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一到下午腰就酸,多半是腰肌在喊累

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门诊上常见这样的老人,腰不疼得厉害,就是酸,坐久了酸,站久了也酸,捶两下舒服点,睡一觉又好些,第二天照旧。这种一天里反复出现的腰酸,十有八九是腰肌劳损,今天咱们就说说它。

先认识腰上的肌肉。脊柱像帐篷杆,腰背肌就像拉帐篷的绳子,杆子稳不稳,全看绳子给不给力。长期久坐、弯腰干活、姿势歪着,腰背肌一直绷着使劲,得不到放松,慢慢就劳损了,局部产生一些无菌性炎症,酸胀感就来了。它跟椎间盘突出不一样,一般不往腿上串,没有腿麻腿疼。


腰酸的人太多太多。世界卫生组织的数据显示,腰痛是全球致残的首要原因,全球约六亿一千九百万人受腰痛困扰,其中绝大多数属于非特异性腰痛,也就是说查不出椎间盘、神经这些结构上的大问题,肌肉筋膜劳损是主力。咱们门诊里,这类老人占了腰痛的大半。

腰肌劳损的酸有几个特点,您可以自己对照。一是时轻时重,累了加重,歇了减轻。二是位置不固定,腰两侧一片都觉得酸胀,说不出一个点。三是捶一捶、揉一揉、热敷一下会舒服。四是早晨起床那会儿还好,干点活、坐半天之后加重。要是夜里疼醒、腿麻无力、大小便受影响,那就别按劳损算了,赶紧查。


治疗的核心就一个字,动。很多人腰酸就躺,越躺肌肉越弱,酸得越勤。正确做法是,疼痛明显时短时间休息、热敷,缓解后就循序渐进练腰背肌和肚子上的核心肌群。小燕飞、五点支撑、平板支撑的简化版,都是好动作,量力而行,从少量多次开始,坚持三个月以上才有稳定效果。

坐的学问最大。人坐着的时候,腰椎间盘和腰肌承受的压力比站着还大。选一把有靠背、能托住腰的椅子,坐的时候屁股坐满,后背贴靠背,腰后可以垫个小枕。别坐矮沙发、软沙发,窝在里面腰是弓着的,坐一小时酸半天。每坐四五十分钟,起来走两分钟,伸个懒腰,这个习惯比吃什么补品都值钱。


干活搬东西的姿势也要改。捡东西先蹲下,靠腿的力量站起来,别直着腿弯腰去够。提重物让它贴近身体,别伸直胳膊远距离拎。拖地扫地把杆子调长点,少弯腰。这些小动作,日积月累就是腰肌的救命稻草。

保暖别忽视。腰背肌受凉后容易痉挛,一痉挛血运变差,劳损恢复更慢。秋冬出门护住腰,夏天空调别对着腰吹,睡觉盖好肚子和后腰。老人常说腰怕凉,从肌肉血运的角度讲,是有道理的。


腰肌劳损说到底,是腰用过头了、又练得不够。把坐姿改过来,把肌肉练起来,把弯腰的活儿换个性子干,多数老人的腰酸能明显减轻。腰是自己的,咱们从今天这把椅子开始对它好一点。

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