快讯｜国家医保局发布按病种付费3.0版；腾讯推出WorkBuddy保险版

行业要点

2026.09.03

①国家医保局发布按病种付费3.0版

②新疆印发长护险制度实施方案

③央行：二季度末保险业总资产43.86万亿元

④腾讯推出WorkBuddy金融版，覆盖保险展业全流程

⑤全国首单“水上代驾责任保险”落地重庆

今日数据

1、央行：二季度末保险业总资产43.86万亿元

9月3日，中国人民银行发布2026年二季度末金融业机构资产负债统计数据。初步统计，二季度末我国保险业机构总资产为43.86万亿元，同比增长11.8%。

同期，保险业机构负债为39.79万亿元，同比增长12.2%；所有者权益为4.07万亿元，同比增长8.4%。

二季度末，我国金融业机构总资产为562.2万亿元，同比增长7.7%。保险业总资产增速比金融业整体高4.1个百分点，比银行业高5.2个百分点。（财联社）

今日公司

1、安联控股上半年净利润6.15亿元，同比增长157%

9月3日，安联（中国）保险控股有限公司发布2026年中期业绩。上半年，公司实现规模保费约72.7亿元，同比增长7%；合并净利润6.15亿元，同比增长157%，其中包含新会计准则切换的影响。

分业务看，安联人寿实现保险业务收入35.85亿元，同比增长15.3%；净利润3.9亿元，同比增长133.5%，新业务价值同比增长81%。京东安联实现保险保费收入36.4亿元，综合成本率同比下降1.9个百分点至98.8%，连续两个季度实现承保盈利；安联资管营业收入和净利润分别同比增长23%和175%。

安联控股是中国首家外资独资保险控股公司，旗下业务覆盖寿险、财险和保险资管。2026年是境内非上市保险公司全面执行新保险合同和新金融工具会计准则的首年，折现率计量及金融资产公允价值变动等因素可能影响利润同比表现，相关增速需结合准则切换因素观察。（第一财经）

2、摩根大通在新华保险H股好仓降至4.92%，不再构成须申报权益

港交所披露的权益申报文件显示，摩根大通在新华保险H股的好仓比例于8月27日由5.10%降至4.92%，下降0.18个百分点。由于持仓比例降至5%以下，摩根大通不再拥有须申报权益。

此次变动涉及181.75万股，平均价格为每股47.2466港元。变动后，摩根大通持有新华保险H股好仓5096.04万股，淡仓1751.30万股，分别占新华保险已发行H股的4.92%和1.69%；可供借出的股份占比则由2.94%升至3.02%。

港交所文件显示，上述好仓由实益持有、投资管理、股份担保权益及核准借出代理人持仓等不同性质的权益构成，其中核准借出代理人持仓占较大部分，另有部分权益涉及衍生工具。因此，此次申报反映摩根大通旗下机构合并计算的法定权益变动，不能简单等同于其主动减持或对新华保险投资判断转弱。（南方财经网）

3、中原农险：雷廷军被任命为副总经理

近日，河南省政府公布人事任免名单，决定任命雷廷军为中原农业保险股份有限公司副总经理。

公开资料显示，雷廷军曾任中原农险河南省分公司总经理、运营中心总经理，此前已以公司副总经理身份参加公开活动。此次披露的是河南省政府层面的人事任命，不宜表述为首次加入公司或首次进入公司管理层。

中原农险成立于2015年，总部位于郑州，是河南省首家保险法人机构，主要经营农业保险、财产损失保险、责任保险和信用保证保险等业务。（界面新闻）

4、华泰保险集团管理资产总规模首次突破万亿元

近日，华泰保险集团在成立三十周年庆典上披露，2025年集团管理资产总规模首次突破万亿元；合并营业收入237.56亿元，同比增长15.21%；净利润15.36亿元，同比增长5.12%；投资收益47.12亿元，同比增长40.48%，投资收益率为5.47%。

