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骨质疏松不是光补钙就行,医生提醒:还得练肌肉

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极目新闻通讯员 李敏 吴昱晗

10月20日是第31个世界骨质疏松日,今年中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布的中国主题为“骨肌同管,共促健康”,倡导“骨头要硬,肌肉也要壮”,强调骨质疏松与肌少症同防、同治、同管,通过骨骼与肌肉协同管理,降低跌倒和脆性骨折风险。

为响应本年度主题,落实多病同防同治的健康理念,切实提升老年群体骨骼健康认知水平,当日上午,湖北襄阳市第六人民医院(襄州区人民医院)骨三科医护团队走进襄州区老年大学,开展骨质疏松防治科普讲座与义诊筛查活动,把规范、可及的骨骼健康服务送到老年朋友“家门口”。

骨质疏松症被称为“静悄悄的流行病”,早期大多没有明显不适,很多人直到发生骨折才发现患病。随着我国老龄化进程加快,骨质疏松已成为严重影响老年人生活质量的全身性骨骼疾病。全国流行病学调查显示:我国65岁以上女性骨质疏松患病率达51.6%,但疾病知晓率、规范诊疗率长期处于较低水平。


活动现场(通讯员 供图)

“不少老年人存在认知误区:觉得年纪大腰酸背痛属于正常现象;还有人简单认为骨质疏松就是缺钙,自行购买保健品服用,这些做法并不科学。”科普讲座上,襄阳六医骨科中心三病区陈万军主任用专业知识厘清大众误区。

陈万军主任强调:骨质疏松防治的首要目标,不是单纯改善骨密度数值,而是预防脆性骨折。老年人一旦发生髋部、椎体骨质疏松性骨折,也就是临床常说的“人生最后一次骨折”,骨折后1年内死亡率可达20%~30%,致残率高,很多老人因此丧失独立生活能力,后续还容易出现坠积性肺炎、压疮、深静脉血栓等一系列严重并发症。本次主题倡导“骨肌同管”,正是因为骨骼和肌肉相互依存、互相调控,肌肉量不足、肌力下降(肌少症)是老年人跌倒的首要危险因素,二者合并会大幅升高骨折风险,需要同步评估、同步干预。他结合临床案例讲解科学膳食、规律负重及抗阻运动、规范药物干预(抗骨吸收、促骨形成药物需专科评估后选用)等综合方案,提醒大家护骨同时,一定要重视肌肉力量训练。

“阿姨,您本次筛查提示骨量减少,日常一定要做好防跌倒防护,建议进一步至门诊完善DXA骨密度检查明确诊断。”讲座结束后,护理人员使用便携式超声骨密度仪,为老年大学学员开展免费初筛评估。

超声骨密度属于便捷初筛手段,适合大规模人群快速筛查;医护人员同步告知:若初筛异常,需要到医院采用双能X线(DXA)骨密度检测,这才是骨质疏松诊断的金标准。针对老人的筛查结果,团队给出个体化饮食、运动、复诊随访建议。现场学员热情很高,围着陈主任,咨询用药、疼痛管理等问题。

“平时去医院看专家号要排队等候,今天专家走进学校讲课、义诊,还免费做骨量筛查,讲解耐心细致,太贴心了!”刚完成筛查的李奶奶连连称赞。

保健品不能替代规范药物治疗;有反复腰背痛、身高变矮、驼背、既往脆性骨折史的老年人,应尽早到骨科/骨质疏松专病门诊就诊评估。陈万军主任在讲课中提醒中老年朋友,骨质疏松、跌倒风险防控重在日常,坚持做好“三多”:多晒太阳:在避开强光暴晒前提下,每日户外日晒15~30分钟,促进皮肤合成维生素D,助力钙吸收;多摄入富钙食物:优先选择牛奶、酸奶、豆制品、焯水后的深绿色蔬菜等天然高钙食物,均衡膳食;多做抗阻、平衡与负重运动:根据自身基础疾病、骨骼情况量力而行,推荐快走、太极拳、弹力带抗阻训练等,维持肌肉力量、改善平衡能力,从源头减少跌倒风险。

此次活动,把权威科普、床旁筛查、健康指导融为一体,让老年群体理解“骨肌同管”的新理念。襄阳市第六人民医院(襄州区人民医院)将持续发挥骨科专科优势,常态化开展健康科普进社区、进院校、进乡村活动,持续推进骨骼健康早筛早防,为建设健康襄州持续贡献力量。

(来源:极目新闻)

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