广东
李俊中医：胃一萎缩，人为什么跟着“瘦”？起居四事，把气养回来
01 先瘦的是饭量
萎缩性胃炎最先变的常不是体重，而是饭量。
中医讲“胃主受纳”，胃像一口锅，接住食物、腐熟成食糜。
广州市宏韵中医李俊主任：胃气一虚，锅底火弱，吃几口便胀满、噎堵、早饱，饭量一点点缩水。
02 吃了，却没长在身上
也有人委屈：我并没少吃。
问题在第二步——“脾主运化”。
胃受纳食物，脾运化出来才是“精微”，即气血原料。运化失司，食物走一遭便排掉，吃得不少，吸收寥寥，还常伴便溏、饭后困倦。
03 脾主肌肉，瘦的是气血
《黄帝内经》说“脾主肌肉”。
脾为后天之本，肌肉靠气血濡养才饱满。
脾虚日久，气血不足，肌肉失养，便见四肢瘦削、面色萎黄、稍动就累。
04 久病入络，瘀则难养
萎缩性胃炎多病程绵长，中医称“久病入络”。
胃络瘀阻，气血送不到胃壁，黏膜失养，腺体日渐萎缩，胃更弱，瘀更重。
有人忌口极严、补品不断，体重仍上不来，多源于此。
05 忧思失眠，暗耗胃气
还有一层常被漏掉：情志。
肝气郁结、横逆犯胃，便是“肝胃不和”，胃胀连及两胁、嗳气频频，情绪一差胃就闹；夜里睡不沉，白天耗得多、生得少。
06 饮食温软，少食多餐
调养第一步不是进补，而是减负。
饮食守“温、软、淡、素”：不烫不凉、细软易化、调味清淡；少食多餐，七八分饱即止。
生冷、过硬、腌制、烟酒、浓茶咖啡少碰。
可用山药、小米、南瓜、莲子煮粥熬羹；阿胶、人参、羊肉大补，虚不受补，反添胀满。
07 起居四事，把气养回来
一是早睡，亥时前入睡，养胃气；
二是暖腹护足；
三是饭后缓行，百步慢走助运化，忌饭后即卧；
四是少忧，忧思伤脾，说出来，练练八段锦。
08 复查别省，辨证别猜
萎缩性胃炎需定期随访，不能因“没感觉”一拖再拖。中医讲四诊合参、辨证论治：脾胃气虚、胃阴不足、气滞血瘀、肝胃不和，各有各的调法，抄方子往往越吃越不对。用药须由医生面诊确定。
体重数字最为直观，它记着脾胃的亏盈。若您或家人吃得少、掉得快、乏力气短，不妨预约看诊，让医生细细辨证，把“为什么瘦”捋清楚。
（提醒：本文为医学科普，资料源自网络，供读者参考学习，中医看病需辨证论治，如有不适症状，请及时前往医院就诊。愿众生离苦得乐，福寿且康。）
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