怀得安心生得从容，上海构建生育友好环境｜增进人民健康福祉的上海探索

清晨八点半，复旦大学附属妇产科医院黄浦院区早孕门诊，阳光淌进敞亮的一站式诊区。准妈妈张女士安坐在沙发上，伴着导诊护士温和的指引，指尖在手机上轻点，短短几分钟就完成“掌上建卡”；不远处的一体化产房里，陈女士刚在无痛分娩的陪伴下迎来新生命，新手妈妈激动地落下泪。如今，这份从容、温暖的孕育体验，正常态化出现在申城各家妇幼医疗机构的日常里。

如何缓解育龄家庭的孕育焦虑，真正破解“不愿生、不敢生”的社会难题，是超大城市发展路上的重要民生课题。从“十四五”持续深耕，到“十五五”系统布局，上海始终从家庭实际需求出发，把生育支持落到细节、落到实处，通过优化孕产服务、守护生育健康、降低养育成本，搭建起覆盖全生命周期的妇幼健康服务体系，让备孕更安心、怀孕更舒心、分娩更放心。

优化孕产服务体验 让每一次孕育更安心

平安顺利迎接新生命，既需要扎实过硬的医疗技术兜底，也需要有温度、更贴心的服务软化生育压力。多年来，上海持续升级孕产全链条医疗服务，从辅助生殖技术攻坚、危重孕产救治，到全方位出生缺陷筛查，层层筑牢母婴安全防线。

上海辅助生殖技术起步早、底蕴足。1991年，中国福利会国际和平妇幼保健院就诞生了全市首例通过输卵管配子移植术诞生的婴儿。三十余年迭代精进，上海的助孕技术早已突破单纯“帮助受孕”的阶段，迈入精准阻断遗传疾病、守护优生优育的全新阶段。

35岁的王女士自幼失聪，属于常染色体隐性遗传非综合征型耳聋患者。为了不让遗憾延续到下一代，她专程前往国妇婴就诊。医院量身定制多学科诊疗方案，从前期遗传咨询、精准基因筛查，到三代辅助生殖助孕、全程个体化干预，环环相扣、全程守护。最终，王女士顺利产下一名听力完全正常的健康男婴。依托前沿的三代辅助生殖技术，该院已帮助众多遗传病、罕见病高危家庭圆梦，顺利诞生多例国内外首例基因阻断成功的健康新生儿，为无数家庭带去希望。

为守住母婴安全底线，上海持续做强危重救治体系，目前全市拥有7家市级危重孕产妇会诊抢救中心、6家危重新生儿会诊抢救中心，孕产妇和婴儿死亡率长期稳定在国际领先水平。依托“十四五”期间的持续建设，申城已建成44家生育友好医院、70家儿童友好医院，其中31家医院兼具双重友好服务能力，早孕门诊更是实现16个区全域覆盖，让育龄女性在家门口就能享受专业、便捷的早孕诊疗服务。

各家妇幼医院不断优化服务细节，切实改善女性的早孕就医体验。复旦大学附属妇产科医院开设专属早孕门诊，推出多学科会诊搭配“3+X”个性化服务包，服务效能大幅提升。门诊数据显示，科室接诊量同比暴涨超600%，孕妇转建卡率达82.7%，先兆流产保胎建档率达85.6%。更值得关注的是，有23.4%原本计划终止妊娠的孕妇，经过医护人员的耐心疏导和专业评估，重新慎重选择，留住了腹中宝宝。

在分娩环节，上海持续推进舒适化分娩普及，让生育告别疼痛与恐惧，更有尊严、更从容。“一直以为生孩子是又疼又煎熬的过程，没想到打了无痛，我能好好休息攒力气，老公也一直陪着我，全程特别踏实。”在红房子医院顺利顺产的29岁妈妈陈女士，真切感受到了温柔分娩的改变。目前，红房子医院黄浦院区无痛分娩率达100%，杨浦院区达99.6%，舒适化、人性化分娩已经成为申城产科的常态服务。

与此同时，上海将出生缺陷防治关口大幅前移，构建起婚前、孕前、产前、新生儿无缝衔接的筛查网络。全市现有43家婚检机构、39家孕前优生检查机构，从源头守护优生优育。

作为市级出生缺陷预防与质控核心机构，国妇婴凭借完整的全周期学科体系，已累计诊断超万例罕见病、遗传病，涵盖460多种疾病，其中50余种为国内首例，在生命最早期阻断缺陷风险，守护每一个新生家庭的幸福。

