北京
据媒体报道，江苏的王先生之前经常熬夜，每天喝酒，吃饭饥一顿饱一顿，后来，他出现腹胀、黄疸等症状，到医院一查，确诊“癌中之王”胰腺癌。
医生介绍，除遗传相关病例外，90%都是偶发性的胰腺癌，多由各类环境因素诱发，包括长期大量吸烟、饮酒、长期高油高脂饮食、肥胖等，高危人群需定期体检，同时要关注身体预警信号。
胰腺癌最典型也是最容易混淆的症状是经常出现持续性的上腹部隐痛、饱胀感、吃油腻食物犯恶心等。
胰腺癌在临床治疗中有“三高三低”的特点：发病率高，复发率高，死亡率高；早期诊断率低，手术切除率低，药物有效率低。
胰腺癌患者就诊时大多处于中晚期，手术切除率不足20%，而未经任何治疗的胰腺癌患者平均生存期仅3～6个月，因此胰腺癌被称为“癌中之王”。
必须重视高危因素
胰腺癌的直接病因尚不清楚，目前已知胰腺癌的危险因素主要包括以下几个：
非遗传性因素：吸烟；肥胖，体质量指数（BMI）≥30者胰腺癌的发病率显著增加；饮食结构不合理，饱和脂肪酸和/或肉类摄入过多者胰腺癌的发病率显著增加；糖尿病，尤其是新发糖尿病；慢性胰腺炎，反复炎症刺激胰腺细胞癌变；职业暴露，如长期接触石棉、杀虫剂、燃料、石油等。
遗传性因素：研究发现，10％～20％的胰腺癌患者有家族史，因此有直系亲属患胰腺癌史者，要提高警惕。
早诊早治可改善预后
由于中晚期胰腺癌患者远期预后差，所以早期诊断、早期治疗是改善患者预后的关键。存在高危因素的人群，需要定期检查，警惕胰腺癌的发生，重在预防和早期发现。
胰腺由于深居腹膜后，被其他脏器所包围，胰腺癌早期并没有典型的临床症状，只是单纯表现为腹胀、食欲下降、消化不良、腹部隐痛等消化道症状。
而随着疾病的发展，该病逐渐出现的临床症状主要包括：黄疸（胰头区胰腺癌侵犯压迫胆总管所致）、腹痛（肿瘤堵塞胰管或侵犯腹腔神经丛所致）和体重减轻（食欲下降及肿瘤消耗所致），但这些症状也并没有特异性，而且容易和胃肠道疾病或胆道系统疾病相混淆。
因此，对于存在高危因素的人群，如果出现不明原因或无法解释的上述症状时，应警惕胰腺癌的可能。
常规体检人群可每年做腹部超声及肿瘤标志物检查。当超声检查发现异常或肿瘤标志物异常升高时，需进一步检查明确诊断。高危人群筛查可缩短至每半年一次，建议结合增强影像学检查。
留意四个预警信号
出现以下预警信号，大家要重视。
消化不良
出现食欲差、饱胀感、恶心等症状，要及时就医。当体重下降超过10%时，更要引起重视。
血糖有变化
既往无糖尿病家族史，突然出现血糖从正常变高，或者突然变得不稳定，一定要引起警惕。
腰背痛
尤其是以左侧为主的腰背疼痛，常有束带感，夜间更重，白天活动分散注意力后痛感可能减轻；平躺、伸展腰背时疼痛加重，弯腰、俯卧时疼痛可稍有缓解。
皮肤黄染
尿液首先变黄，逐渐加重为酱油色，随之眼睛和皮肤在几天内迅速变黄，大便发白呈陶土色。
本文转载自『光明网』微信公众号，来源：江苏新闻、荔枝新闻、健康中国、新快报
编辑：禾重
审核：凌冬
签发：力枫
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