血压值偏低未必是心衰 从胸闷气短水肿等临床症状判断心衰风险

导语：高血压，目前我们很常见，但是低血压却不多见。如果测量血压的时候，血压水平偏低，是因为什么呢?体质差、营养不良……原因有很多种。但是或许大家都不知道，血压低，也可能是心衰造成的。听起来很匪夷所思是不是，但是作为一个从业多年的医生，我可以负责任的告诉大家，这的确有可能。

但是我要纠正大家一个错误，血压不足100mmhg，并不属于低血压的范围。

今天有一个患者来就诊的时候，慌张的告诉我，说他低血压了。我测量后，发现它的高压是100mmhg，其实，这是在正常范围内的。这位患者一直以为低于100mmhg就是异常，其实不是。

高压：90-140mmhg之间。低压：60-90mmhg之间。若在此数值之内，就表示正常，大家不用担心。那么，当高压低于90mmhg的时候，都是什么原因引起的呢?

导致低血压的原因有什么？

1、生理性的原因，个人体质有差异

大家都知道，没有人的身体状况与其他人是一样的，所以彼此之间的身体素质也是有差异的。如果测量血压的时候，血压值一直低于正常的范围内，但是身体并无异常的症状。并且体内器官也不存在缺血缺氧等现象，则这种情况下，不用特殊处理，这是受到个人体质因素的影响所致，不会危及身体健康。

2、体内营养成分不足、体质差、体型瘦弱

现在很多人盲目地追求瘦，通过节食、过度锻炼等手段减肥。这种情况下，就会导致体内的营养成分不充足，当各个器官组织没有足够的营养补给时，体质情况就会变差，体型也会变瘦弱。这种情况下，也可能产生低血压的现象，并且患上贫血、低血糖等疾病的几率也会因此升高。

3、因为某些疾病而继发产生低血压

心衰、身体大出血或是患有肺结核等疾病，都可能导致低血压。另外，如果身体受到严重的创伤或是体内存在感染现象，患有恶性肿瘤等疾病，也可能产生低血压的症状。那么，为什么患上心衰等疾病会导致低血压呢?

心衰为什么会导致血压低？

由于心衰属于一种消耗性疾病，患病期间，患者的心脏功能逐渐下降，已经无法支撑身体的正常活动。所以，为了满足机体的正常需求，会不断消耗身体其他部位的营养。所以患者后续很容易出现营养不良的现象，从而导致低血压。

其次，由于心衰患者的心脏射血量会降低，所以外周血管中，有效循环的血液量也会随之减少。这种情况下，血管内存在的血液对血管壁的压力就会降低，此时，低血压就会产生。

一般情况下，患有心衰的患者如果出现了低血压的症状，则表示目前病情程度已经比较严重。这种情况下，不仅要给患者使用改善心功能类的药物治疗，也需要使用升血压类的药物，促进血压值恢复正常以及提高心脏功能。

从临床症状教您：如何判断是否患有心衰？

(1)患者通常容易产生疲劳感，运动时身体可以维持的时间也会明显缩短。例如原本可以跑半个小时，但是现在跑十五分钟就感觉疲惫。

(2)患者在运动过程中，可能会存在劳力性呼吸困难的症状。即运动过程中，存在呼吸急促、呼吸困难等症状。但是当身体恢复稳定平静后，此类症状就会随之消失。

(3)部分患者会存在组织低灌注状态。这种状态就是指：患者的肤色苍白，体表可能存在紫色条纹，伴随发绀的症状。在触碰患者的时候，感觉其质地湿冷。

医疗检查方面：建议进行心电图检查，对病人的心脏情况进行检测。其次，也能进行动脉血气分析以及心衰标志物、血生化等检查，从而根据各项检查的结果，综合判断是否患有心衰。

心衰的产生，通常是患有心血管方面的疾病所致。所以如果本身患有心肌梗塞等疾病，某天突然测量血压的时候，发现自己出现了低血压的现象，一定要谨慎!这可能是心肌病发展成了心衰，从而导致的低血压。

长期的饮食不注意节制，生活无规律，让外邪入侵，体内寒气逐渐累积，阴阳失去平衡，胆囊收缩机能减弱，胆汁分泌 减少，食物不能完全代谢，部分胆汁逆行反流入胃，与胃酸作用对胃黏膜凭障产生破坏形成胃痛、胃胀、打嗝、烧心 、嗳气、胃酸过多、口苦等诸多胃的不适现象，随时可能发生，其往往是被忽视的地方是胆，而去注意胃，关注度较 少，后背为胆囊反射区，所以会不舒服

脂肪与胆固醇代谢主要依靠胆汁来完成，胆不好则导致胆固醇及脂肪代谢异常，就会容易出现胆固醇和血脂等指标异常，从而会导致血管壁钙化，血液中的脂肪浓度增加，导致血压异常等情况产生，所以说高血压的根源在胆，

看清楚了没有？这个根在胆,抽时间到附近野地采摘点苦菜,用时加红糖适量,温饮,开紫色花，产地灌南，趁热喝，平时食东西清淡些少油,少食生冷油辣之物,不要多饮多食,晚上注意早点.休息不要受凉。平时还要注意适量运动。生命在于运动嘛！

结语：综上所述，低血压真的可能是患有心衰导致的，并不是在危言耸听。如果平时心血管系统比较健康，偶尔检查出低血压，则一般不用考虑是患有心衰。但是患有心血管疾病的患者，一旦检测出低血压，就要及时进行超声心动图等检查，判断自己是否患有心衰。