暑假期间，儿童胃肠疾病进入高发期！这几个“坑”可别踩！

暑假过半，多地高温高湿持续

在这种环境下，食品容易腐败变质

假期部分孩子作息与饮食不规律、外出活动多

旅途劳累易引发机体免疫力波动

多种因素叠加，随之而来的是

诱发急性胃肠炎、食源性疾病、

感染性腹泻等胃肠问题

暑期出游途中孩子突发呕吐、

腹泻应该如何应对？

隔夜菜还能不能吃？

冰箱真的是“保险箱”吗？

剩菜应该如何存放和加热才更安全？

我院儿科副主任、新生儿科主任李思涛主任医师为您解答

暑假期间，儿童胃肠疾病进入高发期，或是这几个诱因

“一到暑假，儿童胃肠疾病就诊量确实会明显增加。”李思涛解释，近期天气炎热，高温高湿环境是细菌和病毒的“天然培养皿”——食物若保存不当，沙门氏菌、副溶血性弧菌等常见食源性致病菌就会快速繁殖；青少年儿童胃肠道尚未发育成熟，杀菌能力弱，与成年人相比更容易“中招”。另一方面，孩子们在上学期间作息相对规律，假期易出现作息饮食失衡，加重胃肠负担，导致消化功能紊乱。此外，假期外出活动多，夏令营、旅游、聚餐......人员流动大，增加了“人传人”和“食源性”感染的风险——比如诺如病毒、沙门氏菌等，容易在人群密集的地方爆发；加上旅途劳顿、吃了不干净的路边摊或生冷海鲜，都容易引发急性胃肠炎。在多重因素的叠加下，肠道病毒感染的风险也随之上升。

旅游途中突发胃肠不适，怎么处理？

第一步，防脱水，先补液。建议外出时随身带口服补液盐，出现症状时，少量多次地喂。如果没有补液盐，可以喝电解质饮料。千万不要一上来就急着用强力止吐药、止泻药，毒素反而更容易被吸收，可能加重病情。

第二步，温和喂养，别急着禁食。尽管暂停可疑食物是必要的，但腹泻期间孩子流失了大量营养，不建议给孩子过度禁食，只要孩子不剧烈呕吐，有食欲时可少量多次喂食。李思涛特别强调，如果症状刚缓解，马上就“大鱼大肉”，很容易再次加重负担，导致病情反复。正确的做法是“循序渐进”，从清淡、易消化的流食或半流食开始，花两三天时间慢慢过渡到正常饮食。

第三步，注意休息，密切观察。尽管引发肠胃不适的原因错综复杂，但不宜将其单纯归咎于气温过高或普通的“水土不服”。如果孩子出现频繁呕吐无法进水、尿量明显减少、精神萎靡、持续高热或大便带血，且情况越来越严重，应尽快到当地医院就诊，避免小病拖重。若出现同团、同桌或同营地多人集体不适，要警惕食源性疾病或聚集性感染，尽量保留就餐信息和可疑食物线索，及时向相关部门反馈，排查食品安全隐患。

“生熟不分”“迷信”冰箱，

这些“坑”，别再踩了！

切生肉和切水果的案板、刀具混用，极易造成交叉污染；与此同时，水果切开后，表面与空气接触，维生素流失加速，为细菌提供培养基，尤其是含糖量高的水果，在室温下细菌繁殖的速度很快。

不少人会直接把隔夜菜等食物放进冰箱保存。对此，李思涛表示，尽管隔夜菜能否食用与是否过夜无关，但需要强调的是，冰箱不是“保险箱”——冷藏只能延缓细菌繁殖，无法杀灭细菌。尤其要警惕李斯特菌，单核细胞增生李斯特菌可在冷藏环境中缓慢生长。对于免疫功能正常的个体，李斯特菌感染通常表现为自限性发热胃肠炎；但对于孕妇、婴幼儿、老年人和免疫力低下的人群，感染后可能引发侵袭性李斯特菌病，表现为败血症、脑膜炎等严重并发症。需要特别提醒的是，妊娠期女性感染后一般症状比较轻，但可通过胎盘垂直传播引起胎儿宫内感染，可能导致流产、早产或新生儿严重感染。未经彻底加热的剩菜剩饭、生冷熟食、冷藏即食肉类、未经巴氏杀菌的生鲜奶、凉拌半成品、切开的没有密封的瓜果等食物，即使放进冰箱也可能存在风险。此外，如果未遵循“上熟下生”的原则在冰箱里分区存放食物，生肉、水产的汁液携带致病菌可能通过包装表面、汁液滴落或手部接触，转移到即食食物上。

