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Nature 子刊!复旦大学附属妇产科医院黄荷凤院士领衔揭示多内分泌代谢卵巢综合征新机制——NNMT通过表观遗传重塑驱动高雄激素血症

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近日,复旦大学附属妇产科医院黄荷凤院士领衔在国际知名学术期刊《Nature Metabolism》发表一项最新研究成果。研究团队发现,一种名为烟酰胺N-甲基转移酶(NNMT)的表观遗传调控因子,在多内分泌代谢卵巢综合征(PMOS)的发病过程中扮演着关键角色。这一发现为理解这种复杂疾病的发病机制提供了全新视角,并为开发新型治疗策略指明了方向。


图形摘要

破解多内分泌代谢卵巢综合征的恶性循环

多内分泌代谢卵巢综合征是一种严重影响育龄女性健康的复杂疾病,其特点是生殖功能障碍、内分泌紊乱和代谢异常相互交织。然而,长期以来,科学家们对这种疾病最初的启动机制知之甚少。

该研究中,研究人员发现,颗粒细胞中NNMT驱动的表观遗传机制是推动PMOS疾病进展的关键因素。研究团队观察到,在小鼠颗粒细胞中过表达NNMT基因后,组蛋白H3第27位赖氨酸的三甲基化水平显著降低。这种表观遗传修饰的改变,直接导致了视黄酸受体β表达的增加。更为重要的是,RARB的表达上调会进一步放大卵巢的雄激素合成。而过量的雄激素又会反过来抑制H3K27me3的水平,使细胞陷入一个自我强化的正反馈循环。正是这个恶性循环,维持了持续的高雄激素血症状态,并破坏了卵泡的正常发育。

从代谢到表观遗传的桥梁

这项研究最令人瞩目的发现在于,NNMT充当了连接甲硫氨酸代谢与表观遗传失调之间的桥梁。通过影响细胞内甲基供体的可用性,NNMT能够改变整个染色质的表观遗传状态,进而调控下游基因的表达网络。

研究团队进一步证实,通过药物抑制NNMT的活性,可以有效恢复H3K27me3的正常水平,打破RARB-雄激素的反馈回路。在PMOS动物模型中,这种干预措施不仅改善了代谢表型,也显著缓解了激素水平的异常。

研究意义与未来展望

该研究揭示了NNMT-H3K27me3-RARB-雄激素轴作为PMOS发病机制中的核心通路,这条信号通路将甲硫氨酸代谢异常与表观遗传失调联系起来,为PMOS的病理生理学提供了全新的机制解释。更重要的是,NNMT作为一个可成药的靶点,为PMOS的精准治疗开辟了新途径。目前针对该疾病的治疗方案往往只能缓解症状,而无法从根本上纠正其病理机制。基于NNMT抑制剂的治疗策略,有望同时改善患者的代谢异常和激素紊乱。

https://www.nature.com/articles/s42255-026-01625-6

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