郑州民生耳鼻喉医院专家《大象直播间》开讲：如何避免拖成鼻窦炎

“换季了，办公室里好几个同事又开始打喷嚏、流鼻涕、揉眼睛，纸巾堆成小山，看着都难受。”

“很多人觉得‘过敏性鼻炎嘛，忍忍、喷点药就好了’，可往往是药一停又犯了，鼻子越来越堵，甚至开始流黄脓涕、头痛。”

针对大家最关心的“鼻炎老治不好、反反复复”问题，2026年9月16日，郑州民生耳鼻喉医院刘红勇主任受邀做客河南民生频道《大象直播间》，围绕过敏性鼻炎与鼻窦炎的关系、如何规范治疗进行权威科普解读，为观众带来了一场干货满满的鼻科健康专题访谈。

本期节目聚焦季节性高发问题——过敏性鼻炎和鼻窦炎，把“为什么治不好、该怎么治、拖着不治会怎样”说清楚。

过敏性鼻炎不是“小毛病”，

拖久了会引发鼻窦炎

节目中，刘红勇主任首先纠正了一个流传甚广的错误观念——“过敏性鼻炎忍忍就过去了”。他指出，过敏性鼻炎本质上是鼻黏膜的慢性炎症，一接触过敏原，鼻腔黏膜就反复肿胀、水肿；而鼻窦和鼻腔是“连在一起”的——鼻窦是头骨里的4对空腔(额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦)，通过几毫米宽的“鼻窦口”和鼻腔相通。

黏膜一肿，这个“门”就被堵上了。窦腔里的黏液排不出去，越积越多，原本干净的鼻窦变成一个温暖、潮湿、缺氧的“密闭容器”，这正是细菌最喜欢的生长环境。细菌大量繁殖，鼻窦黏膜跟着发炎，就会产生黄绿色脓涕——这就是过敏性鼻炎合并、甚至继发鼻窦炎的过程。

所以过敏性鼻炎绝不是“小毛病，随便用点药就行了”，反复发作，就要及时进行鼻窦的检查，明确病因，治疗才有的放矢。

鼻炎老不好，病根在鼻窦

节目中，有观众提出“鼻炎老治不好，是不是治不好”的困惑。刘红勇主任回应：鼻炎当然能治，关键看三点——鼻窦里的炎症有没有清干净、鼻窦引流通道有没有彻底打开、受损黏膜有没有修复好。

“只治鼻子不查鼻窦，等于只扫了门口、没清后院，炎症迟早卷土重来。”刘红勇主任指出，我们医院针对“鼻炎、鼻窦炎”采用中西医结合“双新体系”特色疗法：先通过“鼻腔·通气重建”把肿胀的鼻腔通道打开；再通过“窦腔·引流重建”把积在鼻窦里的脓性分泌物排出来；最后做“黏膜·功能修复”，让黏膜屏障恢复，降低复发风险。如果伴有鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构问题，再辅以规范化微创手术。

鼻炎鼻窦炎不是“忍忍就能扛过去”

节目中，主持人提到“很多患者觉得鼻炎鼻窦炎不发烧、也不耽误上班，忍忍这个季节过去就好了”。刘红勇主任指出，事实正好相反。急性鼻窦炎拖着不治，容易转为慢性鼻窦炎——治疗难度更大，周期拉长，从“几周能好”变成“几个月甚至反复发作”。

长期鼻窦炎带来的不止是鼻子不舒服：鼻塞导致夜间反复缺氧，白天昏沉、注意力下降；睡眠质量差，工作和生活都受影响；严重时鼻窦内的炎症可能波及眼眶甚至颅内，引发更严重的并发症。

刘红勇主任分享了一个典型案例：一位40多岁的女性患者，鼻塞、流脓涕拖了两年多，一直当感冒治。后来出现头昏脑胀、记忆力减退，检查发现是霉菌性鼻窦炎。最后通过功能性鼻内镜手术开放堵塞的鼻窦，配合中西医结合双新体系疗法修复受损的鼻黏膜，鼻子通气了，也不流黄鼻涕了，整个人精神状态都好了。所以鼻窦炎不是“小毛病”，别拖，别硬抗，发现症状建议尽早到耳鼻喉专科医院就诊。

