湖南
肝脏被称作人体“沉默的器官”，早期病变常常没有明显不适。慢性乙型肝炎如果长期得不到规范管控，会逐步发展为肝纤维化、肝硬化；一旦进入失代偿阶段，容易出现腹水、腹胀、乏力、黄疸等并发症，部分患者还会进一步进展为肝癌，严重威胁群众生命健康。在湘北地区，临湘市中医肝病医院深耕肝病专科多年，坚持中西医结合、辨证论治，针对乙肝、肝硬化伴腹水、肝癌等疑难肝病开展综合诊疗，为广大肝病患者提供个体化的诊疗方案。
一、慢性乙肝：肝病进展的源头慢性乙型肝炎，是引起肝硬化、肝癌最主要的病因之一。
很多患者长期携带乙肝病毒，没有明显不舒服，便忽视定期复查。病毒持续损伤肝细胞，反复炎症刺激，慢慢形成肝纤维化，一步步走向肝硬化。中医认为乙肝多属“胁痛”“黄疸”范畴，病机多为湿热毒邪内蕴、肝郁脾虚、瘀血内阻。
医院坚持西医抗病毒为基础，中医辨证调理为辅。在遵医嘱规范抗病毒治疗的前提下，运用中药疏肝健脾、清利湿热、解毒扶正，改善患者乏力、肝区隐痛、睡眠差等不适症状，帮助调理机体免疫，减少肝脏持续损伤，强调定期复查肝功能、乙肝病毒定量、肝脏彩超，做到早发现、早干预。
二、肝硬化伴腹水：中医“鼓胀”，本虚标实需攻补兼施肝硬化出现腹水，属于中医“鼓胀”范畴，患者常常腹大胀满、下肢浮肿、食少乏力、小便量少，是肝硬化失代偿期较为棘手的并发症。中医病机核心为正虚为本，血瘀、水湿为标，虚实夹杂，不可一味攻逐利水，要做到扶正与祛邪兼顾。
临湘市中医肝病医院针对肝硬化腹水，采用内服+外治综合方案：
中药内服：一人一方辨证，根据患者体质，分别采用健脾益气、温补脾肾、活血化瘀、行气利水等治法，扶助正气，改善脾胃功能，减少腹水反复产生；
中医外治：脐疗、穴位贴敷等外治手段，辅助利水消胀，减轻腹胀痛苦；
中西医协同：配合西医保肝、利尿、补充白蛋白等基础治疗，标本同治，改善患者腹胀、纳差等临床症状，提升生活质量，减少腹水复发风险。临床中很多肝硬化腹水患者，病情复杂，一定要到正规医疗机构系统治疗，不要轻信偏方，避免加重肝肾损伤。
三、肝癌：扶正祛邪，中西医协同助力生存质量肝癌在中医归属于“癥瘕”“积聚”。部分由慢性乙肝‑肝硬化演变而来，病情复杂。
医院坚持中西医结合综合治疗理念：
•对于适合手术、介入、靶向免疫等西医治疗的患者，中医药配合治疗，减轻放化疗、靶向治疗带来的乏力、恶心、食欲差等不良反应。我院采用三联疗法治疗肝硬化伴腹水，肝癌有独到之处。
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