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为什么有的人喝「大水」也缓解不了口渴?

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这是 36 开的第 986 张病历单

全单约 1100 字,读完大概需要 4 分钟


前几天本 36 刚写了

为什么水刚咽下去

明明还没有真正进入血液

身体就已经不渴了

(aka望梅止渴的现代依据!)

不过,又有不少同学

在评论区发出了疑问

为什么都已经喝了水

甚至喝了大水!

口渴的感觉还是没有缓解呢




其实,这是因为

「渴」这件事

并没有我们想象得那么简单

有时候

大脑感受到的

确实是身体整体的水分状态

身体缺水了

大脑就发出口渴信号

提醒我们赶紧补水

但有时候

我们说的「渴」

可能是在描述另一种

更直接的感觉:

嘴巴干


毕竟,对于人类来说

很多时候我们根本分不清

「我渴了」和「我嘴干了」

不过

虽然这两种感觉经常一起出现

但它们背后的原因

却不一定完全一样

在我们的口腔里

有一群非常勤快的「打工人」

唾液腺

它们的主要工作就是分泌唾液

让口腔黏膜保持湿润

同时还与吞咽、咀嚼以及

口腔环境的维持等功能相关

所以,虽然我们平时几乎

不会注意到唾液的存在

但如果它突然变少了

身体就会出现异样

嘴巴开始发干、发黏

舌头和口腔黏膜

变得「不得劲」

甚至连吞咽东西都

会没那么顺畅

在医学上

这种嘴巴干的感觉

叫「口干症」


所以

有时候感觉嘴巴干的时候

先不用急着怪自己

水喝得太少

这也有可能是

唾液分泌减少导致的

而且,实际上口渴

也分为「生理性口渴」

和「病理性口渴」

先说生理性口渴

天气炎热或进行了

大量体力劳动之后

由于出汗太多

身体丢失了大量水分

就会发出口渴的信号

如果吃得太咸

身体需要调节体内的水盐平衡

也会让人产生口干舌燥的感觉

另外

天气干燥、张嘴呼吸

都有可能让嘴巴暂时变干


需要注意的是

如果口渴只是偶尔发生

那不需要太过紧张

但如果喝够了水

却还是经常感到口渴

就要留意是不是

「病理性口渴」了

比如糖尿病患者

当血糖过高时

身体会排出更多尿液来

带走多余的葡萄糖

于是就更容易出现口渴的症状


除此之外

如果口干长期存在

甚至连眼睛也跟着变干的话

还要警惕是否

患有「干燥综合征」


「干燥综合征」

(sicca syndrome)

又名舍格伦综合征

(Sjögren syndrome,SjS,SS)

或修格兰连氏综合征、干燥症

是一种长期影响身体腺体的

自身免疫疾病

其主要特征在于

免疫系统突然敌我不分

错误地攻击起了

自身分泌水分的腺体

这会导致唾液腺和泪腺

功能逐步减退

进而引发口干(口腔干燥症)

眼干、泪液分泌减少

以及全身多系统症状


不过

干燥综合征的发生

背后有多种原因

遗传因素也可能参与其中

研究表明

「干燥综合征」

具有一定的家族遗传倾向

2013 年,Christopher J Lessard等人

发表了一篇关于

干燥综合征成因的论文


文章中指出

多个位点的变异同时涉及

先天免疫和适应性免疫反应

都与干燥综合征相关

其中

STAT4 基因上的 rs10168266 位点

就与是否患有干燥综合征有关

顺便来康康你的

「干燥综合征」基因报告叭

今日封面


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