前置健康防护屏障 守护育龄女性生育底气

健康的生育能力，是家庭敢生愿生的基础。上海的生育友好建设，不止聚焦孕产阶段，更将健康守护向前延伸，覆盖青春期、育龄期全时段，通过常态化疾病防控、普惠化疫苗保障，全方位守护女性生殖健康，稳稳守住生育底气。宫颈癌是危害女性健康的高发疾病，也会对生育健康造成长期影响。

市民邱女士是两个孩子的母亲，七年前，母亲因宫颈癌离世的经历，让她对宫颈疾病防治格外重视。2018年，上海启动四价HPV疫苗接种，邱女士第一时间预约接种，成为全市首位四价HPV疫苗接种者，为自己提前筑牢健康防线。

从首批接种的示范效应，到如今全民可及的防护网络，上海稳步推进《加速消除宫颈癌行动方案》，朝着2030年筛查全覆盖的目标稳步推进。目前，上海各区持续落地惠民接种政策，覆盖人群范围广，9至26岁、35至45岁女性，以及16至26岁男性，只要身体条件符合，均可自愿接种。针对市民需求较高的九价HPV疫苗，上海还推出单针约1305.5元的费用减免，大幅降低接种门槛。依托随申办、健康云、上海疾控等线上平台，市民动动手指就能一键预约，便捷、高效地为自己搭建免疫屏障。

上海打造的母婴室

加码民生政策兜底 切实减轻家庭生育负担

生育顾虑的背后，往往是实实在在的经济压力。为让更多家庭敢生育、愿生育，上海持续出台惠民举措，用真金白银的补贴、不断升级的医保政策、全覆盖的少儿保障，层层减负、件件兜底，切实缓解家庭生育养育压力。统计数据显示，2025年，上海共计为27.7万名群众发放育儿补贴，总金额达8.8亿元，用实打实的资金支持，减轻家庭日常养育开支。在医疗端，辅助生殖医保落地、生育分娩零自付两大新政，更是精准化解了家庭生育就医的核心痛点。

针对不孕不育家庭的助孕难题，上海将人工授精、取卵术、胚胎移植等12项核心辅助生殖项目纳入医保，全市17家定点机构均可享受报销福利。据了解，一代、二代试管整体费用约4万元，三代试管约6万元，医保报销后家庭可节省超六成开支，全市每年为患者减轻医疗负担约9亿元。仁济医院副院长、生殖医学科孙贇教授曾在接受采访时表示，新政落地后，科室接诊量提升约25%，不少观望已久的家庭重拾助孕信心。

同时，医保标准化监管也倒逼医疗机构持续提升技术水平和诊疗效率，进一步提高助孕成功率。分娩就医保障实现全面普惠。今年10月1日起，上海将常规产检、住院分娩、产后42天复查等全套基础生育服务纳入统筹报销，实现政策范围内生育服务“零自付”。在上海市第一妇婴保健院浦东院区，怀孕30周的张女士完成小排畸、心电图、尿检等一系列常规产检，配齐常用药物，全程费用889.33元，全部由生育统筹和医保承担，个人无需花钱。顺产产妇司女士出院结算时，总费用11050.66元，其中6800余元由医保统筹覆盖，个人仅需支付基因检测、导乐陪产等自选增值服务费用，真切享受到政策红利。

生育保障不止覆盖孕期分娩，更贯穿孩子成长全程。1996年，上海市红十字会设立纯公益的少儿住院互助基金。近三十年来，基金累计为280余万人次患儿报销医药费超40亿元，目前覆盖全市约240万名0至18岁青少年儿童，其中包含近70万名非沪籍少儿，让来沪家庭同样享受城市温暖保障。这份兜底保障，多次为困境家庭化解大病危机。患儿晨晨高烧住院，家庭经济困难，依靠互助基金，最终个人仅自付三百余元；黄浦区一对早产龙凤胎累计住院四个月，总花费高达40万元，依托新生儿参保政策，家庭自付比例大幅降至三分之一，极大缓解了家庭重压。

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