广东
黄平东中医：湿疹反复，中医治湿，三条路
痒起来的时候，皮肤最是无辜。抓破了渗水，涂上药膏，好一阵又回来，许多人就这样与湿疹缠斗几年。
在中医看来，湿疹不只是皮肤上的事：皮肤只是出口，积水的地方在里。
湿从何来，为何难去
广州市宏韵中医黄平东主任：《素问》说“诸痛痒疮，皆属于心”，讲痒与热的牵连；而湿疹缠绵，多半还多一个“湿”字。湿性黏腻，如油入面，最难速去。
湿有两条来路：在外，地气潮湿、久居阴湿，外湿束表；在内，脾主运化，肥甘生冷、思虑劳倦，运化一弱，水谷化不开，便聚成内湿。
两湿相引，红斑、渗液起了又起。
外治能解一时之痒，里头那团湿仍在。
经方治湿，三条路
经方之妙，不在有“湿疹专方”，而在按湿的位置与寒热偏重用药。
PART 01
其一，湿热在表，当开门透邪
皮损红痒渗液，可用麻黄连翘赤小豆汤。《伤寒论》言“伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连翘赤小豆汤主之”。麻黄、生姜开表，连翘、赤小豆清利，湿热从汗与小便两路分消。
PART 02
其二，湿在中焦，当化气利水
皮损色淡、渗液清稀、舌淡苔白，多属脾虚湿盛，宜五苓散：茯苓、猪苓、泽泻导水下行，白术健脾，桂枝通阳化气。
PART 03
其三，湿热郁里，当从下夺
皮损鲜红、渗液黄黏、口苦，宜茵陈蒿汤。茵陈、栀子、大黄一清一降，使邪从二便而出。
同病异治，方因人异
湿疹落在不同人身上，方就不同：
湿重则渗液缠绵、苔腻；热重则红灼痒剧；脾虚则反复发作、面黄纳少；久病血虚、皮肤干裂，又需养血润燥，已出经方常法。
照方抓药便格外危险：
同一张麻黄连翘赤小豆汤，用在湿热在表的人是解药，用在脾虚寒湿的人身上，可能越吃越凉。
药外功夫，日子分寸
治湿三分在药，七分在日子：少食生冷甜腻，水温忌烫，洗后趁湿涂润肤之品；早些睡——肝郁则脾更弱，情绪也是湿的帮凶。
薏米赤小豆可作日常之助；薏米偏凉，脾虚畏冷者宜炒后用。
《金匮要略》说“病痰饮者，当以温药和之”，讲的是温通的分寸，也是治湿的耐心。湿疹不是速决战，更像与身体慢慢和谈。
愿这个秋天，你的皮肤安稳，不痒、不燥、不反复。
若你也为反复的湿疹所困，想知道自己属湿重、热重还是脾虚为本，可留言预约挂号，由医生四诊合参、辨证定方；方剂需辨证论治，不可自行套用。
（提醒：本文为医学科普，资料源自网络，供读者参考学习，中医看病需辨证论治，如有不适症状，请及时前往医院就诊。愿众生离苦得乐，福寿且康。）
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