北京
痛风急性炎症本质：尿酸盐结晶诱发的无菌性炎症，局部充血水肿。热敷 / 揉搓会加重血管扩张，越敷越肿越痛。
一、立刻做(急性期72小时黄金期)
1.抬高患肢
发作的脚 / 手尽量抬高，高于心脏水平。比如躺着脚下垫枕头，促进血液回流减轻水肿。尽量少走路、减少关节负重。
2.冷敷
用毛巾包裹冰袋，敷在肿痛关节。每次10～15 分钟，间隔 1～2 小时。作用：收缩血管，减轻红肿热痛。不要冰块直接贴皮肤，避免冻伤。
禁止：热水泡脚、热敷、艾灸、推拿按摩。
二、规范用药(优先，消肿止痛关键)
有胃病、肾病、肾结石请谨慎，最好遵医嘱使用
首选：非甾体抗炎药(依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠等)，抗炎同时消肿止痛;
备选：秋水仙碱(小剂量，大剂量极易腹泻呕吐);
上述不耐受：糖皮质激素(口服 / 关节注射，必须医生指导，不可自行长期吃)
❗急性期不要吃降尿酸药(别嘌醇、非布司他、苯溴马隆)!突然启动降尿酸会导致结晶波动，越吃越痛、肿胀加重。等疼痛完全缓解后，再由医生启动降尿酸治疗。
三、饮水 + 饮食控制
每日饮水 2000ml 以上，白开水 / 淡苏打水，促进尿酸排泄。
严格禁食：动物内脏、海鲜、浓肉汤、火锅汤、酒(任何酒)、高果糖饮料。清淡低嘌呤饮食。
四、绝对不要做
热敷、热水烫脚、烤电、艾灸
用力揉搓、按摩肿痛关节
发作期自行吃降尿酸药
硬扛着大量走路锻炼
五、需要尽快就医的情况
关节明显破溃、发热寒战(怀疑合并感染)
肿痛持续>3 天用药不缓解
反复发作、有肾结石、肾功能异常
多个关节同时急性发作
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