福建
一提到脊柱手术
首先想到的是不是伤筋动骨一百天？
要“大切口”“全麻”“恢复慢”……
这些顾虑，曾经让60岁的李阿姨（化名）迟迟不敢接受手术治疗。她反复腰痛已有10余年，长时间行走或久坐会明显加重，休息、改变姿势后有所缓解，因此一直没有进行系统治疗。两个月前，一次意外摔伤让她的腰痛进一步加重，走路时间稍长，双腿就像“灌了铅”一样沉重，严重影响日常生活。家人随后将她送至厦门市第五医院急诊医学科就诊，相关检查提示：腰椎椎管狭窄。医生建议手术治疗，出于对手术恐惧和治疗效果的担忧，李阿姨选择保守治疗。随着症状持续加重，她最终来到厦门市第五医院骨二科寻求进一步治疗。
入院完善检查后发现
李阿姨还合并阵发性室上性心动过速
这无疑增加了围手术期
麻醉和心血管事件的风险
面对复杂病情
骨二科陆凌云主任、程茂扬主治医师、黄鑫昊医师团队
联合麻醉手术科、心血管内科
开展MDT多学科会诊
对患者脊柱病变、心脏情况及围手术期风险
进行全面评估
综合考虑患者病情及全身情况后
团队决定为其实施局麻下AUSS（关节镜辅助单孔脊柱内镜）手术
在尽可能降低麻醉风险的同时
精准解除神经压迫
术中，医护人员严密监测生命体征，并与患者保持交流，既缓解患者紧张和焦虑情绪，也能够及时了解患者的感觉及肢体反应。通过AUSS技术，手术团队充分减压腰椎椎管狭窄，去除后方压迫的黄韧带，解除硬脊膜及神经组织压迫。手术顺利，术后第二天，李阿姨便能够下床活动，困扰她多年的腰腿疼痛得到明显缓解。
从之前担心“创伤大、恢复慢”
到术后第二天就能下床
李阿姨切身体会到了
脊柱微创技术带来的改变
AUSS是一种微创脊柱内镜技术，其特点在于通过单一切口完成观察与手术操作，在保证手术操作空间的同时，又减少对周围正常组织的干扰。与传统开放手术相比，切口通常约1.5厘米，具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复较快等特点。对于经过严格评估、符合手术适应证的腰椎间盘突出、椎管狭窄等患者，能够提供更多微创治疗选择。
近年来，随着微创理念和诊疗技术不断发展，脊柱疾病治疗正在向更加精准、微创、安全和快速康复的方向迈进。厦门市第五医院骨二科将继续发挥脊柱微创诊疗技术及多学科协作优势，不断提升脊柱疾病规范化、个体化诊疗水平，让更多患者在减轻病痛的同时，获得更加安全、舒适的就医体验，以“小切口”守护患者“大健康”。
专家简介
陆凌云| 主任医师
教授
医学博士
硕士生导师
厦门市第五医院骨二科主任、厦门市重点引进人才、 厦门市高层次人才、翔安区拔尖人才、翔安区杰出人才。
中国医药教育协会骨损伤专委会常务委员、全国卫生产业企业管理协会脊椎健康分会常务委员、厦门市中西医结合委员会创伤学分会副主任委员、厦门市医学会骨科专业委员会副主任委员。
在国内外核心期刊发表论文30余篇，其中10篇被SCI收录。参与国家自然科学基金2项，主持省级课题4项，主持市级课题2项，参与省部级课题3项，主编骨科著作1部。
程茂扬| 主治医师
骨二科
脊柱微创诊疗组主诊医师
厦门市中西医结合学会骨质疏松专业委员会第一届委员会委员。
学习经历：毕业于福建医科大学临床七年制本硕连读专业，硕士师从南京军区骨科研究所所长徐皓教授。长期从事脊柱外科工作，先后于上海长征医院、河南省直三院、广东省中医院、南京市第一医院等医院学习脊柱先进技术。
医疗专长：从事脊柱外科临床10余年，构建“保守介入+微创内镜+开放手术”三位一体的阶梯式诊疗体系，既精通各类前沿脊柱微创手术（全可视脊柱内镜、UBE、AUSS等），也能稳妥完成脊柱开放手术，适配不同病情患者的需求。
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来源：厦门市第五医院
校对：林巧琳、张琳、洪丽敏
一审：任旭萍、朱毅力
二审：陈兴、蔡绍威
三审：刘子轩
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