山东
近日，山东医药大学附属医院北海医院（以下简称“北海医院”）急诊科电话骤然响起！“有人清理下水道时倒下去了，叫不醒！北海医院急救人员赶到现场时，57岁的患者昏迷不醒嘴唇乌紫，呼吸心跳骤停！
生死一线，他倒在污水井旁
当天上午，李杰（化名）在清理下水道时，突然闻到一股刺鼻的气味。还来不及撤离，便眼前一黑，坠入污水池中。约5分钟后，工友发现异常，将他救出。窒息性气体中毒，心跳骤停，头部短暂溺水三个致命因素叠加在一起，患者的生还希望，正在以秒为单位流逝。
争分夺秒半小时，心跳回来了
急救人员到达现场后，迅速判断，患者昏迷，口唇紫绀，大动脉搏动消失。“立即胸外按压！”同时迅速将患者抬上救护车，一路持续按压，疾驰返回医院。车门打开的一瞬间，急救团队已经全部就位。抢救室内，一场“生命保卫战”同步展开。
急救现场
“继续按压，准备气管插管！”急救团队迅速分工，心肺复苏、气管插管、建立静脉通路、抽血送检同步进行。很快气管插管成功，呼吸机辅助通气随即接通。与此同时，动脉血气分析结果回报，严重酸中毒，全身处于极度缺氧状态，心肌酶检查同样不容乐观。“肾上腺素静推，继续按压！”一分钟、两分钟……抢救室里的每个人都绷紧了神经。
11:01，转机出现了！心电监护上重新出现了规律的波形，患者恢复自主心律！从急救人员到达现场到患者心跳恢复，不到半小时。这背后，是北海医院急救团队过硬的专业能力和高效的应急处置水平。
无缝转诊，抢救不停转运同步
患者恢复自主心律，并不意味着脱离危险。转诊，刻不容缓！经患者家属同意后，北海医院立即启动与总院的绿色通道转诊机制。这一机制的核心是“信息先行、床位预留、专家待命”患者信息第一时间传至总院，总院提前协调好重症监护床位，相关学科专家做好会诊准备。
患者到达总院后，立即收治入院并完善相关检查，从北海医院抢救到转诊至总院，全程高效衔接。目前，患者正在总院接受进一步系统治疗。
三甲下沉，为什么他们能这么快？
能在如此短的时间内完成从现场心肺复苏到院内高级生命支持的完整救治流程，得益于总院对北海医院全面托管，北海医院急救团队的核心岗位，均由三甲资深专家担任，这意味着在北海医院，患者享受到的急救服务，与在三甲总院同质同标。
一条绿色通道背后的“下沉答卷”
这样的高效救治和转诊，背后有清晰的制度支撑。国务院办公厅印发的《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》明确提出，以紧密型医联体为抓手完善分级诊疗协同机制，加快推进优质医疗资源下沉和区域均衡布局。
滨州市也同步推动“人员、技术、服务、管理”四个下沉，让优质医疗资源真正走到基层。在这一政策框架下，山东医药大学附属医院与北海医院探索出的“北海模式”，总院全面托管下，依托“常驻团队+轮值专家”双轨派驻机制保障技术持续下沉。开诊以来北海医院成功转诊救治614例危重患者，完成急救出诊757次。
从污水井旁的争分夺秒，到转诊中的无缝衔接，再到总院的精准救治，这位57岁患者的生死经历，正是优质医疗资源下沉最生动的体现。让每一个生命在危急时刻，都能得到及时、专业的守护。这，就是“下沉”的意义。
通讯员 张莹莹
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