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最新研究显示，血压在不同随访期间的波动越大，全因死亡和卒中风险越高。收缩压波动大且患有糖尿病的参与者，与血糖正常且波动低的参与者相比，全因死亡风险几乎高出三倍。关注详情。
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一项基于英国生物银行5.7万多人的研究发现，血压在不同随访期间的波动越大，全因死亡和卒中风险越高。研究人员还发现，收缩压波动大且患有糖尿病的参与者，与血糖正常且波动低的参与者相比，全因死亡风险几乎高出三倍。
这项研究纳入了5.7万多名参与者，平均年龄为55.4岁，其中52%为女性。他们在初次评估和至少一次后续访视中测量血压。50,744名参与者血糖正常，5,397人患有糖尿病前期，1,470人患有2型糖尿病。
研究人员计算收缩压、舒张压、平均动脉压和脉压的访视间变异性，随访中位为5.1年。期间有319人患上痴呆症，571人出现脑卒中，1,460人死亡。
研究结果显示，四种血压指标变异性越高，全因死亡风险越高。调整平均血压、血糖状态等因素后，关联仍存在。收缩压变异性每增加一个标准差，死亡风险高11%；舒张压变异性每增加一个标准差，死亡风险高8%。
舒张压和平均动脉压变异性还与卒中相关，每增加一个标准差，卒中风险分别高12%和10%。与血糖正常且收缩压变异性低的参与者相比，患有2型糖尿病且收缩压变异性高的参与者在随访期间死亡的可能性几乎高出三倍。
患有糖尿病前期且收缩压变异性高的参与者，与血糖正常且收缩压变异性低的参与者相比，死亡风险高62%。研究人员估计，血糖正常且收缩压变异性低的参与者10年死亡风险约为1.0%，而患有2型糖尿病且变异性高的参与者约为2.9%。
研究人员指出，常规评估通常只看平均血压，不纳入血压变异性。新研究发现可能帮助识别被忽视的高风险患者。这是一项观察性研究，不能证明因果关系；血压变异性是否可用于常规临床、减少波动能否降低卒中或死亡风险，仍需更多研究。
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