上海交大有个团队,解剖了5516例猝死者的遗体,然后把每个人的生前情况捋了一遍。
他们想搞清楚一件事,这些突然走掉的人,活着的时候有什么共同点。
结果出来以后,有几条挺让人心里一沉的,因为这几条,太多人身上都有了。
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第一个共同点,大部分人心脏有问题,但自己不知道
解剖发现,猝死者里最常见的问题是心脏的血管堵了,有的人堵了百分之七八十,生前一点感觉都没有,不疼不闷,该吃吃该喝喝,该熬夜熬夜。
直到某一天,血管彻底堵死,人一下子就不行了。
为什么堵了这么多还不疼,因为心脏的血管堵得慢的时候,身体会自己想办法,从旁边长出新的小血管来绕路走。
有这些小血管撑着,心肌还能勉强供上血,所以不疼。
但侧支循环是有限的,一旦血压突然升高、心跳突然加快,需要的血多了,侧支循环供不上了,就出事了。
怎么判断自己有没有这个风险?
四十岁以上,每年查一次心脏,别只做心电图,心电图看不出血管堵没堵。
要做运动平板,就是在跑步机上走,同时监测心脏,或者直接做冠脉CT,看得最清楚。
有高血压、高血脂、糖尿病的人,从三十五岁开始查。
抽烟的人,也是三十五岁。
第二个共同点,血压高了好多年,不当回事
解剖发现,猝死者里很多人心脏的左心室壁特别厚,这是长期血压高造成的。
血压高了,心脏要把血泵出去就得使更大的劲,天天使劲,心肌就变厚了,厚到一定程度,心脏的弹性就差了,泵血的能力反而下降。
研究中,高血压在猝死者里占了三成多,也就是每三个猝死的人里,就有一个生前血压是高的。
但很多人不知道自己血压高,有的人知道了也不吃药,觉得没感觉就不用管。
但血管和心脏的损伤,就是在没感觉的时候一天一天攒下来的。
家里备一个血压计,买上臂式的,别买手腕式的。
每周测两次,早上起床后半小时,下午四点钟左右各一次。
高压超过一百三十五,或者低压超过八十五,去医院挂心内科,医生会判断要不要吃药。
第三个共同点,发病前有诱因,多数是情绪激动或者过度劳累
解剖本身看不出情绪和劳累,但团队把每个人的生前情况做了统计。
猝死发生之前,很多人有明确的诱因。
一是情绪激动,比如吵架、生气、着急,占了两成多。
二是过度劳累,比如连续熬夜、长时间干重活、剧烈运动,也占了差不多的比例。
情绪激动的时候,身体会释放大量让心跳加快、血压升高的东西,血管本来就堵着,这一下需要的血更多了,供不上就梗了。
过度劳累也一样,心脏一直在高负荷下工作,撑不住的时候就停了。
从疲劳到猝死,中间其实有六步:
- 轻度疲劳,觉得有点累,歇歇就好
- 身体发沉,睡一觉起来还是没劲
- 精疲力竭,干什么都提不起精神
- 身体有恙,开始出现各种不舒服
- 疾病缠身,查出问题了
- 突发猝死
你走到哪一步了。
有心脏问题的人或者血压高、血脂高的人别让自己突然激动。
吵架吵到一半觉得心跳快了、胸口闷了马上停下来,坐下,深呼吸。
干活干到觉得累了、喘不上气了,马上歇着,别想着再干十分钟就完了,这十分钟可能就是出事的那十分钟。
第四个共同点,发病前身体给过信号,但被忽略了
解剖看不出信号,但团队查了猝死者生前的就诊记录和家属回忆,不少人发病前几天甚至前几周,身体给过信号。
胸闷、心慌、莫名其妙的累、后背疼、牙疼、胃不舒服,这些信号不典型,很容易被当成别的问题。
如果你有心脏问题的高危因素,比如血压高、血脂高、血糖高、抽烟、胖,出现上面任何一条,去医院查一下。
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