统计表明,我国肝癌患者大多数发现时已经是中晚期,相对欧美等国家,我国肝癌的死亡率相对更高。
为何肝癌发现时往往已经是晚期?
目前肝癌早筛早防工作还存在不少短板。高危人群定期筛查的配合度不高,七成以上没有按要求做规范监测;大众对癌症预防的认知也普遍不足,只有约24%的人掌握比较充分的防癌知识。
从确诊分期来看差距很明显:国内肝细胞癌患者初次确诊时,属于极早期(0期)的仅3%、早期(A期)约30%,合计不足三成;而日本同期早诊比例接近甚至超过70%。国内超六成肝癌患者一查出就已经到了中晚期。
对比美国,我国晚期肝癌占比更高,背后主要原因就是我们高危人群的筛查覆盖率很低,还不到1%,同时影像筛查条件也存在差距。
除此之外,肝癌本身的特性也增加了防治难度。肝细胞癌恶性程度高、发展快,很多长在肝炎、肝硬化的肝脏上。它常常不是单个病灶,血供充足,容易侵犯肝脏里的血管,出现肝内扩散和远处转移,而且肿瘤内部差异大,也就是异质性强。
这种本身进展迅猛、容易转移的特点,会进一步放大晚就诊带来的危害。一旦没能在早期发现,等到有症状再检查,治疗难度会大幅上升,预后也会明显变差。
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预防肝癌,日常生活中这3件事很重要
很多人以为肝癌离自己很远,以为老年人或乙肝患者才会得,这是一个很大的误区。今天你能刷到,绝非偶然,留下一句躲过,希望你以后都不会碰上。其实肝癌的发生,除了乙肝病毒感染未规范治疗,和生活中3件小事有关。
第一是避免黄曲霉毒素暴露
厨房里发霉的花生、玉米、坚果类食物,还有一些小作坊自制的自榨油,都很容易潜藏这种强毒性物质。它的耐热能力极强,日常做饭的温度根本没法将其分解,哪怕把肉眼能看到的发霉部位削掉,深层食物里也可能早已遍布毒素。长期接触这类毒素,肝癌的发病概率会显著上升。
第二是避免或减少酒精摄入
酒精在体内代谢生成的乙醛会直接伤害肝细胞,长期过量饮酒会让肝脏一步步从酒精性肝病,发展成肝炎、肝纤维化、肝硬化,最终诱发肝癌。平时一喝酒就脸红的人,大多存在乙醛脱氢酶活性不足的问题,乙醛代谢速度更慢,酒精对肝脏的损伤也会比普通人更严重。
第三是坚持运动
降低非酒精性脂肪肝的发病风险。当前我国脂肪肝患者已经突破2亿,其中部分脂肪性肝炎患者甚至可以跳过肝硬化阶段,直接发展成肝癌。这类疾病早期几乎没有任何不适,隐蔽性非常强,而保持规律运动、合理控制体重,就能大幅减少脂肪肝的发生和进展风险。
结语
所以平时要坚决不吃霉变变质的食物,家里的餐具、厨具也要定期更换。健康人群最好做到不饮酒,乙肝患者和脂肪肝患者则必须完全戒酒。日常还要减少高油、高糖食物的摄入,把体重控制在合理范围,降低脂肪肝持续发展的隐患。
这些看似普通的小事,其实就是保护肝脏最实用的方法。肝癌从来不会凭空出现,它是长期接触各类危险因素、日积月累才形成的结果。护肝不需要复杂的特殊手段,从日常饮食和生活习惯入手,就能实实在在降低肝癌的发病风险!
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