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吃了7年抗抑郁药,今天想说几句药物说明书没写的话 || 渡过

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文 / 小羊


那天我在地铁口愣住了

那天下班,挤地铁,我走到检票口时,一时间想不起来自己要走哪个方向,换成几号线,但也就五六秒,一切又恢复正常了。我刷卡、进站、坐车、回家、做饭、洗澡、睡觉,似乎一切如常。但那五六秒的惊惶,慎重萦绕在我脑子里。

吃药已经吃到第七年了。这些年我看医生、换药、加量、减量、试过停药又乖乖吃回去。医生说的、书上写的、网上推荐的"正确做法",我基本都做过——规律作息、运动、不熬夜、少咖啡、写日记。

那天在地铁口我才反应过来:我做的这一切,是有用的、有帮助的,但不是我以为的那种“用”。这没能让我彻底变成一个“快乐的人”,只是让我的病安静一点。

如果你也吃了好几年药,不断在内心质问自己“我什么时候才能彻底好”,那么,请听我讲,在我跌跌撞撞走来的路上,没人告诉,但后来发现挺重要的几件事。

那几个旧笔记本,我一直没舍得扔

我有几个旧笔记本,里面写的也不算完整的日记,就是一些很碎的记录。今天中午买到的小牛奶很好喝;打开窗户,阳光照进来了,脚是暖的;骑车去了小公园外面那条路,风刚好,我突然觉得像妈妈说的那样树很好看,以前我从来没注意。类似于这样随意的记录。

刚开始写的时候,我只是觉得偶尔写点东西会让我很放松,我喜欢把令我感到“真好啊”的事情记下来。但越到后来我才体会到,它们对我很重要。抑郁有个很麻烦的地方,它会让你觉得自己这一天什么都没有发生。明明白天也有一些不那么糟的时刻,但等情绪往下掉的时候,这些都会消失,脑子里只剩下一句——今天什么都没做。

当我写下来,是把这些东西留下来。等哪天情绪再跟你说“什么都没有”的时候,你可以翻开本子,看一眼——不是的,这些都在。

那本子里我翻得最多的一页,是几年前的一个清晨。

那天我请假去办手续,要跨城,中间还出了点岔子,跑错地方又重新坐了一趟车。事情挺麻烦,但不知道为什么,那天从出门开始,我整个人是轻的。下着小雨,我一路走一路哼歌,被淋到了就小跑两步。

每当我去回忆这些事情的时候,当时的心情又被我重温一遍,有时我也感叹,原来我有那么多体验美好并想去珍视它留住它的时候。我不是没有感受时间美好的能力,我只是时常被痛苦和麻木淹没。但当浪潮将我打湿,我又一次又一次将自己晾干。

后来有很多次状态不好的时候,我会去记录,会去回顾。有时候,这一点就能将我打捞,或许仍旧是不易的,但总归是一次又一次的淌过。

运动这件事,我只做到出门

很多人都会说,运动对抑郁有帮助。这些我也知道,但对我来说,难的从来不是“运动有没有用”,而是能不能开始。当一个人连洗澡都觉得困难的时候,让他去跑步,其实是一件挺远的事。

所以后来我把标准降得很低——只要能出门,就算完成。就算只是穿上鞋,下楼,在外面待一会儿,然后回来。刚开始连这个我都不太能做到,连穿鞋都不想。但也有几次,我真的走下去了,我穿着宽松的衣服,只是披了个厚外套,在家门口附近晃晃,直到外面的空气和暖洋洋的温度加上微风,这些令生物与生俱来向往的舒适度将我自然的捕获,我才开始变得更愿意出门。

回来之后,我会在笔记本写一句:今天下楼了。周末状态稍微好一点的时候,我会带本书出去坐一会儿。

这些其实都不算什么“运动”。但那段时间我不在那个把我困住的空间里。有时候,身体先出去一点,没想到我的心也跟着身体被连带着发生变化。

情绪上来的时候,我会问自己几个问题

有一段时间,我和一个朋友闹掰了。

那段时间,每到下午,我都会被一种很重的情绪压住。胸口发闷,很想躲起来,我会不由自主的去责怪自己质疑自己,这些想法会自己往下延伸。

当我发现自己经常在那种低沉的状态里,我想起了之前记下来的一个方法,就试着问了自己几个问题:我是不是把这件事放得太大了?我是不是忽略了一些还在的东西?我是不是已经把还没发生的事情想得太糟了?

