪些改变?

杜广清教授:AI的出现为药学工作者提供了一个很好的抓手。在处方点评、不良反应监测等重复性、体力消耗较大的工作中,AI可以帮助我们实现一键解决,释放更多人力资源。

但我一直跟团队说,AI替代不了我们药师,真正需要警惕的是被“懂AI、会熟练使用AI”的同行所替代。无论年轻药师还是资深药师,都应该抓住时机学习并善用AI工具,让工作更加顺畅高效。

此外,患者的健康应该是一个闭环——从入院前的预防,到住院期间的治疗,再到康复期和回归家庭社区后的延续照护,而不仅仅是关注住院这一个片段。老年患者的抗衰延衰,不能等到老年期才开始关注,而应该前移到五六十岁。等到机体功能已经进行性下降、损伤已经显现时再介入,时间窗就已经错过了。

作为一名在医院药学工作了三十多年的药师,我更希望药学工作能够助力医院MDT团队。我们不敢说引领,但我们可以从另一个角度出发——除了临床医生关注的适应症和剂量,我们更多关注药物的安全性,包括药物与食物的相互作用、药物与康复治疗手段(如光电磁疗等)之间的相互影响等。这些因素都会影响血药浓度、药代动力学,进而直接影响临床治疗效果和远期康复结局。

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