66%的人与医生“全障碍沟通”，来测测你在不在里面

人一走进医院，智商好像自动减了一半。医生交代5件事，有2件半听不太懂，1件刚出诊室就忘了，还有个奇怪的药名怎么也念不对。

别急着怪自己，放眼全国，至少有66%的人在跟健康相关的事情上，同样搞不明白。

好在，这种“照顾好自己”的能力，是可以量出高低的，也是可以提高的，而且提高之后能让身体更健康、减重更容易，跑医院次数和医疗费也会跟着减少。

想知道自己管理健康的能力是高是低？做做下面5道题试试看吧（每答对1小题得1分，满分20分）。

别着急，慢慢读题、慢慢做丨giphy

第1题：你即将进行无痛结肠镜检查，阅读以下内容后回答问题

无痛结肠镜检查预约通知单

检查时间：请您于2026年9月1日上午9:00-9:30准时到内科大楼9层消化内镜中心签到等候检查。如需改期、取消检查，请至少提前2个工作日拨打电话12345678。

检查前准备：检查前一天忌食蔬菜、水果等带渣及深色食物，建议进食少渣易消化的饮食，如白粥或面条。检查前一天晚上18:00前吃晚饭，之后完全禁食。20:00开始肠道准备，将两包泻药溶于2000毫升水中搅拌至完全溶解，在2小时内喝完。

检查当日早晨5:00将另一包泻药溶于1000毫升水中搅拌至完全溶解，在1小时内喝完。早晨6:00之后禁水。

如长期口服降压药，肠镜检查当天用少量水送服降压药。糖尿病患者检查当日暂停服用降糖药、暂停胰岛素注射。

检查后恢复：无痛结肠镜检查术后当日不能开车或进行高空作业等危险性较高的工作。结肠镜检查结束后如无特殊情况，2～4小时后可进食易消化饮食。

01

你平时每日7:00服用降压药和降糖药、22:00服用降脂药，检查前一天和当天能否服用这些药物？

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检查前一天正常服用所有药物，检查当天7:00用少量水送服降压药，暂停服用降糖药，待检查结束恢复饮食后重新开始服用降糖药，正常服用降脂药。

02

检查当天最晚几点到达？到医院哪个楼、几层、哪个科室签到？

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最晚9:30到达，到内科大楼9层消化内镜中心签到。

03

如果你在8月29日想要更改检查日期，还能改期吗？

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不能，8月29日是周六，距离9月1日仅一个工作日。

04

检查后，医生说“结果基本正常，如果半小时后完全清醒就可以回家了”。你在2小时后喝了水，感觉没有什么不舒服，人也清醒了，这时可以开车回家了吗？

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不可以（检查中使用的静脉麻醉药物抑制中枢神经系统，即使自我感觉恢复正常，药物细微影响仍可持续数小时，可能导致对路况观察不足、距离判断不准确、刹车延迟等，由此引起交通事故）。

第2题：医生为你开了4种药物，阅读以下说明后回答问题

01

你每天最少要吃几次药？早上一起床先吃什么药？

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每天最少要吃4次药，晨起空腹服用阿司匹林肠溶片和雷米普利片，并随三餐服用三次阿卡波糖片。

02

如果你在中午12点开始吃第一口午饭，12点15分吃完，应在几点吃阿卡波糖片？

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12点，吃前几口食物时把药片嚼碎咽下。

03

你因为牙痛去看病，医生建议你尽早拔掉智齿，你应立刻拔牙还是先告诉医生正在服用的药物？哪种药物最需要提前告知医生？

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在拔牙前告知医生正在服用阿司匹林肠溶片（阿司匹林抑制血小板聚集，可能延长拔牙后出血时间。口腔科与心内科医生将根据心脑血管疾病风险与拔牙创伤程度，综合考虑是否在拔牙前停用阿司匹林）。

04

你聚餐饮酒后晚上12点躺到床上，凌晨3点还没有睡着，早晨7点就要起床去上班，可以吃酒石酸唑吡坦片帮助入睡吗？

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不可以（饮酒后不可服药，睡眠时间仅剩4小时也不适合服药）。