“一察、二闻、三触、四尝”，简单判断家里的食品是否存在安全隐患“察”

● 发霉：表面出现绒毛状斑点（绿、灰、白、黑色），多见于面包、水果、坚果、酱料。

● 颜色改变：肉类变暗沉、发灰或泛绿；蔬菜变黄、变软、渗出液体；食用油浑浊或出现悬浮物。

● 包装异常：罐头或真空包装鼓胀、漏气，说明内部可能已产生气体（细菌繁殖信号），应直接丢弃。

● 保质期：检查是否过期，尤其是熟食、冷藏食品、奶制品需格外留意。

“闻”

出现酸味、馊味、腐败味、哈喇味（油脂氧化酸败的刺鼻气味），说明食物已变质。

奶制品有苦味或凝结酸味，不应继续食用。

米面制品有霉味，可能已产生霉菌毒素。

“触”

● 发黏：肉类、豆制品、熟食表面出现黏滑感，说明细菌已大量繁殖。

● 质地改变：面包变硬、饼干变软、蔬菜变软烂，虽不一定有害，但口感和营养已下降。

“尝”（仅限外观气味无明显异常时少量尝试）

如有酸败、苦味、异味，立即吐出并漱口，不再食用。

李思涛特别提醒，感官判断存在局限，部分致病菌或毒素（如黄曲霉毒素）可能无色无味。因此，当对食物安全性存疑时，最稳妥的原则是“宁可浪费，不可冒险”。对于高风险人群（如老人、儿童、孕妇及免疫力低下者），更应严格遵循食品安全标准，避免食用任何疑似变质的食品，以防引发严重的食源性疾病，确保饮食健康与安全。

剩菜应该如何存放和加热才更安全？

存放原则：

趁热放冰箱，不要等凉透。食物在室温下放置时间越长，细菌繁殖越多。建议夏季常温存放不超过2小时（气温超32℃时不超过1小时）。炖菜、熟肉放冰箱冷藏可以放3~4天，肉汁、肉汤放1~2天，绿叶蔬菜、凉菜、海鲜建议当顿吃完，不要过夜。

分装保存。大份菜分装成小份，每次取一份加热。

冰箱储存食物时分清食材，分类冷藏；生熟严格分开存放，杜绝交叉污染。熟食、即食食品放在上层或专用保鲜格。鸡蛋、生肉、海鲜等放在下层密封容器中。冰箱不宜塞得太满，需保证冷气循环通畅。

加热原则：

● 状态正常的剩菜再次食用必须加热到100℃，并至少保持5分钟。微波炉加热时，要翻动食物确保受热均匀。

● 只加热一次，不反复加热。

● 微波炉加热要加盖留孔。用微波炉加热时，建议使用微波炉专用盖或保鲜膜扎几个小孔，防止食物飞溅，同时保持水分。

本文指导专家

儿科 李思涛 主任医师

博士生导师，博士后合作导师。中山大学附属第六医院儿科副主任，新生儿科主任。获“羊城青年好医生”“第二届广东省实力中青年医生”。

医疗专长：从事儿科临床工作20年余，熟悉儿科常见病及多发病的诊治，擅长儿童腹痛、炎症性肠病等消化系统疾病、过敏性疾病、呼吸系统疾病及新生儿危重症的诊治。

学术任职：中国医师协会新生儿专业委员会青年委员、广东省医学会新生儿学分会副主任委员、广东省医师协会儿科医师分会常委、广东省医学会围产医学分会青年委员会副主委、广东省医学会儿科学分会消化学组委员

出诊时间：

金融城院区：周三上午（儿童克罗恩病、溃疡性结肠炎门诊/儿科门诊）

周五上午（儿童胃肠消化专科门诊/儿科门诊）

知识城院区：周四上午（儿科门诊）

责任编辑：陈子滢

初审：张源泉

审核：乐虞莹

终审：李文敏

审定发布：龙波