中西医结合“双新体系”，

分型分度精准治疗

节目中，刘红勇主任详细介绍了郑州民生耳鼻喉医院的中西医结合“双新体系”特色疗法。针对不同阶段的鼻炎、鼻窦炎，制定阶梯化治疗方案：

轻中度患者，以保守治疗为主：

规范药物治疗——鼻用糖皮质激素抗炎消肿，抗生素控制感染，黏液促排剂帮助排出分泌物

鼻腔冲洗——每日1-2次中药冲洗，冲走分泌物和炎性介质

鼻窦负压置换——促进窦腔分泌物排出，适合分泌物较多、引流不畅的患者

规范保守治疗超过12周，症状仍无明显改善，或已出现鼻窦口严重堵塞、合并鼻息肉等情况，就可能需要手术介入：如鼻窦微创球囊扩张术，或功能性鼻内镜手术(FESS)，精准开放堵塞的鼻窦，恢复通气引流。

刘红勇主任特别强调：西医负责快速控制急性炎症、抗感染，中医负责辅助治疗，帮助黏膜愈合修复、防止复发；必要时微创解决结构问题。通过规范治疗和体质调理，大多数患者可以达到长期稳定、显著减少复发。

自己乱用滴鼻剂，

小心拖成“药物性鼻炎”

节目中，主持人提到“还有不少观众觉得鼻炎是小毛病，去药店买瓶药滴一滴就好了”。刘红勇主任指出，这是一个常见误区。最容易被忽视的“坑”就是自己乱用滴鼻剂。

很多患者鼻子一堵，就长期反复使用含减充血成分的滴鼻剂，觉得“一滴滴就通”。但这类药物不规范、长期滥用，鼻黏膜会对它产生依赖，越滴越堵，最终形成药物性鼻炎。药物性鼻炎黏膜损伤更重、结构改变更明显，比普通鼻炎、鼻窦炎更难治、更难除根，后续治疗要花更大代价。

所以千万别把滴鼻剂当日常通鼻神器，用药一定要遵医嘱、按规范疗程，避免把小毛病拖成药物性鼻炎。鼻炎鼻窦炎一定要到正规专科医院，先明确是过敏性鼻炎、急性鼻窦炎还是慢性鼻窦炎，再针对性用药。

过敏性鼻炎也要查鼻窦，谨防鼻窦炎

节目中，刘红勇主任强调：过敏性鼻炎非常有必要做规范性检查，而且不能只查鼻子、要同时检查鼻窦。

过敏性鼻炎患者首先要明确过敏原、评估黏膜和鼻窦情况——通过鼻内镜看鼻腔鼻窦开口有没有堵塞、黏膜有没有水肿，必要时做鼻窦CT，判断是不是已经合并了鼻窦炎。很多患者自己当“感冒”“过敏”硬扛，等到流黄脓涕、头痛才来，其实鼻窦已经发炎很久了。

一句话：过敏性鼻炎也要查鼻窦，谨防鼻窦炎。

感冒超7天不愈，警惕鼻窦炎！5点快速自检

节目中，刘红勇主任给观众分享了一份简单的“辨别+自检”思路：

感冒通常是病毒感染，一周左右就该好了；如果鼻塞、流涕超过7天甚至两周还不好，感冒的可能性就小了，急性鼻窦炎的可能性就大。可以从5点快速判断：

看时间：鼻塞流涕超过7天，甚至两周还没好，感冒通常一周左右收尾，超过7天无好转甚至加重，急性鼻窦炎可能性大

看鼻涕：黄色或黄绿色脓性分泌物，质地浓稠

看头痛：有“定位规律”的疼，早晨起床时最严重，白天逐渐减轻，低头时明显加重；上颌窦炎面颊胀痛、咬东西加重，额窦炎前额闷痛、低头明显

看嗅觉：闻什么都“隔了一层”

