重庆
慢性伤口长期不愈，是临床长期面临的棘手难题。
如糖尿病足溃疡、压疮、下肢静脉性溃疡等患者，往往反复感染、久治难愈，疼痛与生活不便交织，严重损害患者身心健康。
如今，基于循证的慢性伤口生物膜识别及处理技术在重庆大学附属江津医院创伤外科创新应用，为这类患者带来了新的希望。
重庆大学附属江津医院
创伤外科主管护师罗丹
▲重庆大学附属江津医院创伤外科主管护师罗丹为患者处理伤口
生物膜就是细菌等微生物分泌出胞外物质，像织网一样覆盖在伤口表面形成的一层保护罩。
这张“网”对抗菌药物和人体自身的防御都有很强的抵抗性，药物进不去、免疫力打不破，伤口自然迟迟无法愈合。这就是为什么很多患者反复换药、用了不少抗菌敷料，伤口却依然“纹丝不动”。
另外，处理生物膜的核心手段是清创，包括外科清创、锐器清创和机械性清创等，具体采用哪种方式，医生会根据患者伤口的实际情况和耐受度来灵活选择，但生物膜非常“顽强”，清除后仍可能在24小时以内重新形成。
因此，清创之后伤口管理依然不能松懈，仍要继续使用抗菌药物或抗菌敷料，比如银离子敷料、抗菌水胶体敷料等，阻止生物膜“卷土重来”，从而促进伤口愈合。
▲工作中的罗丹
重庆大学附属江津医院
创伤外科主管护师罗丹
基于循证的慢性伤口生物膜识别及处理技术带来的优势有哪些呢？罗丹介绍，从临床应用情况来看，这套“识别—处理—防复发”的规范路径成效明显。
大部分患者的伤口面积逐渐缩小、深度变浅，肉芽组织旺盛生长，愈合时间显著缩短。此外，换药频次和过程中的疼痛感明显减少，患者的生活质量随之提高，对治疗效果和医护服务给予了肯定评价。
▲检测中
重庆大学附属江津医院
创伤外科主管护师罗丹
伤口虽小，却关乎患者的生活质量与身心健康。目前，重庆大学附属江津医院这项基于循证的慢性伤口生物膜识别及处理技术正在为越来越多久治不愈的伤口患者带来“看得见的好转”。
下一步该科室将继续优化诊疗流程、深化多学科协作，让更多患者在家门口获得精准规范、高效的创面修复医疗服务。
▲罗丹和患者交流
创伤外科简介
重庆大学附属江津医院（江津区中心医院）创伤外科是集临床、科研、教学于一体的综合性创伤救治专业学科，是中国创伤救治联盟成员单位创伤救治中心建设单位、中国西部创伤专科联盟成员单位、重庆创伤救治联盟创伤救治中心成员单位和川渝创面及疤痕修复专科联盟单位。
科室诊疗范围包括严重复合伤、多发伤，急危重患者的一体化救治，四肢骨折、骨盆髋臼骨折、创面及外伤性感染等相关疾病。科室牵头的创伤中心于2023年12月通过市卫生健康委验收，成功创建“重庆市区县级创伤中心”，建立了以急诊科、重症医学科和创伤外科为主的“一站式”创伤救治体系，实现创伤急救无缝衔接，有效缩短了严重创伤伤员抢救时间，大大降低了患者致死率、致残率。
记者：陈婷 王明 通讯员：游春媛
实习记者：洪一灵
视频编辑：田思进
编辑：钟尧 编审：吴 刚
值班副总编辑：程钟黎
总编辑：王 刚
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