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神经内科专家提醒:这7种不舒服其实是脑梗,千万别大意,速看

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脑梗这俩字,很多人觉得跟自己没关系,可每年新发患者超过200万,平均每12秒就有一人倒下。更扎心的是,超60%的脑梗患者发病前根本没出现过明显的手脚麻木。



拿杯子手抖、走路绊一下、说话打个磕巴,这些事每天都有,谁会往脑梗上想?

可就是这些不起眼的瞬间,可能是大脑在最后一次喊救命。血管堵了不是一两天的事,但彻底堵死就是一瞬间,下面这7种不舒服,哪怕只出现一次,也别等、别扛、别观察。

一、单侧手脚突然“不听话”



早晨洗脸时一只手突然抬不起来,走路时一条腿拖在地上像绑了沙袋,很多人以为是睡觉压着了或者颈椎不好。

脑梗型麻木和普通麻木完全不同,普通麻木通常是双侧对称且持续酸胀,而脑梗前兆的麻木单侧出现、突发突止。

拿杯子突然掉地上,几分钟后手又有劲了,这叫一过性肢体无力,是短暂性脑缺血发作的典型表现。小中风过后,一周内继发脑梗的概率超过70%,绝不能因为恢复快就当成没事。



二、说话突然“卡壳”或者“大舌头”

正聊着天突然想说的话到嘴边出不来,或者明明想说“吃饭”张嘴变成“睡觉”,还有人舌头像打了结,吐字含糊自己都别扭。更隐蔽的是突然听不懂别人说话,明明每个字都听见了,就是不明白什么意思。

这种语言功能短暂失灵,是大脑语言中枢供血不足的直接证据,哪怕几分钟就恢复正常也必须去医院做脑部检查。很多老人觉得是年纪大了反应慢,但大脑不会无缘无故罢工。



三、眼睛突然“拍糊了照片”

一只眼睛突然发黑像被幕布遮住,或者看东西重影一个变俩,还有人视野缺损,正前方的东西看不见只能看到半边。这些症状几秒到几分钟自行恢复,很多人当成老花加重或眼疲劳。

大脑枕叶负责视觉处理,血管狭窄堵塞时视网膜会率先缺血,出现一过性视力障碍就该直奔神经内科,别先去眼科。眼睛是大脑的窗口,窗口黑了里面一定有问题。



四、平地无故“假摔”

走着走着突然站不稳,莫名其妙摔一跤,坐地上缓几分钟又能站起来,这种假摔常常被归结为路面不平或腿脚没劲。

约30%的脑卒中患者发病前都出现过这种一过性肢体无力导致的跌倒,65岁以上老人跌倒中约20%与脑卒中有关。



大脑控制肢体平衡和肌力的功能区暂时失灵,腿脚突然使不上劲,先兆性跌倒发生后数小时到数天内进展为完全性中风的风险极高。摔一跤不可怕,可怕的是不知道为何而摔。

五、天旋地转的头晕

不是蹲久了站起来那种晕,是坐着或走着突然天旋地转,站都站不稳,有人伴随恶心想吐但吐完头晕还在。这种头晕没有明显诱因,说晕就晕,几分钟后缓解,区别于普通低血糖或颈椎病。



后循环脑梗几乎不会出现手脚麻木,仅以头晕失衡为唯一前兆,致死风险远高于普通脑梗。平时血压偏高的人如果反复出现这种眩晕,别再按摩颈椎了,去医院做血管成像才靠谱。

六、面部不对称、嘴角歪斜

早上照镜子发现一边脸不太对劲,笑起来嘴角往一边偏,或者半边脸发木发紧像打了麻药,有人喝水时一侧嘴角漏水,闭眼时一只眼睛闭不拢。很多人误以为是吹风导致的面神经炎,贴膏药吃维生素就对付过去了。



中老年合并高血压高血脂人群突发面瘫,优先排查脑血管问题,每天起床后用力笑一下看看嘴角是否对称,这是最简单有效的自检方法。脸偏了不一定是受风,也可能是脑子里的血管在报警。

七、频繁打哈欠、嗜睡、性情突变

明明睡眠充足却整日昏昏沉沉,频繁打哈欠,反应迟钝,临床统计显示脑梗发病前7到15天,80%的患者会出现不明原因嗜睡。还有人性格突然大变,本来温和的人突然暴躁易怒,或者原本开朗的人突然沉默寡言。



记忆力断崖式下降,刚做的事转眼就忘,答非所问,这些认知和情绪上的异常同样是大脑局部缺血的表现。家人如果发现老人最近特别爱睡、脾气古怪,别光当更年期或老年痴呆,先查查脑血管。

黄金4.5小时,错过就是一辈子

脑梗治疗有个黄金时间窗,发病后4.5小时内进行静脉溶栓治疗,能最大程度减少脑组织损伤。每延误1分钟,大约190万个脑细胞死亡且不可再生,脑细胞死了就是死了,没有任何办法让它们活过来。



出现上面任何一项症状,不管持续多久、不管是否恢复,立刻做三件事:第一,不要自己开车去医院,让家人打120或开车送;

第二,不要自己吃阿司匹林,万一是脑出血吃阿司匹林会加重出血;第三,记住发病时间,医生需要准确知道症状什么时候开始的。时间就是大脑,这话一点不夸张。

预防永远比抢救容易。



控制三高是预防脑梗的核心,每天盐摄入不超过5克,少吃油炸食品和动物内脏,多吃蔬菜水果和全谷物。

每周至少150分钟中等强度有氧运动,快走、慢跑、游泳都可以,40岁以上人群除了常规体检,建议增加颈动脉血管检查,筛查是否存在斑块或狭窄。

吸烟和过量饮酒会直接损害血管,血管就像家里的水管,平时不保养爆裂只是时间问题。身体发出的每一次预警都是在给机会,别等倒下了才后悔,有些机会错过一次就是一辈子。

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