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儿科医生流失真相:四年增加8万人

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2026.10.31


本文字数:2815,阅读时长大约5分钟

作者 |第一财经 林志吟

近期,关于公立医院儿科医生流向私立医院的话题在社交媒体上登上热搜。

有说法称,有多地公立医院骨干儿科医生陆续流向高端私立医院。全国医院十年流失的儿科医生超万人。

不过,接受第一财经记者采访的医生却呈现了不同景象。

“我身边并没有出现大家热搜上说的‘大量儿科医生从公立医院跳槽高端私立’的情况,至少近一两年,并没有看到。”深圳新风和睦家医院儿童呼吸专科医生、副主任医师林俊宏说。

上海市东方医院妇产科主任、妇儿生殖医学部主任、医学人工智能创新中心主任及国际医院负责人段涛表示,近年来,生育率下行,产科分娩量持续减少,患儿基数随之收缩,再加上公立医院儿科岗位工作量大、收入水平有限,也容易面临医患投诉压力,有儿科医生会选择跳槽,但并不是全都去了私立医院,私立儿科赛道本身也处在收缩阶段。也有儿科医生直接脱离临床,不再从事医疗相关工作。

儿科医生的流动并未加剧儿科医生缺口,相反,我国儿科医生整体数量还在攀升。

根据国家卫健委的数据:截至2024年底,我国儿科执业医师数量达到24.39万人,较2020年的16.34万人增加了8.05万人,增幅为49.3%;每千名儿童床位数达到2.47张,较2020年的2.18张增加13.3%,服务可及性与专业性显著提升。


私立抢人高峰期已过

林俊宏最早是广州一家三甲医院的一名儿科医生。2019年,他从公立医院离开,转战私立医院。他离开时,恰逢私立医院行业扩张风口期。

“2017到2019年,大量资金涌入医疗赛道,私立医院行业融资相对容易,网红医生出来创业也集中在这个阶段。”林俊宏来深圳和睦家任职前,在另外一家私立医院试水过。当年他所在的私立医院为了打造医生品牌,四处投放广告。

林俊宏有位在上海执业的医生朋友曾向他提起过,偶然在小区电梯广告中看到了他的个人品牌宣传。

私立医院大规模扩张时,也是向公立医院抢人的高峰期。

“当时,多家民营机构高薪引才,不少受困于晋升瓶颈、高压工作的医生纷纷出走。我选择从公立医院跳槽,收入只是其中一项考量。当时我积累了一定临床经验,更希望能做出一些改变。”林俊宏说。

在公立医院,儿科医生工作量大,但科室创收能力弱,是长期存在的问题。

就林俊宏观察,或受制于大环境,这几年,愿意主动跳槽的公立医院儿科医生反而少了。

北方一省会城市的儿童医院医生告诉第一财经记者表示,这几年,他们医院也有儿科医生因工作压力大选择离开,但没有传说中那么多医生流失,而离开的医生并不一定会选择去私立医院。很现实的原因是,他们所在的城市并没有那么多的私立医院岗位可供选择。“就我了解,有医生选择去药企的。”

深圳新风和睦家医院儿科医生孙真真,2020年来到深圳之前,曾在湖南省的一家公立医院工作了七年。2024年,她从深圳的一家公立医院转战到和睦家。她对第一财经记者表示,身边同事流向私立机构的并不多。但在二三线城市,受制于医疗大环境影响以及收入影响,医生向外流动的现象可能相对明显,但一线城市的情况相对缓和。

之所以她选择在私立医院发展,更看重工作节奏、可支配时间与家庭的平衡。“公立医院需要轮夜班,节假日难以得到完整休息。我与我的爱人同为医生,家里很难兼顾孩子照料,加之常年夜班通宵,随着年龄增加,体力也难以支撑高强度工作。”

