网易首页 > 网易号 > 正文 申请入驻

医保报销之外还有兜底:2027年1月1日施行,大额补助、大病保险这样保

0
分享至

一场大病下来医药费掏空积蓄,这种事很多家庭都怕。《中华人民共和国医疗保障法》2027年1月1日施行,除了参保覆盖、异地结算这些咱们之前聊过的内容,里面还有几条跟"看病买药"这件事本身贴得更近,今天接着往下挖。

得大病,医保之外还有这两层保障

基本医疗保险报销有限额,超出的部分以前不少人只能自己扛。第十六条把这个缺口补上了:职工大额医疗费用补助对职工基本医疗保险参保人员发生的高额医药费用予以进一步保障,居民大病保险对城乡居民基本医疗保险参保人员发生的高额医药费用予以进一步保障。



不管你参的是职工医保还是居民医保,得了大病、费用超出基本医保报销范围,后面还有一层专门针对"高额费用"设计的保障在兜底,不是报完基本医保就没辙了。法律同时提到鼓励用人单位为职工建立企业补充医疗保险,单位如果有这个福利,相当于又多加了一层保障。

家里困难,医疗救助能接得上

大额补助和大病保险解决的是"费用太高"的问题,但要是家庭本身就困难,交不起自付部分,还有医疗救助这条路。第十七条规定,对符合医疗救助条件的困难人员给予相应的医疗救助。



这条跟之前那篇提到的"困难人员参保缴费资助"不是一回事,缴费资助解决的是"交不起保费"的问题,医疗救助解决的是"看病自付部分掏不起"的问题,两个环节都有制度接着,组合起来算是给困难家庭多上了一道保险。

网上看病拿药,这次也写进法律了

现在不少人习惯了线上问诊、在线复诊拿药,这次法律也专门认可了这种方式。第三十四条提到,定点医药机构可以按照国家有关规定和医疗保障服务协议开展远程诊疗、在线复诊等互联网医疗服务。



这条对慢性病患者、复诊拿药这类人群挺实用,以前总有人担心互联网医疗这块医保能不能报、算不算数,这次直接写进法律条文,算是给了个明确说法,只要是符合协议约定的定点机构提供的服务,是被认可的。

医保卡怎么用,法律也管细了

第三十五条这几句挺贴近日常生活。参保人员应当持本人社会保障卡或者医保电子凭证就医、购药,而且有权要求定点医药机构依法如实出具费用单据和诊疗相关资料。要是药店或者医院开的费用单据、诊疗记录不给你或者含糊其辞,你是有权利要求人家依法给的。



医保卡管理这块也提醒了一句:参保人员应当妥善保管本人社会保障卡、医保电子凭证,防止他人冒名使用。要是有特殊情况需要别人帮忙代买药,法律也给了合规操作路径:提供委托人和受托人的身份证明就行,不是完全不能代购,但得留个手续,免得说不清楚变成"冒用"。

一个人不能同时享受两份医保待遇

最后提一条容易被忽略的规定。第十三条明确:参保人员不得重复参加基本医疗保险,不重复享受基本医疗保险待遇。有些人可能在不同地方、不同身份下重复参保,或者搞不清楚自己到底哪份医保在生效,这条算是把这个边界划清楚了,一个人同一时间只能有一份基本医保在有效享受待遇。

这几条,建议对照自己情况看看

大额补助和大病保险管的是"费用太高怎么办",医疗救助管的是"家庭困难怎么办",互联网医疗和医保卡使用规则管的是"日常怎么用",这几条加起来基本覆盖了看病买药这件事从头到尾的大部分场景。这部法律明年才施行,具体大额补助报多少、大病保险起付线多高,还得看各地后续标准,但方向已经写进法律了。你有没有因为看病费用高犯过愁,或者对互联网医疗报销这块有过疑惑?评论区聊聊,想看哪条细则可以留言告诉我。

声明:个人原创,仅供参考

特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

相关推荐
热点推荐
“便宜得都有点吃不动了!”价格大跳水,未来一两周还要降!旺季即将到来,线上平台多款售罄

“便宜得都有点吃不动了!”价格大跳水,未来一两周还要降!旺季即将到来,线上平台多款售罄

19楼
2026-11-11 22:43:58
央媒发声,官方严厉出手!字字不提郭晶晶,却句句都为她“撑腰”

央媒发声,官方严厉出手!字字不提郭晶晶,却句句都为她“撑腰”

乡野小珥
2026-11-11 09:41:41
55年周总理遇难题:没职务应发多少工资?毛主席拍板定副总理待遇

55年周总理遇难题:没职务应发多少工资?毛主席拍板定副总理待遇

其修远兮
2026-11-12 08:10:03
钱再多有什么用,65岁郎平如今的现状,给所有运动员们提了个醒

钱再多有什么用,65岁郎平如今的现状,给所有运动员们提了个醒

墨策讲历史
2026-11-04 22:47:01
人字纹,高级又经典!

人字纹,高级又经典!

