北京
来源：市场资讯
（来源：上海长宁）
今天是76岁的楼阿婆接受仑卡奈单抗治疗的第46次。两年前，楼阿婆出现了记忆力减退、执行能力下降等症状，性格也变得易怒且多疑。在家人陪伴下来到上海市同仁医院神经内科就诊后，老人被诊断为阿尔茨海默病中早期，并在医生的建议和家人的支持下接受了两周一次的仑卡奈单抗治疗。
22个月过去了，楼阿婆的情况让家人和医生都很安心。随访显示，楼阿婆的总体认知测评较治疗前提高了3分，脑内淀粉样蛋白沉积负荷（Aβ-PET）也明显下降。但更让家属欣慰的，则是分数之外的变化：她开始愿意规律锻炼、主动学习新事物，也更愿意参与家庭活动。
“对楼阿婆这样的患者而言，治疗的意义不仅在于量表上的数字，更在于她能不能继续保持生活参与感和自主性，疾病进展是否放缓、患者的情绪和生活状态是否在改善。”同仁医院神经内科主任医师方珉介绍，阿尔茨海默病临床上对症治疗且应用多年的药物包括胆碱酯酶抑制剂（多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏）和美金刚。它们主要是改善或稳定症状，帮助患者在一段时间内维持认知和日常生活能力，但不改变疾病进程。目前在国内均已获批的抗Aβ单克隆抗体类药物，如仑卡奈单抗、多奈单抗也只是“延缓”而不是“逆转”或“治愈”。
对于网传的减肥药等可以治疗阿尔茨海默病的“传闻”，方珉也给予了否定：两项大型Ⅲ期试验显示，使用司美格鲁肽/减肥药后，患者虽然部分生物标志物有改善，但没有延缓疾病进展。
专家指出，对于阿尔茨海默病患者而言，过去能做的只有“陪伴”，现在有了能延缓进程的手段，但前提是早发现、早诊断、规范治疗。药物治疗的同时，也要重视非药物治疗，因为认知训练、康复、睡眠管理、精神行为症状的处理、照护支持对患者生活质量影响也很大。
AD初期症状
最典型的信号是近事遗忘，但并不是所有“忘事”都是疾病。
需要警惕的表现
1) 记不住刚发生的事，反复问同一个问题、重复讲同一件事
2) 熟悉的事情做起来出现困难（如做饭、用手机、算账、管理药物）
3) 时间、地点定向出错，在熟悉的地方迷路
4) 找词困难，语言表达越来越不流畅
5) 判断力下降，如容易上当受骗、财务决策异常
6) 性格或情绪改变：变得淡漠、多疑、易怒、退缩
7) 东西经常乱放，且无法通过回忆找回
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