当前整个医疗行业普遍承压:公立医院面临医保控费带来的压力,依赖资本加持的民营医疗机构,经营也面临一定的考验。儿科创收天花板本不高,在出生率走低、患儿数量减少的背景下,客流不足进一步在挤压科室盈利空间。近年来,儿科诊所关停或者收缩的案例时有发生。

“儿科科室的创收能力本身偏弱,哪怕是在私立医院,儿科的收入也很难超过高产值专科。皮肤医美、肿瘤放化疗这类赛道,才是公立和私立机构重点布局的方向。儿科更像是私立机构的流量入口:科室必须配置,用来引流获客,但不是主要的盈利引擎。”有私立医院儿科医生对第一财经记者说,如果有人抱着“公立太累,来私立躺平”的想法跳槽,大概率会失望。公立体系稳定性强,编制内医生只要不犯重大过错,基本不会被辞退,最差就是岗位调整、晋升停滞;但私立医院是契约制,合同到期可以不续约,经营不达标就会被优化。

林俊宏表示,私立看似接诊量更少,但不代表工作更轻松。公立医院一小时看十号、五分钟一个病人;私立医院单诊时长拉长,一小时看两三位患儿,全程都要持续沟通、解释病情。私立医院儿科的核心价值是提供差异化服务和全病程健康管理,面向中等及以上收入的家庭,这类患者家庭对就医体验也有更高要求。


儿科医生缺口正在缓解

曾几何时,儿科医生缺口大的问题曾引发过反响。

1998年教育部调整本科专业目录,取消儿科医学独立专业设置,儿科人才培养从源头一度出现断档。

过去十年,我国已在加强儿科医生人才队伍培养。

2016年“全面两孩”政策实施后,当时国家卫计委等6部门出台文件,推动8所医学院校恢复儿科本科教育,开展一体化儿科医师培养,扩大儿科学专业研究生招生和儿科专业住院医师规范化培训规模,开展儿科医师转岗培训,缓解儿科医生短缺问题。

多位儿科医生表示,近年来,儿科医生相对没那么缺了。

“儿科行业的人才供需形势近些年变化很明显,早些年生育率还比较高的时候,儿科医生缺口很大,我2013年硕士毕业找工作时感受很深,我和爱人同时投递简历,他是脊柱外科方向,当时骨科热门、收入高但求职竞争激烈,投出去的简历,收到的反馈少,而我投出10份简历,收到回复的就有9份。”孙真真说,如今情况截然不同,一线城市招高端公立医院招儿科医生的门槛很高,普遍要求硕士起步、优先博士;三四线城市患儿数量下降,儿科已经不再缺人。儿科医生求职难度明显上升,只是对比其他医学专业,儿科还算相对容易就业。过去儿科长期缺人,核心原因还是工作辛苦、待遇偏低。

“大家普遍觉得儿科长期缺人,但我的判断是,儿科缺口会慢慢缓解,一方面生育率大幅下滑,儿童基数减少;另一方面过去多年持续强调儿科看病难,院校扩招儿科人才、新建儿童医院,很多规划中的儿科医疗机构陆续落地,儿科医生供给盘子持续扩大。”林俊宏说。

前述北方一省会城市儿童医院医生亦表示,在儿科医生招聘这件事上,他们医院的招人压力相对更小。

今年6月份,国家卫健委在举行的新闻发布会上表示要加快构建覆盖城乡、层级分明、协同联动的儿童健康服务网络,截至2025年底,全国4845家二级、三级公立综合医院、4万家基层医疗卫生机构能够提供儿科服务,儿童就医可及性进一步提升。

“长远来看,公立医院在儿科领域仍保持主导地位,私立儿科则主要作为补充。”多位儿科医生亦这样认为。

孙真真表示,从公立医院转向私立机构的儿科医生,也要在公立医院有多年扎实的临床积累,有副高、正高职称的儿科医生跳槽私立医院会更有优势;同时也要有良好的服务意识与情绪管理能力,善于耐心沟通,能够适配高知家长群体对就诊体验的高要求。

微信编辑| 龙王

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