孕期维生素该怎么补？脂溶性与水溶性维生素一文读懂

维生素是维持人体正常生命活动所必需的一类有机化合物，按溶解特性，可分为脂溶性维生素与水溶性维生素两大类。

孕期是女性营养需求特殊的阶段，需要重视各类维生素的合理摄入。孕期女性的维生素供给，一方面要满足胎儿生长发育所需，另一方面还要维持母体自身正常生理需求。但维生素并非补得越多越好。脂溶性维生素可在体内蓄积，一旦摄入超过安全限量，存在中毒风险，这一点准妈妈们要特别留意。

脂溶性维生素

维生素 A

孕妇缺乏维生素 A，与胎儿宫内发育迟缓、低出生体重及早产存在关联。但孕早期补充维生素 A 切忌过量，大剂量维生素 A 有可能增加自发性流产和胎儿先天畸形的风险。

日常均衡吃普通食物，一般不会造成维生素 A 摄入过多；维生素 A 过量大多是大量服用维生素 A 浓缩制剂所导致。优先推荐通过富含类胡萝卜素的深绿色、黄红色蔬果来获取维生素 A。

- 孕早期推荐摄入量：每天 700 微克视黄醇当量（2333 国际单位）

- 孕中晚期推荐摄入量：每天 770 微克视黄醇当量（2566 国际单位）

- 可耐受最高摄入量：每天 3000 微克视黄醇当量（10000 国际单位）

维生素 D

维生素 D 缺乏，容易引发孕妇骨质软化症，还可能造成新生儿低钙血症、手足抽搐；但维生素 D 过量，又会造成婴儿高钙血症，引发维生素 D 中毒。

人体维生素 D 主要依靠皮肤经紫外线照射后自身合成，北方地区，尤其到冬季日照不足时，更容易出现缺乏。天然食物中维生素 D 含量普遍不高，可以选择维生素 D 强化奶，或是含维生素 D 的复方钙制剂进行补充。

- 推荐摄入量：每天 10 微克

- 可耐受最高摄入量：每天 50 微克

维生素 E

孕期适量补充维生素 E，对减少新生儿溶血、溶血性贫血有一定益处。

维生素 E 在食物中分布广泛，谷薯、豆类、坚果中含量丰富，人群中很少出现缺乏，目前也未见因过量摄入维生素 E 而中毒的相关报道。

- 适宜摄入量：每天 14 毫克

- 可耐受最高摄入量：每天 700 毫克

维生素 K

维生素 K 主要参与人体凝血功能。由于食物来源丰富，同时人体肠道细菌也能合成维生素 K，普通人极少发生缺乏。

孕期出现维生素 K 缺乏，常见诱因包括：孕期服用阿司匹林、抗癫痫药等会抑制维生素 K 的药物；维生素 K 难以通过胎盘，胎儿肝脏储备量偏低，早产儿体内储存更少；初乳维生素 K 含量不高；新生儿肠道菌群尚未建立，合成能力不足等。

因此新生儿容易发生维生素 K 缺乏性出血症，可选择产前适当补充维生素 K，或是在新生儿阶段补充。

- 适宜摄入量：每天 80 微克

水溶性维生素

维生素 B₁

孕期维生素 B₁缺乏或亚临床缺乏时，母体可能没有典型脚气病表现，但有可能造成新生儿脚气病。维生素 B₁不足还会影响胃肠道功能，会加重孕早期早孕反应，继而引发营养不良。

动物肝脏、心、肾，瘦肉、豆类和粗加工粮谷类，都是维生素 B₁的优质食物来源。

- 孕早期：每天 1.2 毫克

- 孕中期：每天 1.4 毫克

- 孕晚期：每天 1.5 毫克

维生素 B₂

孕期维生素 B₂缺乏，和胎儿生长发育迟缓、缺铁性贫血的发生相关。肝脏、蛋黄、肉类、奶类是维生素 B₂的主要来源，谷类、蔬菜水果也含有少量维生素 B₂。

- 孕早期：每天 1.2 毫克

- 孕中期：每天 1.4 毫克

- 孕晚期：每天 1.5 毫克

维生素 B₆

维生素 B₆食物来源广泛，单纯饮食导致的缺乏比较少见。临床上常使用维生素 B₆辅助改善早孕反应，它还可以和叶酸、维生素 B12 联合使用，辅助防控妊娠高血压。食物来源以动物肝脏、肉类、豆类、坚果为主。

- 推荐摄入量：每天 2.2 毫克

- 可耐受最高摄入量：每天 60 毫克

叶酸

叶酸摄入不足，是新生儿神经管畸形（无脑儿、脊柱裂等）的重要危险因素。建议从孕前 3 个月就开始补充叶酸，并持续贯穿整个孕期。

除日常摄入富含叶酸的食物外，还应每日额外补充 400 微克叶酸，满足孕期需求。

动物肝脏、蛋类、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类都富含叶酸。每天保证 400 克蔬菜，其中一半以上是新鲜深色蔬菜，大约可提供 200 微克天然食物叶酸。

- 孕期推荐摄入量：每天 600 微克

维生素 C

维生素 C 缺乏会引发坏血病。维生素 C 本身毒性很低，但超大剂量服用，依旧可能带来不良反应。孕期过量补充维生素 C，有可能对胚胎发育造成影响。新鲜蔬菜和水果是维生素 C 最主要的食物来源。

- 孕早期：每天 100 毫克

- 孕中晚期：每天 115 毫克

- 可耐受最高摄入量：每天 2000 毫克

从理论上来说，除叶酸需要提前额外补充外，准妈妈只要保持均衡膳食，就能满足绝大多数维生素需求，不必额外服用营养素补充剂。

但现实生活中，食物加工、烹调方式、个人饮食习惯等，都会造成维生素流失，不少孕妇会存在部分维生素摄入不足的情况。尤其是早孕反应严重、进食困难的准妈妈，可以在医生或营养师指导下，适当服用孕期复合维生素制剂。补充时一定要计算好每日总摄入量，警惕多种制剂叠加，造成某些维生素超量。

编辑 | 马博士健康团 来源 | 马博士健康团

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