Yuki女人故事
2026-11-10 22:34:14
央视帅哥张韬发文告别,新工作曝光,与龙洋隐婚传闻已水落石出

央视帅哥张韬发文告别,新工作曝光,与龙洋隐婚传闻已水落石出

旧史新谭
2026-10-19 10:42:07
DO:2024年曼联曾接触波切蒂诺,但当时他并不被看好;罗马诺:业内有一种感觉——曼联‘害怕’孔蒂

DO:2024年曼联曾接触波切蒂诺,但当时他并不被看好;罗马诺:业内有一种感觉——曼联‘害怕’孔蒂

MUREDS
2026-11-12 02:16:05
布朗:忽略赛前打招呼只为专注赢球,要称赞塔图姆

布朗:忽略赛前打招呼只为专注赢球,要称赞塔图姆

体坛周报
2026-11-11 13:04:11
WTA总决赛2人进四强!萨巴伦卡吞蛋+跌至世界第三,最新排名乱了

WTA总决赛2人进四强!萨巴伦卡吞蛋+跌至世界第三,最新排名乱了

侃球熊弟
2026-11-12 08:02:04
俄罗斯媒体确认了:美国总统特朗普的女婿库什纳在出席美俄乌阿布扎比三方会谈后说,他将前往莫斯科会见俄罗斯总统普京

俄罗斯媒体确认了:美国总统特朗普的女婿库什纳在出席美俄乌阿布扎比三方会谈后说,他将前往莫斯科会见俄罗斯总统普京

吉刻新闻
2026-11-12 02:10:34
金价转跌!11月11日金店报价全线下调

金价转跌!11月11日金店报价全线下调

金投网
2026-11-11 15:59:17
糖尿病一口番茄不能尝?再次强调:不想得糖尿病肾病,远离4物

糖尿病一口番茄不能尝?再次强调:不想得糖尿病肾病,远离4物

宝哥精彩赛事
2026-11-11 15:01:21
晚上穿着袜子睡觉,引火下行!坚持1个冬天,身体或有5大变化

晚上穿着袜子睡觉,引火下行!坚持1个冬天,身体或有5大变化

健康科普365
2026-11-10 19:40:10
破案了!数据分析揭示骑士低迷真相,名宿为哈登发声,问题出在二当家身上

破案了!数据分析揭示骑士低迷真相,名宿为哈登发声,问题出在二当家身上

林子说事
2026-11-12 05:48:01
“参股不控股”没写入股权,大连英博主帅辞职底气从何而来?

“参股不控股”没写入股权,大连英博主帅辞职底气从何而来?

无月可归辛
2026-11-11 05:07:12
文吉儿上热搜!一年上5次地方台春晚,却被吐槽5档春晚各长一个样

文吉儿上热搜!一年上5次地方台春晚,却被吐槽5档春晚各长一个样

天马幸福的人生
2026-11-12 07:57:08
张本智和父亲出面发声:请国人别骂我儿子了,我们在日本备受尊敬

张本智和父亲出面发声:请国人别骂我儿子了,我们在日本备受尊敬

阿讯说天下
2026-10-27 16:24:10
血栓和喝水有关?医生发现:越喜欢睡前喝水的老人,越容易有这些

血栓和喝水有关?医生发现:越喜欢睡前喝水的老人,越容易有这些

华庭讲美食
2026-11-10 04:38:58
醒悟迟了!江西一大学新生退学后发声:新能源专业,已是第二次复读,没人告诉我要读到“高五”

醒悟迟了!江西一大学新生退学后发声:新能源专业,已是第二次复读,没人告诉我要读到“高五”

育学笔谈
2026-11-11 15:41:40
北京八宝山,数万坟位期满却无人再缴,并非儿孙不孝,实在是家里兜不住了

北京八宝山,数万坟位期满却无人再缴,并非儿孙不孝,实在是家里兜不住了

扶苏聊历史
2026-11-04 18:20:53
2026-11-12 08:51:00
便民干货局
便民干货局
通俗解读政策变化,帮普通人守住切身权益与钱袋子。
49文章数 0关注度
往期回顾 全部

头条要闻

国家级射击教练涉走私武器 家属:配件组成不了一支枪

头条要闻

国家级射击教练涉走私武器 家属:配件组成不了一支枪

体育要闻

西部狂飙!湖刺勇集体暴走 连胜到何时?

娱乐要闻

黄仁勋与黄乐合照曝光,吃饭氛围暧昧

财经要闻

72岁王健林重回“一号位”

科技要闻

黄仁勋承认出轨:伤害了妻儿,毫无借口

汽车要闻

限时权益价8.88万 吉利星愿STAR限定系列发布

态度原创

家居
亲子
旅游
本地
公开课

家居要闻

2026建博会(广州) 公装联探展交流活动

亲子要闻

幼儿园3年减少5.73万所

旅游要闻

直播间低价旅游卡兑现难 文旅消费陷阱如何破?

本地新闻

乌兰察布:以前种土豆,现在种Token

公开课

李玫瑾:为什么性格比能力更重要?

无障碍浏览 进入关怀版