第3题：这是一罐净含量300克的午餐肉，阅读营养成分表并回答问题

01

吃三分之一罐，将摄入多少能量？

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1111千焦，即265千卡（1千卡=4.18千焦）

02

如果医生建议你每日摄入能量1800千卡，这一罐午餐肉的能量占你全天摄入能量的百分之多少？

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44%（265x3/1800）

03

如果医生建议你每日摄入饱和脂肪不超过20克，吃多少克午餐肉会让饱和脂肪摄入量超标？

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250克（20/8x100）

04

如果你患有高血压，医生建议每日盐摄入量不超过5克（钠摄入量不超过2000毫克），吃了半罐午餐肉之后，你今天还可以摄入多少毫克钠？

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350毫克（2000-1100x1.5）

第4题：你摔伤后发现右脚大量出血，在急诊看病时医生告诉了你接下来的诊治流程，听下方音频后回答问题

01

你要做哪4项检查和治疗？

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血液检验、X线检查、预防破伤风药物注射和伤口清创缝合。

02

交完费第一步做什么？

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到药房取药。

03

你取到的两种药分别是什么？拿到药后交给医生护士，还是马上自己拆开使用？

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两种药物分别为预防破伤风的破伤风抗毒素和用于麻醉的利多卡因注射液。都不要自行使用，破伤风抗毒素交给护士做皮试和注射，利多卡因注射液交给医生进行清创缝合前的局部注射麻醉。

04

哪种药物需要做皮试？

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预防破伤风的药物（破伤风抗毒素）。

第5题：缝合结束后，医生说明了注意事项，听下方音频后回答问题

01

到家后你不小心用右脚踩了一下地，伤口有点痛，应立即拆开绷带查看是否出血，还是不拆绷带观察一下症状的变化？

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不可自己拆开绷带，先观察病情变化（如果出现伤口特别痛、出血、流脓、脚颜色发白、发紫或麻木、体温高于38.5℃，立刻回急诊看病）。

02

缝针当天夜里，你感觉脚痛得厉害，体温也升高到了37.1℃，吃了一片止痛药并把脚垫高之后，疼痛减轻了，这时需要立刻返回急诊还是第二天照常去门诊换药？

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如果疼痛和体温升高没有进一步加重，也没有出现其他严重情况，可等待第二天到门诊换药。

03

缝针后第3天伤口不痛了，可以不吃抗生素和止痛药了吗？

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可以停用止痛药，抗生素连续服用5天后再停药。

04

大约多少天之后可以拆线？

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大约14天。

先记住你的得分，接着往下读吧 ｜ 图虫创意

每一个人都将面对健康问题，越明白越健康

刚才这5道题没有故意为难你，它们都来自真实生活：条目繁多的通知单、一长串的医生口头交代、堪比短篇小说的药物说明书、算到头秃的营养成分表。除此之外，你还可能遇到更多关卡，像是在养生谣言里分辨真假、说清病史、与医生一起敲定最适合自己的诊疗方案，还有和慢性病“和平共处”等等。

重要的是，没有任何一个人能逃得过这些问题。无论你身体健康还是长年患病，关心着自己、孩子还是老人的健康，没读完小学还是已经博士毕业，住在大城市还是小村镇，人人都要面临健康相关的问题，也都有可能卡在某一步。

对于个人来说，能弄明白这些问题，说明你的健康素养水平高；而弄明白之后，还能与家人、医护人员一起，把症状、治疗、生活方式和心理健康状况控制好，称得上健康自我管理能力强。

多项研究支持，这样的能力可以帮助“照顾好自己”，比如协助肥胖者减轻体重、帮助预防慢性病、平稳血糖和血压、降低慢性阻塞性肺疾病患者的病情加重次数、减少心力衰竭患者的住院率，以及改善慢性肾脏病患者的焦虑和抑郁症状。

