护士陪诊，怎么陪，陪什么？我们跟访了北大医院陪诊全程

上午10点半，北京大学第一医院门诊大厅。

来自东北的王大爷和老伴，见到了早早等候的陪诊护士孙蕊。老两口的孩子在国外工作，不想麻烦孩子特意飞回来，可自己来北京看病，心里又没底——昨天一到北京，老两口先来医院踩了点。一进大门，就看到陪诊的牌子，当即预约了服务。

“主要是流程能顺，要不你这东一下西一下子，浪费时间。”患者妻子说。

这一天，记者跟着王大爷和孙蕊，走完了从候诊、问诊到约检查的全程。而就在候诊室外，我们还偶遇了旁边的一组患者——一位从东北来的年轻女儿，请假带着父母来看病。

“父母都依赖我，但我不知道依赖谁。刚刚从诊室出来，医生和我说完我已经懵了，这时候要是有一个专业人士在我身边就好了，可以依靠一下。”

一句“懵了”，道出了多少陪诊家属的心声。可问题也随之而来：公立医院的护士陪诊，具体怎么陪？会不会像网友担心的那样，交了钱就能插队、挤占医疗资源？

带着这些疑问，我们继续往下看。

护士陪诊，具体怎么陪？

预约方式： 北京大学第一医院厂桥院区门诊楼一层咨询台，现场签署服务协议并完成缴费；或咨询预约电话： 83572405

先看“硬件”。

孙蕊随身带着一个“百宝包”——病历本、信封、药袋、湿巾、糖块、塑料手套、曲别针，患者可能用到的小物件都备着。王大爷就诊全程，这个包几乎没离手。

再看“软件”。

第一，病历的“翻译”。患者带来的病历往往厚厚一沓，检查单、化验单、外院记录混在一起。陪诊护士要做的，是在医生看诊前把这些资料整理出逻辑——哪些是近期关键检查，哪些是既往病史，哪些需要医生重点判断。医生时间有限，资料越清晰，问诊效率越高。

第二，问诊的“查漏补缺”。这一点，陪诊护士孙蕊说得特别实在：

“他会有一些焦虑，会有一些恐惧，他需要专业的人士来安抚他们。患者本人可能想问10个问题，在问的时候，医生一问可能就想不起来了，然后我们在这个时候会给患者适时地查漏补缺一下。”

临床上这叫“信息衰减”——患者在紧张状态下，记忆和表达能力都会下降，走出诊室才发现“想问的没问”。陪诊护士的价值，就是在有效问诊时间内，帮患者把诉求准确、完整地传递给医生。

第三，是动线的“预判”。据北大医院护理部主任刘军介绍，患者来到门诊时，哪个检查先做、哪个窗口人少、几点回来候诊，陪诊护士会提前询问评估需求，为患者设置合理的动线。

当然，边界也很清晰：不能开药、不能出具医疗意见、不能代患者签字、不能加号。护士做的是“陪伴”，不是“替代医生”。

王大爷对陪诊的评价不错，他说：“心里安心，你不用蒙头转向，这找那找找不着，他们轻车熟路，带你上哪都非常方便。”

“非常好。我不跟你说了吗，就自家孩子也顶多做到这样。”

晚些时候，孙蕊收到王大爷发来的感谢信：“咱医院提供的陪诊服务护士孙蕊非常给力，服务专业细心，全程陪护，让我们这些外地患者深感欣慰。感谢，十分感谢！”

网友最担心的：会不会插队、挤占资源？

消息发出后，有网友质疑：买了陪诊服务，是不是就能提前检查、插队？

北京大学第一医院护理部主任刘军的回答很明确：不会。

“在国家发的国标里边，陪诊陪检其实就是陪伴，怎么更顺利而且能够缩短他陪诊的时间，并不允许说他做了陪诊陪检交钱了，他就可以打乱患者的就医顺序，这样的话我们又造成了另外一种不平等。这是我们的边界。”

这句话值得划重点。陪诊服务卖的是“流程效率”和“专业协助”，不是“医疗优先权”。缩短的是患者自己“东一下西一下”的无效时间，不是别人的排队时间。这条边界守住了，陪诊才不会变成另一种特权。

至于护士数量够不够，刘军解释，接诊量较大、专职护士工作饱和时，可以启动“共享护士”——休息的护士自愿接单。目前已有99位护士愿意参与，覆盖20个专科。未来还计划按专科精准派单：患者预约神经科，就派神经科相关护士，“更有针对性，让患者不但收获流程的便捷，同时也能掌握居家管理的相关知识”。

目前，北大医院设置的是一支由三名专职护士组成的陪诊团队，对标11月1日正式实施的《社会化陪同就医服务基本要求》国家标准。除陪同就诊外，护士还能提供专业护理建议和健康教育；陪诊中患者突发情况，可第一时间呼叫紧急救治。

公立医院为什么要做这件事？

如果说前两个问题回答的是“陪诊怎么做、边界在哪”，那么这个问题，回答的是“公立医院为什么要着手做这件事”。

答案，藏在三个字里：老龄化。

“初衷就是迎合老龄化。现在这个陪诊陪检社会化的比较多，那么我们医院开始着手做这件事情，可能也能够给更多的患者更多的服务模式。”

刘军这段话，把陪诊服务放到了一个更大的背景里。老龄化日益严重的社会环境下，患者对就医过程的需求正在变得多元——有人需要流程指引，有人需要专业安抚，有人需要有人帮忙理清病历、记住医嘱。公立医院着手做陪诊，为的是让患者在就医路上多一种服务模式可选。

“患者可能拿脚投票——我愿意去公立医院让他们的陪诊陪检，还是说我就愿意找这些社会化的机构，那他有这种更多的选择，是不是也是百家争鸣、百花齐放的一种表现。”

“拿脚投票”四个字，说得坦率。而“百家争鸣、百花齐放”的背后，是一个更朴素的判断：老龄化社会里，患者需要的服务模式不该只有一种。公立医院开始着手做这件事，为的是让患者多一个选项、多一份安心。

来源：BRTV新闻（记者 杨子仪）

编辑：韩育延