江苏
家住衡水市桃城区的市民高女士今年76岁，数年前和老伴在桃城区自强街袁藏影牙科先后做了种植牙及活动义齿修复，前后花费数万元。本指望通过镶牙改善咀嚼功能，没想到后续牙齿问题接连不断，不仅老伴的义齿佩戴不适感长期存在，更让高女士后怕的是，自己的种植牙还出现种植体脱落险情。
据高女士介绍，当初在该诊所接受种植牙手术前，袁藏影曾信誓旦旦的表示种植体正常使用寿命可达10至20年。然而去年6月，高女士吃饭过程中，口腔内这枚种植体突然整体脱落，脱落的种植体险些被她吞咽下去，存在窒息风险，让她心有余悸。此时距离该种植牙种植仅仅过去三年左右时间。
除此之外，袁藏影牙科还存在乱收费的问题。高女士表示自己在北京一家医院就诊时，偶然发现自己的种植牙存在“一托一“的情况，也就是骨头里面只植入了一枚种植体，上方却是连体的两个牙冠，也就是业内所说单种植体支撑双单位冠。
按照口腔诊疗常规，标准单颗种植牙为“一植体一冠”，一枚人工牙根对应一个牙冠，按一颗种植牙计价。高女士质疑，自己这组修复体仅有一枚种植体，诊所却按照两颗种植牙标准收取费用。发现该问题之后，高女士向袁藏影提出异议后，袁藏影随后为其减免了部分费用。
2025年7月，高女士突发脑卒中，长期在外就医康复，维权一事被迫搁置。期间多次联系袁藏影要求对牙齿问题给出解决方案，然而袁藏影一直避而不见。直到10月9日，身体稍有好转的高女士再次来到袁藏影牙科，希望诊所对出问题的种植修复体进行处置。然而上午还出诊的袁藏影却称自己已定居山东某市，并推脱称相关项目已经超出质保期限，不再承担处理义务，建议高女士另行找其他医疗机构就诊。
律师点评
法律界人士表示：
第一，从收费层面看，种植牙收费的核心计价标的是种植体植入手术以及种植体耗材。如果诊疗方案确为单枚种植体承载双连体牙冠，仅植入一枚种植体，医疗机构直接按照两颗种植牙收取全款，存在价格不合理的嫌疑。医疗机构应当提前向患者书面告知修复方案结构、耗材明细、分项收费标准，取得患者明确知情同意。未如实告知、计价方式与实际植入种植体数量明显不符，涉嫌价格违规，患者可向市场监管部门投诉核查。
第二，关于种植体脱落以及质保争议。种植体质保期，不能简单只看时间，需要区分脱落原因：如果是医疗机构方案设计缺陷、手术操作不当引发种植体松动脱落，即便超过商家自行宣称的质保时间，医疗机构依然要承担相应医疗责任；如果是患者自身骨质条件、后期维护不当等个人因素造成，责任另当别论。不能仅凭诊所单方面以“过保”为由直接免除全部责任。
第三，险情方面，种植体进食时脱落，存在呛咳、窒息的安全隐患。患者可留存病历、缴费票据、沟通录音等全部证据，向卫生健康行政部门申请医疗损害相关核查，也可以通过人民调解、诉讼等途径主张自身合法权益。
在该诊所公开悬挂的宣传展板显示：袁藏影毕业于原河北医学院，从事口腔专业30余年，具有丰富的临床经验和高超的医疗技术，不仅多次出席国际牙科学术会议，且在牙病防治，牙齿矫正、镶牙方面取得较高造诣。袁藏影本人为中华口腔医学会会员、河北省口腔医学会第一届牙体牙髓牙周病学专业委员会委员、河北衡水民营口腔医学会常务委员、河北省衡水民营口腔副会长、河北省口腔医学会口腔种植专业委员。
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