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山东上线“个人医保云1.0”:您的医保健康数据有了“云管家”

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看病、买药、查医保、记健康……这些事以后一部手机就能搞定。近日,山东省医疗保障局在“鲁医保”小程序上线“个人医保云”服务,把平时零散的医保记录和健康信息统统汇集起来,用简单易懂的图表和提示,帮每个人清清楚楚地了解自己的“健康家底”——就像给每位参保人配了一位随身“健康管家”。


一、个人医保画像:让医保账单清晰可读,把专业数据化为便民“明白卡”

不少参保群众反映,医保缴了多少、报销多少、个人自付多少,查起来费劲,看懂账单更是不容易。“个人医保画像”就可以解决这个“不明白”。它把您的参保信息、缴费记录、看病记录、报销情况等数据,自动整理成一份带图表的“个人报告”,主要包含四大板块:

一是参保缴费:清晰展示参保年限、单位与个人缴费情况、医保个人账户余额、家庭共济绑定状态,参保权益一目了然;

二是就医总览:门诊花了多少、报销了多少、住院几次、报销类型啥样,全年就医支出情况直观呈现;

三是生育和异地就医:列明生育保障待遇、异地就医频次、主要就医地点,异地就医情况清晰可查;

四是费用走势:梳理近年总花费、报销金额、自掏腰包的钱怎么变化,还列出常去的医院和次数,方便您下次合理选择。

这些数据都来自官方医保平台,真实可靠。您只要打开“鲁医保”小程序,点进“个人医保云”→“个人医保画像”,几秒钟就能看到自己的医保“明白账”。



二、个人健康驿站:实现医保健康档案“云端”随身查

现在,很多药店和健康驿站测的血压、血糖、脉搏、尿酸、血氧、体温等数据,会自动上传到您的“个人医保云”里,形成一份不断更新的电子健康档案。

打开手机,您能看到最近一次测量的数值,还有半年来的平均值、最高最低值,以及变化趋势曲线图——血压高了低了、血糖稳不稳,曲线一画就很直观。所有历史记录都能随时翻查。


三、健康数据维护:没去驿站也能自己动手记

万一您在家自己量了血压、血糖,或者去驿站不方便,别着急,“健康数据维护”功能支持您自己动手录入。您可以在手机上手动填写血压、血糖等六大指标,填上测量时间和简单备注(比如“饭后测的”“运动后”),点击保存,数据就会自动合并到您的健康画像里。线上线下数据打通,您的健康记录更完整。


四、连续用药管理:吃过什么药、花了多少钱,全在“药单”里

很多慢性病患者需要长期服药,但自己常常记不清吃过哪些药、还剩多少、在哪买的。“连续用药管理”帮您把所有购药记录整理得明明白白。

它把您在所有医院、药店通过医保结算的买药记录,按“药品清单”汇总展示:每种药买了多少盒、花了多少钱,都能搜到。点开任意一种药,还能看到用药趋势:每个月买了几盒,曲线图显示用量变化;关联疾病:这个药是治什么病的,累计买了多少、花了多少;购药机构:在哪家医院或药店买的,价格有啥不同。

每笔购药明细按时间倒着排,什么日期、什么诊断、在哪买的、单价多少、总价多少,清清楚楚。点进药品详情,还能看到说明书式的专业信息(比如厂家、用法、禁忌),方便您安全用药。最贴心的是,它还提供“便民找药”功能——告诉您周围哪家药店或医院有卖,不同品牌、不同剂型的价格对比,让您既方便又省钱。


五、疾病档案管理:得过什么病、看过几次,全记录

不少群众就诊时经常遇到这样的难题:医生询问既往病史,常常难以完整、准确回忆。依托“疾病档案管理”功能,系统自动归集全部门诊、住院诊断信息,形成一份清晰完整的个人疾病清单。

清单逐条列明病种名称、就诊频次及累计医疗花费。点开任意一种诊断,即可查看相关费用与历次就诊医疗机构。全部就诊记录按时间倒序排列,就诊日期、类型(门诊还是住院)、医院名称、费用和报销金额等信息一应俱全。经本人授权后,复诊就医、办理相关业务时可随时向医生出示,信息翔实准确,省心省力。


“个人医保云”这五大功能变成了一键可查的“云服务”。从缴费看病,到买药测健康,再到慢病管理,真正做到了“自己的健康心中有数”。

来源 | 国家医保局

编辑 | 徐冰冰 刘莹 张雯卿

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