看咳嗽：夜间躺下就咳，其实是分泌物倒流刺激咽喉

感冒“好了”但鼻子还堵，得警惕是不是鼻窦炎。但自检只是参考，确诊还是要到耳鼻喉科做鼻内镜和CT，明确到底是鼻炎还是鼻窦炎、到了什么程度。别等拖成慢性鼻窦炎，才想起查鼻窦。

孩子经常头疼、上课不集中，

可能是鼻窦炎惹的祸

节目中，主持人提到“生活中有些家长总说孩子上课不集中、喊头疼，是不是在偷懒”。刘红勇主任指出，其实有可能是鼻窦炎惹的祸。

儿童鼻窦发育还没完善，感冒后更容易继发鼻窦炎。孩子表现为鼻塞、流脓涕、夜间咳嗽、张口呼吸、睡觉打呼噜，甚至上课注意力不集中、成绩下降。很多家长以为是“孩子偷懒”，其实是长期鼻塞缺氧导致的。

长期鼻塞会导致夜间缺氧，孩子白天嗜睡、记忆力下降、注意力不集中；并且长期的嘴呼吸还会影响颌面发育，出现“腺样体面容”。刘红勇主任分享了一个典型案例：一位8岁男孩，上课坐不住，注意力不集中，家长以为是多动症，结果是慢性鼻窦炎合并腺样体肥大。通过腺样体微创消融，配合中西医结合双新体系疗法，孩子症状明显改善。

呼噜震天响，未必是睡得香

节目中，刘红勇主任纠正了一个很大的误区——“打呼噜就是睡得香”。他指出，打呼噜不一定是睡得香，如果鼾声忽大忽小、中间有憋气、白天犯困、晨起口干，很可能是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。它会造成夜间反复缺氧，增加高血压、糖尿病、心律失常、脑梗、心梗等风险。

刘红勇主任分享了一个典型案例：一位50岁的男性患者，体型偏胖，老婆说他打呼噜“像拖拉机”，还伴有憋气。他自己白天开车都打瞌睡，血压也控制不好。到医院做了睡眠监测，一晚上呼吸暂停80多次，最长一次憋了100多秒，属于重度睡眠呼吸暂停。通过“三维通气重建”：先通过鼻·通气重建解决鼻中隔偏曲和鼻甲肥大；再通过咽·空间扩容做悬雍垂腭咽成形术，扩大咽腔；术后配合睡眠·呼吸管理，再搭配进行减重、侧卧睡姿。现在他晚上不打呼噜了，白天精神好了，血压也平稳了。

郑州民生耳鼻喉医院针对鼾症建立的是“三维通气重建诊疗体系”：

鼻·通气重建：改善鼻腔阻塞，降低上气道阻力

咽·空间扩容：扩大上气道，解决扁桃体肥大、软腭低垂、腺样体肥大等问题

睡眠·呼吸管理：稳定夜间呼吸、提升睡眠质量

同时有“中西医结合治疗、非手术干预、手术治疗”三条线并行，根据睡眠监测和鼻咽喉镜结果，给每个人定制个性化方案。

出现这些信号，必须马上就医

刘红勇主任在节目中提醒观众，出现以下任意一种情况，切勿拖延：

鼻塞、流涕超过7天甚至两周还不好，感冒的可能性就小了，急性鼻窦炎的可能性就大

流黄绿色脓涕，质地浓稠

头痛有“定位规律”，早晨起床时最严重，低头时明显加重

嗅觉明显下降，闻什么都“隔了一层”

夜间躺下就咳嗽，其实是分泌物倒流刺激咽喉

孩子上课注意力不集中、成绩下降，伴有鼻塞、张口呼吸

打呼噜伴有憋气、白天犯困、晨起口干

无论是鼻炎鼻窦炎，还是鼾症，最怕的就是“拖”和“乱治”。如果您出现以上症状，请及时到耳鼻喉科就诊，早干预、早诊断、早治疗，早日恢复健康。

编辑：刘继忠 胡静静

责编：曹爱文

监制：叶琼