反过来，健康自我管理能力没跟上，看病、调整饮食或运动时容易“懵”，血糖、血压和体重忽上忽下，病情加重和住院的风险也更高，白白多出一些本可避免的花费。

健康素养水平和健康自我管理能力强的人，更有可能保持健康 ｜ 图虫创意

10个人里有7个不及格，中年人也危险

前面的5道题，专门用来测试健康自我管理能力和健康素养，改编自简版综合健康活动量表（Comprehensive Health Activities Scale, CHAS）和最新生命体征（Newest Vital Sign, NVS）健康素养量表。这套题没有严格的及格线，但低于12分就值得关注了（得分只作自我参考，不能当作医学诊断哦）。

真正划出明确及格线的，是国家卫生健康委员会每年在全国开展的健康素养水平调查。2025年，调查覆盖了70451名15～69岁的中国居民，及格线划在得分≥80%，结果大约33.69%的人能及格。也就是，10个人里面，就有将近7个人不能很好地管理自己的健康。

这不是中国独有的现象。2015年，一项研究以欧洲健康素养调查问卷调查了8个欧洲国家的8000人，发现41%参与者健康素养达到充足或优秀，47%素养有限，12%素养不足。今年，美国一项纳入947名35～64岁参与者的研究也显示，简版CHAS平均分仅58.4分，NVS提示13.2%参与者可能存在健康素养不足，19.3%处于边缘水平。

那么，什么样的人更容易“照顾不好自己”呢？多项研究发现，健康素养与年龄、性别、社会经济地位、教育程度、职业、社会支持、家庭与同伴的影响有关，还受到个人视力、听力、语言能力、记忆力和推理能力、身体能力和社交技能的影响。

分年龄来看，老年人的平均健康素养水平最低，往往需要帮助。同时，近期研究提示中年人也需要关注——中年正是慢性病开始露头、生活方式需要校准的关键时期，偏偏中年人容易高估自己的能力并被别人高估，有可能出现意想不到的健康差错。

中年人“照顾好自己”的能力常被高估 ｜ 图虫创意

不是你的错，但你可以把健康照顾得更好

如此普遍的健康素养不足，不能归结为个人缺陷或者不够努力，这更像是一面镜子，反映出当今健康和医疗信息的复杂，以及普通人精力和能力的力不从心。

好消息是，多项研究认为，健康自我管理能力是可以提高的，靠外部环境的改善，也靠每个人的主动改变。

事实上，国家层面已经在行动。2016年《“健康中国 2030”规划纲要》将提高全民健康素养列为重点工作任务；2019年“提高公民健康素养”被写入《基本医疗卫生与健康促进法》；2024年卫健委启动《全民健康素养提升三年行动方案（2024-2027年）》，推动优质科普内容生产。

一些细小的改变也在发生。2023年，国家药监局推行药品说明书适老化及无障碍改革，要求部分项目加大字号、加粗印刷，还提供电子版和简化版说明书，让阅读更省力。

医院在努力把预约单写得更加通俗易懂，在手术及治疗前安排科普讲解，把复杂流程印成纸质攻略递给患者。

食品行业也在让添加糖、盐、饱和脂肪和反式脂肪的含量更加醒目，帮大家做出更健康的选择。

原版与简化版盐酸莫西沙星片说明书 ｜ 新华社/刘芳洲

而落到每一个想要守护自己和家人健康的普通人身上，可以先从这几件小事入手：

• 认准靠谱源头：优先从国家卫健委、中国疾控中心、三甲医院官网与公众号获取健康信息，对于其他来源的说法以及AI的回答，先求证医生再开始行动。

• 自己懂，才能管得好：掌握基础的健康知识，比如学会阅读营养标签，了解自己和家人的慢性病如何监测和使用药物。

• 看病前，做足功课：把住院记录、检查报告和用药清单等整理成一份健康档案，提前把想问的问题列好。

• 看病时，大胆开口：拿不准的时候当场复述，问医生这样理解对不对。回家后发现问题，尽快线上或当面询问医生。

“照顾好自己”这件事，值得用一辈子慢慢学习，学着跟自己、跟身体、跟这个世界好好相处。

参考文献

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[9]https://www.nhc.gov.cn/xcs/c100122/202601/b96a86ec961c46de9036bf85901d84a9.shtml

[10]https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/ggtg/ypggtg/ypqtggtg/20231031153424162.html?type=pc&m=

作者：代天医

编辑：odette

封面图来源：小红书@耶斯

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