江西
多囊卵巢患者来找我看诊，最常见的原因就是不来月经。四十多天甚至好几个月才来一次，有的甚至闭经。
不来月经，就意味着没有排卵；没有排卵，就怀不上孕。所以还有一个常见的原因，就是不孕。很多人觉得：“不来月经挺好呀，省事儿，不用垫卫生巾多轻松。”殊不知，这省下来的“事”，埋的是大隐患。
为什么不来月经？南昌贡方堂中医科专家陈顺涛主任说，根本原因就是没有排卵。打个比方，子宫内膜就像一块地，每个月本来应该播种（排卵），然后翻土（来月经）。但多囊的人，卵泡长不大、排不出来，没有孕激素来指挥内膜更新。结果这块地就一直堆着，越长越厚，变成了增生。长期没有孕激素保护，子宫内膜一直在增生状态下，就容易出问题，最严重的就是子宫内膜癌
所以多囊卵巢患者，别以为生完孩子就可以不管月经了。不管生没生孩子，都得关心月经。内膜长期不脱落，风险一直都在。
那中医怎么调呢？中医不看你这个“多囊”的名字，而是看你身体到底是什么状态。一般来说，分几种情况。
第一种：痰湿阻滞型。人偏胖，肚子松软，白带多黏，舌苔厚腻。痰湿把经络糊住了，卵泡排不出来，月经自然下不来。调理方向是化痰祛湿、活血通经。常用苍附导痰汤加减——苍术、香附、陈皮、半夏、茯苓、胆南星，把堵住的痰湿化开，再加当归、川芎、益母草，通一通经血。
第二种：肾虚精亏型。人偏瘦，月经初潮晚，量少色淡，腰酸腿软，脱发。肾精亏了，卵泡没有发育的“燃料”。调理方向是补肾填精、养血调经。常用归肾丸加减——熟地、山药、山萸肉、枸杞、菟丝子、杜仲，把肾精补足，卵泡才能长大排出。
第三种：肝郁血瘀型。平时爱生气、压力大，经血有块、小腹刺痛，舌暗有瘀斑。肝气堵了，气血下不来。调理方向是疏肝理气、活血化瘀。常用逍遥散合桃红四物汤加减，把堵住的气血通开，月经才能顺畅。
临床上，很多人是两三种情况混在一起的，比如痰湿加肾虚，或者肝郁加血瘀。所以一定要找专业中医师把脉看舌，辨证调理，一人一方，千万不要自己照方抓药。
日常养护也特别重要：管住嘴：少吃甜腻、油炸、生冷，这些最容易生痰湿。动起来：每天快走或慢跑半小时，把代谢提上来。别熬夜：熬夜伤肾精，内分泌更容易乱。少生气：气堵了，血就堵了，月经更下不来。
之前有个28岁的多囊患者，月经三四个月不来，人偏胖，老觉得困，舌苔白腻，脉滑。陈主任一看，痰湿堵着，肾也虚，开了苍附导痰丸合归肾丸加减，让她少喝奶茶、每天快走半小时、别熬夜。调了两个月，月经自己来了，量也慢慢正常。
多囊不来月经，不是省事，是身体在报警。该调就调，把排卵恢复了，月经才会自己来。
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