广东
50 岁以上尤其是女性 50 岁绝经以后，很容易发生骨质疏松，这些人在日常生活中可能都在补钙，为何补了钙也会骨质疏松？这里总结常见原因，看看你有没有中招。
50 岁以上人群骨质疏松发病的特殊原因
年纪变大带来的器官功能下降、细胞和组织老化，是老年人患上骨质疏松最主要的原因，其中女性绝经、骨质疏松症家族史、脆性骨折家族史，更容易发生骨折。
一是钙和维生素 D 吃得不够；皮肤合成维生素 D 的能力下降；加上肝肾机能减退，维生素 D 没法在体内正常活化；骨髓里的干细胞生成新骨的能力也会变弱。
二是肌肉萎缩衰退，肌肉对骨头的力学刺激变少，打乱了骨的正常代谢。以上种种，最终造成骨头生成少、骨头破坏多。
除此之外，人过 50 岁后，肠道吸收钙的能力下降，皮肤合成维生素 D 变少，肾脏功能也会生理性减弱，体内活性维生素 D（1,25 (OH)₂D）生成不足。这会促使甲状旁腺激素（PTH）分泌增多，增强破骨细胞的作用，把骨骼里的钙溶出释放到血液里，这也是老年骨质疏松非常关键的发病原因。
由此可见，骨质疏松和补钙补不补可能没有多大必然的关系。因为骨质疏松发生的根本原因是人体里面破骨的能力强于成骨的能力，就是破骨细胞异常活跃导致骨头破坏速度太快了。有些时候并不是钙补的不够多，所以会造成一个假象，50 岁以上的人即使钙补进去了也会骨质疏松。
同时，该补的钙还是需要补。因为人体成骨的基本的钙健康剂还是要补充到位，除了补钙还应该补维生素 D，只有在充足的钙和维生素 D 补充的情况下人体的骨骼才会长起来。
人为导致骨质疏松发生的因素
1. 不健康生活方式
包括体力活动少、阳光照射不足、吸烟、过量饮酒、钙和/或维生素D缺乏、过量饮用含咖啡因的饮料、营养失衡、蛋白质摄入过多或不足、高钠饮食等。增龄带来的老年人咀嚼功能下降、胃肠道消化吸收功能退化等生理问题，可导致饮食结构失衡、营养不良、维持骨质质量的相关物质吸收不良，也是骨质疏松症发生的重要原因。
2. 影响骨代谢的疾病
包括性腺功能减退症、糖尿病、甲状腺功能亢进症等多种内分泌系统疾病、风湿免疫性疾病、胃肠道疾病、血液系统疾病、神经肌肉疾病、慢性肝肾及心肺疾病等。老年人常并存多器官疾病，这些疾病及相关的治疗药物，都可能引起继发性骨质疏松症。
3. 影响骨代谢的药物
包括糖皮质激素、质子泵抑制剂、抗癫痫药物、芳香化酶抑制剂、促性腺激素释放激素类似物、抗病毒药物、噻唑烷二酮类药物和过量甲状腺激素等。其中糖皮质激素的各种制剂在老年人群中使用广泛，是引起骨量丢失的重要原因。
结语
50 岁以后即使补钙了，如果由于以上因素没有控制，还是容易发生骨质疏松，它的根源是破骨细胞的异常活跃。针对这个问题不是仅仅补钙而是要控制上述诱发因素，必要时医生指导下用药，才能真正防治骨质疏松，远离骨折风险！
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