华泰保险集团同时对三大业务板块的产品和服务进行调整。华泰财险将拓展新能源汽车厂商合作模式，并推动人工智能嵌入承保、核保、理赔和客服等环节；华泰人寿将围绕医疗、疾病、护理、意外、财富传承及养老六个维度完善全生命周期保障体系。

华泰资产将重点发展低波稳健混合、红利主题权益、多元增强“固收+”和机构定制策略四类产品线，并提升基础设施股权投资和资产支持计划业务能力。活动期间，华泰保险集团还与华大基因、腾讯、京东科技及保险中介机构等签署战略合作协议。（上海证券报）

今日新闻

1、上海：加紧推进跨境再保险分入资金境外投资便利化试点

9月3日，中国人民银行上海总部副主任苏赟在上海市政府新闻发布会上表示，跨境再保险分入业务收入境外投资便利化试点正在加紧推进。

今年6月发布的《上海国际金融中心发展离岸金融行动方案》提出，支持符合条件的再保险专营机构将归集的国际分入资金依法依规用于再保险保费境外投资及赔款收付结算。随后，金融监管总局与上海市政府明确，支持保险机构在临港新片区开立托管专用账户和资金结算专用账户，为试点落地提供账户基础。

截至2026年上半年，临港新片区已集聚26家再保险相关机构，上海国际再保险登记交易中心交易保费达94.6亿元。目前试点仍处于推进阶段，公开文件尚未公布试点机构名单、资金投资范围、额度及正式实施时间。（财联社）

2、腾讯推出WorkBuddy金融版，覆盖保险展业全流程

9月3日，腾讯推出WorkBuddy金融版，围绕保险、资管和银行三大板块，上线80余个金融专属专家及技能，覆盖金融机构核心业务场景。

保险板块为代理人提供个人经营工作台，覆盖客户信息管理、长期经营计划、拜访准备与复盘、沟通记录结构化、保险产品资料检索以及利益测算和对比等环节。

该产品还可生成个性化海报和短视频，为保险获客、客户经营及跟单提供全流程AI支持。相关关键数据保留来源，内容发送和发布须经人工确认。（大河财立方）

3、全国首单“水上代驾责任保险”落地重庆

近日，中国大地财产保险股份有限公司在重庆落地全国首单“水上代驾责任保险”，提供100万元风险保障，为船舶管理公司开展水上代驾服务提供责任风险保障。

水上代驾是指船舶经过复杂水域时，聘请专业人员代为驾驶船舶。此前，船舶管理公司提供相关服务过程中一旦发生意外事故，相关责任风险缺少有效的保险转移渠道。此次专属保险产品落地，填补了内河航运代驾责任风险制度化转移的空白。

中国大地保险表示，下一步将总结试点经验，将风险减量、防灾防损等服务延伸至更多航运场景，并推动相关保险产品在长江沿线地区复制推广。（证券日报）

4、超强厄尔尼诺预期升温，保险业大灾赔付压力或增加

国家气候中心预计，赤道中东太平洋海温将在今年11月至12月达到峰值，可能形成一次超强厄尔尼诺事件。极端降水、干旱和台风风险上升，将对农业保险、车险、企财险及巨灾保险形成考验。

截至8月29日，人保财险大灾净损失同比增加约19亿元。中再产险总经理王忠曜表示，厄尔尼诺将重新分布全球巨灾风险，而亚太地区自然灾害保险覆盖率仅约10%，保障缺口较大。

人保财险将把大灾成本纳入定价模型，并建立“产业、地区、险种、灾因”风险地图。业内人士建议完善直保、再保险、共保及资本市场工具组成的风险分散体系，同时发展天气指数保险，将服务由灾后赔付延伸至灾前预警和风险减量。（北京商报）

今日观点

1、保险业须打破“一险独大”怪圈

9月3日，相关观点指出，人身险市场主导产品经历了万能险、增额终身寿险和分红险的轮替。2026年上半年，分红险原保险保费收入同比增长94.4%，部分险企分红险新单销售占比超过九成。

