在NGS已全面进入病理价格体系的当下,
吉林这次,直接把价格留白了。
2026年9月30日,
吉林医保局联合省卫健委正式公布
病理医疗服务价格项目正式稿,
成为全国第28个公布价格参考的省份。
正式稿价格项目自2026年12月1日起执行。
需要注意的是,
这份文件里,
医保支付类别没有明确。
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至此,全国大陆31个省份,
已有28个省份有了明确价格参考。
26个(将)正式执行,2个征求意见。
病理收费的“全国一盘棋”正在加速铺开,
而且,快要收口了。
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01
吉林病理价格项目正式稿全貌
吉林正式稿,
一个显著特征:
部属价格=省属价格,
NGS检测单独留白。
详细文件内容如下:
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看完正式稿,
最让分子病理人惦记的NGS这项,
直接给出了两个字:待定。
这不奇怪,前面山西也给出了两个字:未定。
毕竟NGS这玩意儿,
面板怎么定义,
按位点还是按基因收费,
要不要纳入医保,牵扯太大,
各省都在摸着石头过河。
02
排名预测,从第17掉到第21!
由于吉林的NGS项目价格是空缺的,
我们没办法做完整的横向全图对比,
只能基于已定价项目做趋势判断。
原26省份价格水平排名(浙江、山西未纳入):
广东>贵州>上海>新疆>天津>内蒙古>
安徽>山东>青海>四川>黑龙江>陕西>
江苏>河南>甘肃>湖北>吉林>广西>
海南>西藏>宁夏>江西>河北>云南>
湖南>重庆。
吉林排名第17。
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这次正式稿之后——
估算下来,
吉林在26省份中的排名要落到第21位(-4),
直接从中游滑落到了中下游档位。
注:浙江和山西因价格项目或项目价格不完整,暂未纳入统计分析。
03
五大维度,28省份价格比对
为了让大家看得更透,
我们按照《病理立项指南》的五大维度,
对已公布价格的28个省份进行了横向比较。
1)活检取材:获取病变组织或细胞
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*上海2380元收费限骨肿瘤切开活检术,其他切开活检取材按照15%计收。*江苏骨肿瘤切开活检术按1500元收取。*山东骨肿瘤切开活检术按1260元/次计价;开腹肝活检术按1200元/次计价。*浙江骨肿瘤切开活检术、开腹肝活检术按1550元/次计价;活检取材费 (经皮介入)1650元指经皮心内膜心肌活检术。*广东骨病灶活检术1521元;#经各类自然腔道内镜活检取材按100元计收。*甘肃骨肿瘤切开活检按500%加收。*江西骨肿瘤切开活检术按1592元/次计价,开腹肝活检术按1320元/次计价。*安徽骨肿瘤切开活检术、开腹肝活检术按1400元收取。*河南骨肿瘤切开活检术加收150%。
2)标本处理:脱水、透明、包埋、切片等
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3)染色检查:化学染色、免疫组化
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吉林情况:
化学染色:50元/切片,与此前持平。
免疫组化:此前190元→183元,下调7元。
多重染色加收240元,
加收比例131%,
合计收费423元。
IHC增强收费919元,
医保支付类别待定。
4)分子检测:核酸杂交、PCR、测序
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此前,吉林的RNA-NGS和DNA-NGS定价
分别为500元/基因。
正式稿发布后,NGS定价为:待定。
在NGS正加速进入病理价格体系的当下,
一个省份选择把NGS的价格留白,
背后大概率是成本测算与面板口径的未统一。
至于最终的定价,就留给时间吧。
NGS面板的定义:
江苏、安徽:1个基因=1个面板;
山东:2个基因=1个面板;
青海、新疆、河南、海南:
3个基因/15个位点=1个面板;
广东:DNA≤15位点;16-30位点;>30位点;
或RNA(不限基因/位点)=1个面板;
宁夏:5基因为面板基础单位。
重庆、天津、贵州、上海、江西、
广西、浙江、内蒙、四川、湖北、
湖南、云南、河北、甘肃、山西、
黑龙江、西藏、陕西、吉林:未定义面板规则。
5)单设病理诊断费
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截至2026年10月09日:
正式执行:26个省份;
征求意见:2个省份;
尚未发布:3个省份;
病理收费的“全国一盘棋”,
已经进入收官阶段。
全国病理价格变革进度条:28/31。
下一站,会是谁?
让我们拭目以待。
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