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从“纸质医保本”到“刷脸秒结算”,医保服务温暖边疆民生

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“滴——医保支付成功!”在新疆生产建设兵团十师北屯市定点医药机构,忘记携带医保卡的曹金玲面对设备,短短数秒便完成刷脸结算。便捷智能的数字化医保服务,让十师北屯市职工群众真切感受到民生保障的温度。从手写登记的纸质医保本,到无感通行的刷脸支付;从长途奔波跑腿报销,到足不出户掌上办结,十师北屯市医保服务的迭代变迁,正是新时代兵团民生事业高质量发展的生动缩影。

一册旧本藏着岁月 数智医保温暖民心

十师北屯市地域广袤,团场点位分散。往昔,参保群众看病就医需全额垫付医疗费用,再整理票据逐级报送审核。漫长路途叠加繁杂手续,办理报销往往需要来回奔波。每到冬季大雪封路交通受阻,报销周期随之拉长,流程烦琐、耗时费力,一度是困扰基层群众的民生难题。

76岁的一八五团退休职工杨洪梅,对早年报销医药费的种种不便记忆犹新。“以前最怕生病,治病花钱心里犯愁,跑报销更是折腾人。”杨奶奶回忆,早年家人为办理医药费报销,寒冬里常冒着风雪往返团场社保站;团场社保站审核后,还要再送到十师北屯市医保部门。赶上办事群众多,或者资料审核有误,报销款等上个把月都是常事。

民之所盼,政之所向。近年来,十师北屯市医保部门持续深化医疗保障改革,破除经办难点堵点、优化办事流程,彻底告别“先垫付、后跑腿、层层审、周期长”的旧模式。随着医保电子凭证全面普及、异地就医直接结算政策落地,群众在疆内疆外定点医院就医,出院即可实时结算,无需再承担大额垫资压力。

如今,医保电子凭证、刷脸结算等数字化服务全面推开,异地就医备案、信息查询等高频业务实现掌上办理,真正做到“数据多跑路、群众少跑腿”。对于团场职工而言,变化看得见、摸得着:现在只需在手机上就能办理异地就医备案,无论在乌鲁木齐还是疆外城市住院,出院直接结算,烦琐往事一去不返。


数字赋能提质增效 便民服务惠及民生

智慧医保建设持续走深走实,一张“笑脸”正成为群众看病购药的新通行方式。截至目前,十师北屯市医保电子凭证激活率超90%,累计医保码结算22.45万人次,使用率达60%以上。仅今年上半年,异地就医直接结算达11万余人次,结算医疗费用突破亿元大关。医保数字化带来的不仅是结算方式的革新,更是医保服务模式的系统性重塑。

走进十师北屯市医保服务大厅,依靠智能审核系统,以往耗时数日的人工复核工作,短短几分钟便可完成。眼下,市域内多家定点医药机构开通“脱卡支付、刷脸结算”服务,参保群众无需携带医保卡、手机,仅凭人脸识别就能完成医保结算,群众排队等候时间由15分钟压缩至3分钟左右,结算效率大幅提升。

线上服务渠道持续畅通,参保登记、异地备案、缴费查询等高频事项实现“掌上办、就近办”,打破时空限制。与此同时,线下窗口温情服务持续加码,保留人工窗口、帮办代办服务,用心保障老年人等不熟悉智能设备群体的就医需求,不让任何人在数字化浪潮中掉队。十师北屯市持续健全基层服务网络,65个连队、13家金融网点已布设医保便民服务站点,推动医保服务下沉基层,打通便民惠民“最后一公里”。

初心如磐精耕细作 医保为民再启新程

医保连着千家万户,守护着群众的健康底线。十师北屯市医保部门坚持以群众需求为导向,持续完善多层次医疗保障体系,推出一系列接地气、惠民生的保障举措。

在十师北屯市总医院,新生儿实现“出生即参保、零缴费登记”;生育医疗费用一站式结算落地见效;门诊慢性病认定时限由90天压缩至10个工作日,办理效率提升89%。电子处方流转、医保协议线上签约全面推行,协议网签覆盖率达到100%。职工医保个人账户家庭共济、门诊统筹政策落地实施,兵地医保服务融合发展,群众就医负担持续减轻,便捷体验更加可感。

从揣着纸质医保本风雪奔波,到屏幕之前刷脸秒结;从人工逐项登记审核,到云端数据智能流转。泛黄的纸质凭证渐渐退出历史舞台,便捷的智慧医保走进寻常百姓家。变化的是服务载体与经办流程,始终不变的,是医保部门守护北屯市群众健康的初心使命。

医药机构内,完成刷脸结算的提示音仍在回响。一纸凭证迭代为数字服务,科技桥梁架起民生暖意,承载着边疆大地浓浓的民生温度。今后,十师北屯市医保部门将持续深化医保数智化改革,不断拓展医保电子凭证应用场景,持续优化经办服务流程,推动医保服务提质增效,让十师北屯市职工群众的获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。

原标题 【西北有座幸福城】从“纸质医保本”到“刷脸秒结算”——十师北屯市医保服务温暖边疆民生

作者 | 李梦娜 通讯员 马娜娜

来源 | 第十师北屯市融媒体中心

编辑 | 符媚茹 张钟文 何作为

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