观点认为，单一储蓄型产品快速上量，虽然能够满足消费者收益需求并推动保费增长，但也可能使险企利润过度依赖利差，造成死差、费差和利差贡献失衡。

保险公司应改变“规模至上”的经营思路，在储蓄型与保障型产品之间形成合理结构，加大定期寿险、重疾险和医疗险等保障型产品供给，降低经营对利率波动的敏感度。（上海证券报）

2、杰富瑞：香港对冲基金对友邦新业务价值增长保持谨慎

近日，杰富瑞研报称，受上年同期高基数影响，友邦保险新业务价值增速已在2026年一季度承压，预计二、三季度仍将受到影响，部分香港对冲基金因此对其增长前景保持谨慎。

友邦二季度新业务价值较市场预期高0.4%，税后营运利润较市场预期高4.1%。杰富瑞在中期业绩公布后，将友邦2026年每股收益预测上调3.5%，并将集团新业务价值预测上调0.7%。

杰富瑞指出，国际投资者更关注内含价值回报率，香港本地投资者则较为重视新业务价值增长。按内含价值回报率与估值的五年平均相关性测算，友邦估值隐含71%的上涨空间；若按照新业务价值增长与市净内含价值比的关系测算，隐含上涨空间仅为7%，不同估值框架由此形成明显分歧。（Insurance Asia）

今日监管

1、国家医保局发布按病种付费3.0版

9月2日，国家医保局正式发布按病种付费3.0版分组方案。2025年，按病种付费人次已占医保出院总人次的91.8%，基本覆盖符合条件的统筹地区和医疗机构。

3.0版将DRG核心分组由409组增至492组，细分组由634组增至825组；DIP国家病种库核心病种由9520组调整为5125组，病例覆盖率则由92%提高至95%。方案还首次设置31个DRG基层病组和127个DIP基层病种。

新版方案进一步细分儿童、老年人、无痛分娩及机器人辅助手术等病例，并完善特例单议机制。DRG特例单议病例原则上不超过出院总病例的5%，DIP自2027年起可不超过1%，以支持疑难重症救治及创新药品、耗材和技术应用。（国家医保局）

2、新疆印发长护险制度实施方案

新疆维吾尔自治区人民政府办公厅7月16日印发《新疆维吾尔自治区建立长期护理保险制度实施方案》，国家医保局于9月3日转载。方案明确，2026年长护险覆盖全区职工医保参保人群，2027年纳入城乡居民，2028年基本建立适应自治区实际的制度体系。

长护险基准费率统一为0.3%，单位职工由用人单位和个人同比例分担。未就业城乡居民费率从0.15%起步，此后每年提高0.05个百分点，至2030年达到0.3%，由个人和政府同比例分担。

长护险待遇不设起付标准，职工和城乡居民的合规护理费用基金支付比例分别为70%和50%。保障初期主要覆盖重度失能人员，可提供居家、社区和机构护理；符合条件的商业保险机构可参与失能评估，社会力量可按规定参与经办服务。（新疆维吾尔自治区人民政府）

今日海外

1、瑞再：全球网络保险保费预计达164亿美元，亚太仅占10%

8月31日，瑞士再保险发布年度网络风险报告称，2026年全球网络保险保费预计达到164亿美元，2027年将增至171亿美元。2022年以来，全球网络保险保费年均增速约为5%。

从区域看，北美市场保费约107亿美元，占全球市场的65%；欧洲和亚太市场分别占21%和10%，亚太网络保险保费约为17亿美元。全球网络保险费率已连续第四年下降，2026年降幅由上年的13%收窄至5%。

瑞再指出，网络保险市场同时存在未投保和保障不足问题，微型企业和中小企业投保率分别仅为5%至10%、10%至20%。过去五年平均每年有10起大型网络损失超过1.2亿美元的平均保额基准；随着人工智能扩大网络攻击面，保险业还需持续完善保额、条款和网络安全要求。（Insurance Asia）

2、标普：全球再保险业2027年盈利仍可覆盖资本成本

9月2日，标普全球评级维持全球再保险行业“稳定”展望。标普预计，传统再保险和另类资本供应充足将推动再保险价格在2027年继续承压，财产及意外险再保险公司的承保利润率和整体盈利能力可能逐步下降。