虽然情绪没有立刻变好,但我能稍微从里面退出来一点点,不再完全被它带着走。有时候,就这一点点空间,能让我正常的支撑到下班完成我的正常生活。

它不是突然回来的

这几年,我复发过不止一次。以前我总觉得是“突然又不好了”,后来才慢慢发现,其实不是突然,是有迹象的,只是以前我不太愿意去看。

对我来说,有一些信号会反复出现,比如午睡醒来之后情绪变得不稳定,比如开始莫名地焦虑,比如身体很想躲起来,比如不想做那些原本对我有帮助的事情。

单独一个信号没什么,但当它们一起出现,我大概就会意识到,状态在往下走。

我没办法不让它来,但我可以提前做一点准备。比如把接下来几天的节奏放慢一点,不做重要决定,不在这种状态下和人起冲突,也尽量不随便停药。这些不能解决问题,但能让这一次,不至于变得特别难受。

有时候,没那么难受,就已经够了。

这些方法,不是为了让你变好

写到这里,我其实想说一件可能有点让人失望的事。这些方法,并不是为了让你“战胜抑郁”,它们没有那么大的作用。

它们能做的,只是让你在状态不好的时候,日子还能继续往下过。我以前也会因为“方法没用”而自责,别人说运动有用,写日记有用,但我这里,好像就没什么变化。后来我慢慢不太这么想了。

方法只是工具,不是标准。它今天对我没用,不代表以后没用,也不代表我哪里做错了。不合适,就先放一放。有时候,什么都不做,把这一天过完,也是一种办法。

七年来,我有变成一个“已经康复的人”,我只是慢慢学会了,怎么跟它一起过日子。我现在还是会有状态不好的时候,也还是会有那种短暂的空白,也还是会在某些下午突然很难受。

但我也知道一些别的事。那种轻松,我经历过;那个能走下楼的下午,我做到过;那本写着那些小事的本子,还在。这些东西加在一起,让我还没有就此被淹没,我拥有“晒干”自己的能力。

如果你现在也在水里,我想跟你说一句话:不用急着上岸,先让自己能呼吸。然后慢慢找到那一两件,能让你今天不那么难受的小事。不体面也没关系。能把这一天过完,就已经很不容易了。

封面图源:Pexels

专家点评

作者的经历精准地切中了抑郁障碍康复的核心难点——启动困难。

她没有将运动定义为必须完成的“任务”或追求强度的“锻炼”,而是将其降维为“只要能出门,就算完成”。这一认知的转变。当患者被“什么都不想做”的惰性所困时,设定一个极低门槛的目标,如“穿上鞋,下楼待一会儿”,能有效绕过心理阻抗,让身体先于意志行动起来。作者描述的“外面的空气和暖洋洋的温度……将我自然的捕获”,正是行为激活后,外部环境对内在情绪的积极反馈,从而形成良性循环。

其次,作者的实践体现了运动疗法的阶梯性与灵活性。她从最初的“只是在家门口附近晃晃”,到状态稍好时“带本书出去坐一会儿”,这是一个循序渐进、根据自身能量水平动态调整的过程。她没有因为无法跑步而自责,而是接纳了“晃晃”的价值,这种自我关怀避免了因目标未达成而产生的二次挫败感,保护了本就脆弱的康复动力。

作者提到“外面的空气”、“微风”和“温度”,户外光线有助于调节昼夜节律,新鲜空气和自然景物能降低皮质醇水平,这些都与运动本身促进内啡肽、多巴胺分泌的神经生物学机制协同作用,共同改善情绪。

作者的经验告诉我们,对于抑郁障碍患者而言,运动的价值不在于“动起来”的形式,而在于“走出去”的行动本身,是从封闭的内心世界走向开放外部环境的桥梁,也是康复之路上的重要一步。

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