上海
骨头坏了能自己长好吗？这事可比我们想的复杂得多。日前，中国科学院上海硅酸盐研究所吴成铁研究员团队在骨再生修复领域取得一项重要突破，为临床上处理大段骨缺损提供了全新的治疗思路。
可能大家会以为，骨头就是根硬邦邦的“棍子”，但它其实像个“三层夹心饼干”——最外面裹着一层薄薄的“肉膜”叫骨膜，别看它薄，里头布满了神经和血管，好比是骨骼的“后勤总指挥”，骨头要再生，全靠它往里头输送“建材”（再生细胞）和“营养快递”（活性因子），中间的皮质骨和里面的松质骨才有力气盖新房。
可问题来了，过去的人工骨支架，只惦记着把里头那两层“硬芯”造结实，却总忘了给这层“总指挥膜”留个位置，这就好比盖楼只打了地基和承重墙，却忘了安装水电和电梯。更麻烦的是，这层“总指挥膜”需要柔软、细胞密集的“生活区”，而里头的骨头需要又硬又矿化的“工业区”，传统工艺在一根支架上根本调和不了这对矛盾。所以遇到车祸撞断大腿、骨肿瘤切掉一大截骨头这种“节段性骨缺损”，医生往往只能干着急——自体骨不够用，异体骨又排异，病人还受罪。
仿生骨膜
这次，上海硅酸盐所吴成铁团队出的新招，就像是给骨头修复请来了一个“高级装修队”。他们不搞“一锅炖”，而是玩起了“搭积木”战术：先3D打印出一块坚硬的生物陶瓷“蜂窝砖”，负责撑住场面、模仿皮质骨和松质骨的多孔结构；再用生物墨水打印出一张软乎乎的“活性薄膜”，里面不光有骨膜细胞，还掺了含锌的纳米棒，这些小纳米棒好比是给细胞充电的微型基站，能持续刺激骨膜细胞干活。
更有意思的是，科学家还用电脑模拟发现，这些纳米棒弯曲的表面形状，会影响细胞“吞”它们时的效率，就像你用不同形状的勺子挖西瓜，圆勺和方勺下嘴的顺畅度完全不一样，而恰到好处的“吞食”节奏，能让细胞内部积累起特定的离子信号，从而调动骨膜细胞积极“上班”。
在给兔子做的大段骨缺损实验中，这块“软硬兼施”的支架表现堪称惊艳，外层的工程化骨膜不仅没有偷懒，反而还激活了一帮“特种兵”式的间充质细胞，这帮细胞既能快速分化为软骨和骨头，还能主动拉拢血管和神经来“支援工地”，硬是把原本孤零零的支架变成了一个热闹的“再生工地”。这项技术成熟后，如果患者不幸因为车祸、摔伤或者骨肿瘤需要截掉一大截骨头，医生只要给他植入这么一块“活”的仿生支架，几个月后，支架自己有望引导骨头里里外外长回原样。
目前，这项研究已经发表在国际顶级期刊上，虽然离大规模临床应用还有距离，但已经给那些面临大段骨缺损的患者，照进了一束看得见的光。
通讯员： 谢婧扬
编辑：谢宇馨（实习生）
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