标普再保险样本公司的平均评级处于“A”级区间上端，其中85%的评级展望为稳定，10%为正面，5%为负面。标普预计，全球再保险业股本回报率将由2026年的12%—15%降至2027年的10%—13%，综合成本率则由92%—95%升至94%—97%。

标普认为，稳健的资本水平、投资收益和寿险再保险盈利，仍可使行业收益覆盖资本成本，但前提是自然灾害和重大人为事故损失未超过年度预算。网络风险、可再生能源和数据中心等领域较大的保障缺口，也将为再保险需求提供支撑。（Reinsurance News）

3、美国财险业上半年净承保利润增至317亿美元

9月2日，Verisk与美国财产意外险协会发布数据，2026年上半年美国财产意外险业实现净承保利润317亿美元，较上年同期的116亿美元增长173%；税后净利润增长53%至778亿美元。

同期，美国财险业净签单保费增速由上年同期的5.2%降至2.1%，反映整体费率上涨趋缓。行业保单持有人盈余由2025年年中的1.13万亿美元增至1.30万亿美元，资本实力进一步增强。

上半年承保利润改善主要得益于保险自然灾害损失低于受洛杉矶山火影响的上年同期。不过，各险种表现仍有分化：财产险市场有所转软，超额责任险、伞式责任险及商业车险继续受到赔款严重度上升、巨额判决和医疗成本上涨等因素影响。（Insurance Journal）

4、贝氏：尼泊尔洪灾保险损失总体有限，国际再保险人将承担较大份额

8月28日，贝氏（AM Best）发布评论称，由于尼泊尔保险渗透率处于亚洲较低水平，近期严重洪灾造成的整体保险损失预计相对于经济损失较为有限。

保险损失可能集中于水电设施、基础设施工程项目以及受灾贸易走廊沿线的商业财产。此类项目保险金额较高，相关赔付对个别保险公司及其再保险人的影响，可能明显高于对尼泊尔保险市场整体的影响。

吉隆口岸关闭还可能给机动车险和海运货物险带来一定赔付，受灾地区的旅行取消、行程中断和紧急医疗转运也可能推高旅行险索赔。贝氏预计，由于尼泊尔非寿险市场较为依赖国际再保险能力，国际再保险人将承担较大份额的保险损失。（Insurance Asia）

5、AIG前CEO扎菲诺转投帕兰蒂尔，负责全球金融服务业务

9月2日，美国国际集团（AIG）宣布，前首席执行官、现任执行董事长彼得·扎菲诺将于9月15日卸任执行董事长及董事职务，之后继续担任公司高级顾问。AIG首席独立董事约翰·赖斯将于同日接任董事长。

人工智能公司帕兰蒂尔同时宣布，扎菲诺将于2027年1月15日出任全球金融服务负责人，负责推动公司在保险、银行、资产管理、私募股权等金融领域的业务增长和转型。

扎菲诺自2021年起担任AIG首席执行官，2026年6月转任执行董事长，此前还曾担任达信和佳达再保险首席执行官。AIG近年来与帕兰蒂尔合作建设智能体人工智能系统，并将生成式人工智能应用于承保风险筛选等环节。（Insurance Journal）

6、ABIR年度业务规模升至1975亿美元

9月2日，百慕大保险及再保险协会（ABIR）发布2025年全球承保报告。参与调查的27家成员公司全年毛保费及收入合计达到1975亿美元，高于上期报告的1888亿美元，创调查历史新高。

报告显示，成员公司毛保费同比增长4.6%；投资收益增长34.8%至234亿美元，净利润增长22.4%至328亿美元，总股本增长16.6%至2077亿美元。此次调查较上期增加两家公司，新增样本贡献约8.5亿美元保费和39亿美元股本。

ABIR表示，多数成员公司的保费规模保持相对稳定，业务增长主要集中于部分大型机构。成员公司在传统财产险和巨灾再保险之外，正继续拓展网络险、抵押贷款保险、政治风险险、恐怖主义风险险及金融险等专业领域。（Reinsurance News）